Консультация гастроэнтеролога /

При беременности рост алт,аст, появилась глюкоза в моче и кетоны — вопрос №1256316

282 просмотра

Беременность эко, 21,5 недели, поликистоз, гсд. С начала беременности выявлен повышенный алт-54, Аст в норме, моча в норме. Но алт не рос. На сроке 14 недель наложили швы на шейку матки, отменили вагинальный утрожестан, стали его пить. На сроке 21 неделя выявлен рост алт-84, Аст-41, моча от 20.01 выявлена глюкоза, остальное в норме, моча от 26.01 выявлена глюкоза и кетоны. Села на диету. По глюкометру кровь с 20.01 выше нормы не поднимается, все в пределах на тощак и после еды. Гликированный гемоглобин 5,1. Венозная кровь сахар 5,3. Снова перешли на утрожестан вагинально. Назначили еженедельно контроль аст и алт. Если рост то пить Гептрал (но по инструкции он противопоказан беременным). Если и с ним рост то госпитализация. Также назначили домашний контроль тест полосками в моче кетонов и глюкозы. Купила кетоглюк-1, сегодня провела тест-глюкоза 5,6, кетонов 4. Это много? И какие показатели по кетоглюк считаются критичными? Опасны ли эти показатели для ребенка и нужно ли мне бояться госпитализации? Или может совсем мало времени от диеты прошло и организм еще не перестроился?

Возраст: 37

Хронические болезни: Поликистоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Критичным повышение алт и аст считается более 2-3 норм. Ваше повышение меньше.
Если начнётся подъем переходить на вагинальную форму ультрожестана
Принятый ответ
Клиент
Ирина, а про кетоны в моче? И глюкозу...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Нужно время для нормализации углеводного обмена. Для более точной расшифровки показателей обратиться к эндокринологу
Гастроэнтеролог
В вашем случае рост трансаминаз при таком незначительном увеличении не критичен, что принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Анна, фемабион2 разово две капсулы утром, кальций по 1 два раза в день, д3-2000 утром, кардиомагнил 150 вечером, утрожестан вагинально три раза в день по 200, дюфалак пью еще
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По поводу кетонов и глюкозы обратится к эндокринологу. АЛТ не критичен, степень активности минимальная. Что то из лекарственных препаратов (БАДов), возможно трав принимаете? Какой Ваш рост и вес до беременности? УЗИ ОБП выполняли?
Принятый ответ
Клиент
Анна, рост 166, вес до беременности 100, сбросила на 5 кг, но потом опять набор пошел. Сейчас 98,1. Хофитол еще пью.
Клиент
Анна, узи брюшной полости делали. Печень, почки, желудок, сердце в порядке. В поджелудочной немного песочка
Гастроэнтеролог
А ферменты(АЛТ) впервые повысились именно во время беременности? До неё были в норме?
Клиент
Анна, до нее не измеряли никогда... не знаю даже. ?
А гептрал мне прописали. Его же нельзя в период беременности? Или все таки есть такое в практике
Клиент
Анна, и хофитол. Кто-то говорит очень хороший препарат, кто-то говорит бесполезен. Я пью конечно, но это тоже нагрузка на печень. Стоит пить или нет?
Гастроэнтеролог
Гептрал по показаниям принимать во время беременности можно, назначается он только очным врачем, как и хофитол, поэтому если Вам его назначили, то отменять что либо я не имею права!

Если Вы ни разу не сдавали ферменты, то возможно, что повышение и было, просто для Вас это стало новостью. На фоне лишнего веса, развивается жировой гепатоз, то есть дрова ткань откладывается в клетках печени, иногда жировой гепатоз переходит в стеатогепатит, то есть появляется активность в печени, плюс беременность немного "подстегнула" это состояние. Опять же, я не утверждаю, это предположение. Но в практике встречается очень часто. На гепатиты вирусные В и С я думаю Вы обследованы, верно?
Клиент
Анна, верно, гепатиты исключаем..
Гастроэнтеролог
Это хорошо.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Светлана повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью.
Узи Обп проходили?
Вирусные гепатиты В и С отрицательны.

Гептрал только по показаниям и во время беременности его принимают.
На ребёнка не влияет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рост подростка
4 января 2023
Артур
Вопрос закрыт
Остановка в росте
16 октября 2023
Санёк
Вопрос закрыт
Повышен СТГ при низком росте и весе у ребёнка
15 марта 2024
Марина, Кострома
Вопрос закрыт
Низкий рост
8 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Беременность 12 недель, тянет живот
23 февраля
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Марина Евгеньевна Демина
89 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
СГМУ им. В.И Разумовского
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...