Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с диагнозом!
Добрый день! Была у 2 врачей гастроэнтерологов, один врач говорит одно, другой говорит другое, помогите пожалуйста разобраться! В 2022 году пила много раз антибиотики, в феврале была операция по удалению полипа, в августе была воспаление по женски. В конце года начались боли в кишечнике, была слизь. Врач гастроэнтеролог назначила альфанормикс и месакол но стало только хуже. Боли немного поутихли а слизь так и осталась. В итоге было принято решение о колоноскопии. Прошла, в результате проктосигмоидит с единичными эрозиями. По результатам биопсии ярко выраженное воспаление. Сдала кальпротектин - норма. Сдала с реактивный белок тоже норма. Врач с очень большим стажем говорит что это на фоне дизбактериоза и поставила диагноз эрозивный проктосигмоидит и назначила свечи салофалк по 2 свечи на 3 мес. Была у другого врача, та сказала что вялотекущий язвенный колит и сказала пожизненное применение таблеток и свечей. Подскажите пожалуйста кому верить ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Если вы до этого пили много антибиотиков, то вероятно это клостридиальная инфекция. Нужно сдать токсины А и В Clostridium difficile в кале.
Анна, да делали просто ярко выраженное воспаление показало. А если были бы клостридии наверное были бы поносы?
Диарея чаще всего бывает при клостридиях, но не всегда.
Языенный колит наиболее вероятен при подтверждение на биопсии, при высоком фекальном кальпротектине ( у вас ни одного ни другого), есть еще антитела - ANCA ASCA, которые тоже могут косвенно подтверждать взк
Анна, тоесть скорее всего тогда это эрозивный проктосигмоидит? А действительно он может быть из-за дисбактериоза или от чего то другого?
А вы антибиотики когда принимали, и когда жалобы начались у вас?
Анна, пила в феврале 2022 года, потом в августе 2022, началось в декабре
Анна, правильно я понимаю окончательно диагноз даёт биопсия и кальпротектин?
Псевдомембранозный колит может появиться в течение 3х месяцев после приема антибиотиков, впринципе у вас на границе, поэтому сдать этот анализ я бы очень рекомендовала вам. Обезболивающие не пили до этого?
Да
Анна, пила метеоспазмил
Анна, получается тогда у меня нет язвенного колита?
С большей долей вероятности нет!
Анна, спасибо огромное за консультацию!
Анна, а вообще тогда эрозивный проктосигмоидит может быть следствием дизбактериоза?
Принятый ответ
Впринципе может, но эта область очень не изучена
Анна, спасибо Вам огромное! Дай Бог здоровья Вам и вашим близким! С наступающим праздником Вас!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 201913 ответов
- 19 Мая 202016 ответов
- 29 Ноября 202035 ответов
- 17 Февраля 20217 ответов