Консультация терапевта /

Частая боль в горле — вопрос №1961514

144 просмотра

Часто возникает боль в горле, заложенность носоглотки.
Уже дней 5 заложенность горла, немного воспалены 2 шейных лимфоузла.
Имеется зависимость от сосудосуживающего спрея. Также волнистые края языка, вообще не понимаю с чем связано. Анализы в норме, щитовидка в норме. Сдала посев из зева, подскажите пожалуйста, как лечить? Каждое утро заложенность.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы. К Лору обращались? Если пользуетесь сосудосуживающими каплями ежедневно, то возможно у Вас медикаментозный ринит.
В посеве выделена нормальная Флора, лечение не требуется
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Мазок на флору в норме патогенна флора не обнаружена, чувствительность к антибиотикам не проводили. Приложите пожалуйста фото горла, и анализы крови.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, посев из зева в норме . Общий анализ крови + срб сдавали? Прикрепите фото горла и языка , пожалуйста ? хронического тонзиллита нет у вас ? Изжога , отрыжка ? Эфгдс проходили ? Старайтесь отвыкать от сосудосуживающих , замените их на гипертонические растворы морской воды ( аквамарис плюс или аквамарис форте ) , через 10 минут после морской воды в нос назонекс по 2 дозы 2 раза в день -1 месяц .
Клиент
Евгения Владимировна, сейчас не сдавала. Подкрепила последний результат крови
Терапевт
Сдайте свежий общий анализ крови + срб , от февраля в общем анализе крови повышены лимфоциты , снижены нейтрофилы - признак перенесённой вирусной инфекции . Если постоянно такие изменения в общем анализе крови , то надо исключить герпетические инфекции , Которые могут вызывать ваши жалобы . Кровь на вирус Эпштейн Барра , цитомегаловирус , вирус простого герпеса 1,2 тип ( смотрим иммуноглобулин M и G ). Повышены эозинофилы - они повышаются на фоне аллергии ( сдать кровь на иммуноглобулин Е ) и при глистных инвазиях ( сдать кал на гельминты и простейшие методом обогащения , кровь на токсокары , лямблии , аскариды , описторхи - иммуноглобулин М и G ) . Также проверьте дефициты : ферритин - скрытый дефицит железа , витамин в9, в12 , витамин д , гормон щитовидной железы - ттг общий . Сделайте Эфгдс ( при недостаточности кардии происходит выброс желудочного содержимого в пищевод , что может вызывать боль в горле , изменения на языке ) . Сейчас обильное питье , орошать зев мирамистином 3 раза в день-7 дней , лизобакт по 2 т 3 раза в день-7 дней, цетрин 10 мг вечером -10 дней, промываем нос + назонекс
Клиент
Евгения Владимировна, посмотрите пожалуй та, я подкрепила фгдс
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста температура тела в норме?
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте. Да, температура в норме.
Терапевт
Посев у Вас в норме , нужно будет пройти дообследование и выполнить ФГДС , сейчас рекомендую Вам следующее лечение лечение:
-Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
-Полоскать горло раствором ОКИ 3 раза в сутки на 6 дней.
-Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней
-Полидекса по 2 дозы 3 раза в сутки на 7 дней , необходимо правильно закапывать
Левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.
И добавить комплекс витаминов Витамин С 1000 мг в сутки на 14 дней , Витамин Д 2500 ме в сутки на 1 месяц.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо!
Посмотрите пожалуйста, я подкрепила фгдс
Терапевт
Посмотрел , нужно выполнить УЗИ брюшной полости , чтобы оценить состояние других органов.
Сейчас рекомендую принимать Омез 20 мг один раз в сутки
Принятый ответ
Терапевт
Эфгдс посмотрела , пролечили тогда гастропатию ? Заброса нет в пищевод , есть только из дпк в желудок .
Клиент
Евгения Владимировна, не лечила, я пила на тот момент Наум, эндоскопист сказал, из за них может быть воспаление слизистой. А гастрольный рефлюкс, его не нужно лечить?
Терапевт
из 12-перстной кишки в желудок попадает пища перемешанная с желчью, что вызывает повреждение слизистой желудка. Сделайте еще узи органов брюшной полости , чтобы оценить работу желчного пузыря . Диета с ограничением жирной , жареной , острой пищи . Нольпаза 40 мг 1 раз в день - за 30 минут до еды -1 месяц , итомед ( нормализует моторику ) по 50 мг 3 раза в день , за 15 минут до еды-1 месяц .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По мазку ничего плохого нет.
По общему анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции.
Присутствует аллергический компонент.
Уровень эозинофилов повышен. Чаще всего повышение уровня эозинофилов является следствием аллергии или паразитоза.
Я бы вам рекомендовала сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок, общий IgE, сдать кал на яица гельминтов методом parasep, посетить отоларинголога, сделать риноцитограмму.
От сосудосуживающих спреев нужно уходить. Заложенность носа может быть следствием аллергии. Я бы рекомендовала
после сдачи анализов- назонекс или дезринит по 2 дозы 2 р/д в каждый носовой ход на 2 недели. Цетрин 10 мг- 1 р/д вечером.
Обязательно обильное, частое, тёплое питьё.
Рассасывайте лизобакт по1 т- 5 р/д до 7 дней.
Нос промывайте физ. раствором.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропало обоняние
26 февраля 2021
Яна, Красновишерск
Вопрос закрыт
Головные боли и заложенности уха после отита.
14 июня 2021
Наталья, Симферополь
Вопрос закрыт
Заложенность. Анализы
31 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна