Консультация эндокринолога /

Гипергликемия — вопрос №1258147

460 просмотров

Добрый день. 30 лет. 185 см. 120 кг.
Утром повышен сахар, доходит от 6.7 до 7.5.
Гликированный 5.9
Инсулин 5.45
В течении для сахар нормальный, после завтрака снижается. Ужин минимум углеводов не позднее 19.00
Начинаю принимать Метформин по назначению. Можете уточнить диагноз? И Метформин накопительного действия или эффект должен быть сразу?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
У Вас нарушение гликемии натощак ( преддиабет)
Эффект от метформина наступает через 2,5 часа
Принимать его желательно на ночь после еды

Какая у Вас дозировка,? Сколько дней принимаете?
Эндокринолог
Здравствуйте!
Гликированный в норме, у Вас нарушена гликемия натощак. Диабета нет.
Принимайте метформин ( глюкофаж) 1000 по 1 таб х 2 раза в день.
Так же для снижения веса можно использовать препараты: редуксин 10мг по 1 таб х 1 раз в день ( если нет давления)
Орлистат 60 мг по 1 таб х 3 раза в день.
Либо саксенду в инъекциях ( дорогой препарат)

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Ваш ИМТ 35,1 кг/м2, что является ожирением 2ст. Диагноз нарушение гликемии натощак -преддиабет. Метформин действует сразу. Возможно у вас дозировка не подходящая! Напишите в какой дозе пьёте метформин? По питанию придерживаетесь диеты? Есть ли виз активность?
Клиент
Софико Бежановна, 1000 на ночь и 1000 утром. Утром показатели 6.7 - 7.3
Клиент
Софико Бежановна, диету вроде соблюдаю. Из запрещенных продуктов исключил все, дозировка 1000 утром и 1000 в 22.00
Клиент
Софико Бежановна, утром Метформин короткого действия, в 22.00 Метформин лонг
Клиент
Софико Бежановна, Метформин со временем снижает инсулинорезистентность? Есть вариант что придет в норму сахар?
Эндокринолог, Врач УЗД
По времени как давно принимаете метформин? Конечно, препарат для этого и предназначен, что бы наладить углеводный обмен.
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас большой вес я бы подумала о препарата Ребелсас в дальнейшем. Если метформин будет неэффективен. Но пока вы хорошо на нём идёте. Гликированный пересдать через 3 месяца
Эндокринолог, Врач УЗД
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Исключаете легкоусвояемые углеводы и вредности (майонез).Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, в такой дозировке 3 дня, до этого 500 утром и 500 вечером
Эндокринолог
Здравствуйте у вас 100% сахарный диабет. Двукратное определение сахара из Вены натощак если показывает более 6,1 сразу выставляется диагноз сахарный диабет. Есть Сиофор или метформин короткого действия начало действия через час действует 6 часов, есть Глюкофаж Лонг он длительное действие начинает действовать через 6 часов и действует до 12 часов
Клиент
Дарья Александровна,т.е. лечение подобрано правильно? Вариантов лучше нет?
Эндокринолог
Вообще-то сахар 6,7-7,3 утром это очень много, нужно добавить форсигу 10 мг утром. Чтобы утренний сахар был не более 6, как у здорового человека, это целевые показатели, я сама диабетик
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас нарушенная гликемия натощак, метформин в этом случае абсолютно правильное назначение, в какой дозе принимаете?
Клиент
Мадина, 1000 утром и 1000 в 22.00
Эндокринолог
На фоне приема метформина сахара стали лучше?
Клиент
Мадина, было 8 - 8.5, с метформином 6.7 - 7. 3
Эндокринолог
Есть положительная тенденция, продолжайте прием метформина, также есть смысл снижать вес, есть большая вероятность, что потребность в препаратах уйдёт с лишним весом
Эндокринолог
Здравствуйте. Гликированный в норме, но он показывает средний сахар за последние 3 месяца, если сахар начал повышаться недавно то гликированный не покажет. Если сахар натощак 2 и более раз выше 7 то это может означать диабет 2 типа. Вам нужно снижать вес, можете принимать редуксин форте, в составе уже есть метформин и сибутрамин который поможет похудеть. Через месяц смотрим на эффективность, если недостаточно можно принимать редуксин форте где сибутрамин 15 мг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колоноскопия
22 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Давать ли пикамилон
23 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Применять Клексан или нет
15 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Сахар в крови
2 марта
Алена
Вопрос закрыт
Прыщики на головке
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья