Что вас беспокоит?

При беременности рост алт,аст, появилась глюкоза в моче и кетоны

Беременность эко, 21,5 недели, поликистоз, гсд. С начала беременности выявлен повышенный алт-54, Аст в норме, моча в норме. Но алт не рос. На сроке 14 недель наложили швы на шейку матки, отменили вагинальный утрожестан, стали его пить. На сроке 21 неделя выявлен рост алт-84, Аст-41, моча от 20.01 выявлена глюкоза, остальное в норме, моча от 26.01 выявлена глюкоза и кетоны. Села на диету. По глюкометру кровь с 20.01 выше нормы не поднимается, все в пределах на тощак и после еды. Гликированный гемоглобин 5,1. Венозная кровь сахар 5,3. Снова перешли на утрожестан вагинально. Назначили еженедельно контроль аст и алт. Если рост то пить Гептрал (но по инструкции он противопоказан беременным). Если и с ним рост то госпитализация. Также назначили домашний контроль тест полосками в моче кетонов и глюкозы. Купила кетоглюк-1, сегодня провела тест-глюкоза 5,6, кетонов 4. Это много? И какие показатели по кетоглюк считаются критичными? Опасны ли эти показатели для ребенка и нужно ли мне бояться госпитализации? Или может совсем мало времени от диеты прошло и организм еще не перестроился?

Поликистоз
37 лет
2 Февраля 2023·Просмотров: 367·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте! Критичным повышение алт и аст считается более 2-3 норм. Ваше повышение меньше.
Если начнётся подъем переходить на вагинальную форму ультрожестана

Ирина, а про кетоны в моче? И глюкозу...

Нужно время для нормализации углеводного обмена. Для более точной расшифровки показателей обратиться к эндокринологу

Принятый ответ

В вашем случае рост трансаминаз при таком незначительном увеличении не критичен, что принимаете из препаратов?

Анна, фемабион2 разово две капсулы утром, кальций по 1 два раза в день, д3-2000 утром, кардиомагнил 150 вечером, утрожестан вагинально три раза в день по 200, дюфалак пью еще

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу кетонов и глюкозы обратится к эндокринологу. АЛТ не критичен, степень активности минимальная. Что то из лекарственных препаратов (БАДов), возможно трав принимаете? Какой Ваш рост и вес до беременности? УЗИ ОБП выполняли?

Анна, рост 166, вес до беременности 100, сбросила на 5 кг, но потом опять набор пошел. Сейчас 98,1. Хофитол еще пью.

Анна, узи брюшной полости делали. Печень, почки, желудок, сердце в порядке. В поджелудочной немного песочка

А ферменты(АЛТ) впервые повысились именно во время беременности? До неё были в норме?

Анна, до нее не измеряли никогда... не знаю даже. ?
А гептрал мне прописали. Его же нельзя в период беременности? Или все таки есть такое в практике

Анна, и хофитол. Кто-то говорит очень хороший препарат, кто-то говорит бесполезен. Я пью конечно, но это тоже нагрузка на печень. Стоит пить или нет?

Гептрал по показаниям принимать во время беременности можно, назначается он только очным врачем, как и хофитол, поэтому если Вам его назначили, то отменять что либо я не имею права!

Если Вы ни разу не сдавали ферменты, то возможно, что повышение и было, просто для Вас это стало новостью. На фоне лишнего веса, развивается жировой гепатоз, то есть дрова ткань откладывается в клетках печени, иногда жировой гепатоз переходит в стеатогепатит, то есть появляется активность в печени, плюс беременность немного "подстегнула" это состояние. Опять же, я не утверждаю, это предположение. Но в практике встречается очень часто. На гепатиты вирусные В и С я думаю Вы обследованы, верно?

Анна, верно, гепатиты исключаем..

Это хорошо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью.
Узи Обп проходили?
Вирусные гепатиты В и С отрицательны.

Гептрал только по показаниям и во время беременности его принимают.
На ребёнка не влияет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.