Что вас беспокоит?
Деменция и возбуждение после инсульта
Маме 77 лет. Перенесла инсульт в конце сентября. Был поставлен диагноз деменция средней степени. Психиатром был назначен акатинол мемантин, но почему то он не сказал, что принимать его нужно длительный период. Мы давали один месяц. При его приёме были улучшения, однако после его отмены резко стало хуже. Появилось возбуждение, мама постоянно что то говорит, бесперестанно ходит, практически не спит. Может начать кричать, ругаться. Потом это проходит, она просит прощения. Говорит, хочу помолчать, но не могу, хочу не ругаться, но не могу. Не ориентируется во времени и пространстве. Частично воспринимает новую информацию: что-то запоминает, что-то путает. В туалет ходит сама, родственников и знакомых узнаёт. Вызывали психиатра. Назначено: кветиапин 25 мг 0.5 таблетки утром, 1 таблетка на ночь. Атаракс 1 таблетка на ночь. Также вернули акатинол мемантин. Принимает вторую неделю. Первую неделю 5 мг, сейчас 10 мг. Пока никаких улучшений нет, возбуждение и двигательная активность сохраняются. Практически не спит, постоянно что то говорит, боится упасть с кровати (в больнице падала). Из сосудистых препаратов Принимает ещё глиатилин 1 таблетка 3 раза в день. Чем можно успокоить? Может увеличить дозу атаракса, чтобы ночью хоть спала?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Увеличьте дозу на ночь к литерапина до 50 МГ в сутки Атаракс составьте в той же дозе и уберите глиатилин который может вызывать возбуждение
Юлия, кветиапин увеличить сразу с 25 мг до 50 мг? На ночь? Или утреннюю дозу тоже можно увеличить? Глиатилин даём 2 недели только, возбуждение началось до его приёма. Все равно убрать? Может, заменить на какой-то другой ноотроп? Невролог говорит, что сосудистая терапия обязательна.
Глиатилин убрать кветиапин увеличить до 25 мг утром и 50 мг на ночь Атаракс оставить одну таблетку на ночь
Юлия, с кветиапина или акатинола мемантина мама начала жаловаться на сильнейшие головные боли, хотя давление в норме. Можете порекомендовать какое-то действующее обезболивающее. Даём аскофен, но он не помогает совсем.
Новиган сразу 2 табл
Принятый ответ
Нужно увеличивать дозировку кветиапина.
Андрей, каким образом увеличивать? До скольки мг?
для начала до 50 мг вечером
Андрей, увеличили дозировку, мама начала жаловаться на сильнейшие головные боли. Даём аскофен, но он не помогает. Может, посоветуете что-то?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атаракс слабый препарат, основной препарат для коррекции поведения это кветиапин, можно давать половинку утром, и полторы вечером, но если есть дневная сонливость, то утреннюю дозу можно вообще убрать. Следите за давлением. Резко вставать нельзя. Мемантин препарат пожизненного приема.
Екатерина, вернули акатинол мемантин и увеличили дозировку кветиапина. После этого мама стала жаловаться на сильнейшие головные боли. Можете что-то порекомендовать? Даём аскофен, но он не помогает совсем.
Измерьте пожалуйста давление
Принятый ответ
Здраствуйте, кветиапин убрать утренний прием, ув вечерний прием до 50 мг, при недостаточной эффективности дальнейшее ув дозировки+мемантин на 3 нед ув до 15 мг,на 4 нед ув до 20 мг,принимать постоянно+глиатилин отменить, это активирующий препарат и так возбуждения с избытком,заменить на фенибут по таб,2 р/с,на постоянной основе+мексеприм по таб,2 р/с,мес,курс повторять 3 раза в год+магний В6,мес,курс повторять 3 раза в год.
Анастасия, атаракс оставить или тоже убрать?
атаракс убрать.
Анастасия, после увеличения дозировки мама стала жаловаться на сильнейшие головные боли. Можете что-то порекомендовать? Даю аскофен, но он не помогает совсем.
вы оба препарата принимали ранее и прекрасно их переносили, незначительное ув дозировки наврятли бы дало побочные эффекты, они обычно проявляются сразу после нач терапии. нужно измерить АД, травмы головы были в последнее время? отвезти к неврологу на прием.
Принятый ответ
Здравствуйте. Мемантин да, принимать постоянно, он насколько это возможно замедлит ухудшение памяти. Следите обязательно за соматическим состоянием (скачки давления, головные боли), т.к. при ухудшенииоматического, будет ухудшаться и психическое состояние. Для коррекции сна и поведения вам назначен кветиапин, препарат хороший, но дозировка маловата. На ночь можете увеличить до 1,5-2 Таб.
Виолетта, с мемантина или с кветиапина начались сильные головные боли. Можете что-то порекомендовать? Даю аскофен, но он не помогает.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20216 ответов
- 12 Декабря 202121 ответ
- 27 Ноября 20246 ответов