Что вас беспокоит?
Синовит.Боль у ребенка
Здравствуйте. Прошу помощи в решении вопроса. Дано: девочка 8 лет, беспокоит боль в левом колене. Решили, что упала т.к. занимаемсч в спортшколе по фигурному кат. Сделали узи, нашли синовиальную жидкость выше нормы. Обратились к ортопеду. Получили лечение: нпвс местно и внутрь, антигистаминное и хвойно-соляные ванны 10 дней. Повторное узи-меньше жидкости. Прошли курс физио-увч и лазер 10 дней. Боль в колене сохранена. Сделали мрт. Все чисто. Жидкость норма. Колено болит. Наш ортопед полагает, что надо искать причину у др.специалистов. Что имеем: в 5 лет-проявился белый лишай, дерматолог рекомендовмл диету, ушло. Пол года назад на фоне сильного кашля выявили рефлюкс 3 степени. Прошли курс лечения, наступило облегчение, симптомы ушли. Кровь на панель аллерго сдавали, чисто. Сейчас одновременно с синовитом на пальцах рук проявился атопический дерматит, пролечили местно, ушло. Колено все болит.Уже месяц! Как убрать боль? Где искать причину? Помогите, уже сил нет. Куда бежать? Аллергия может давать такие симптомы?
Здравствуйте. Прикрепите фото коленных суставов. А также заключение проведённые обследований.
Другие суставы не болят, не припухают? Ночные боли есть? Боль сильнее в покое или при нагрузке?
Виктория, ребенок жаловался на боль только в левом колене при выпрямлении ноги и так уже месяц, боль тише стала, но сохраняется, хотя по мрт все чисто уже. Нет припухлостей, ничего не хрустит и не заедает. Сегодня были у ортопеда академика на приеме, сказал нет по его теме вопросов? ищите причины воспаления синовиальных оболочек. Я не понимаю куда бежать
Виктория, мрт прикрепила и заключение ортопеда поликлиники тоже. Сегодняшнюю консультацию ортопеда хирурга не могу прикрепить, академики уже не пишут заключения)))) вот со слов: ищите причину проблем с синовиальными оболочками. Аллергия, инфекции.. ну я пытаюсь понять где искать? Т.к. боль в колене, понимаю, что наверно надо с ревматологии начинать, может хоть чем можно снять эту боль?
Боль можно уменьшить только приемом НПВП: ибупрофен или парацетамол до постановки четкого диагноза.
1. По поводу выявленного костного дефекта на МРТ ортопед-травматолог что-то говорил?
2. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на Нер-2 клетках.
Виктория, ответ ортопеда про костный дефект: это анатомия ребенка. Дословно: этого у нас полно, просто не все выявляют. Боли дефект не дает. Причина в синовиальной оболочке.
Кровь сдавали несколькт раньше правда, все чисто было.
Ибупрофен не помогает. А есть возможность снять эту боль напримеи уколом липроспана? Или что-то подобное? Спасибо
Дипроспан рекомендован к внутрисуставному введению в ограниченном количестве случаев, после установки диагноза. Это взрослым. У детей не рекомендуется к введению.
Какие анализы сдавали? Прикрепите их.
Псориаз дерматологом исключен?
Виктория, псориаз исключили. Сдавали кровь в т.ч. на панель алоергенов. Сейчас прикреплю.
Температура не повышается?
Анализы посмотрела. Не увидела общий анализ крови, и нет антинуклеарного фактора.
Виктория, нет температуры и не было. Но появились синяки под глазами, если это имеет значение?
Виктория, антинуклеарный фактор видимо не сдавали?♀️ общий анализ приложила.
Подскажите пжл, а что нужно еще сдать? Кровь на какие показатели? Спасибо
Сдать только АНФ. Обратиться к детскому ревматологу очно. Переделать УЗИ с измерением толщины синовиальной оболочки (потому что в прикрепленном файле описано просто ее утолщение без размеров). И конечно с ортопедом (может другим) обсудить костный дефект, найденный на МРТ. Если это таким образом описывают неоссифицирующую фиброму, то в редких случаях она может давать болевой синдром.
Виктория, спасибо за рекомендации??Будем следовать рекомендациям и искать причины?
Принятый ответ
Будьте здоровы.
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20232 ответа
- 3 Февраля 20231 ответ
- 3 Февраля 20233 ответа
- 3 Февраля 20238 ответов
- 3 Февраля 20236 ответов
- 3 Февраля 20231 ответ
- 2 Февраля 20236 ответов
- 2 Февраля 20237 ответов
- 1 Февраля 20237 ответов
- 1 Февраля 202333 ответа
Добрый день! Подскажите решили проблему? У ребенка сейчас все тоже что и у вашего.
Добрый день! Решили. Но прошли 7 кругов ада. Сдвли у ревматолога все анализы, было чисто. Были у аллерголога и там море анализов сдали. В итоге мази применяли, прикладывали повязки, смоченные в солевом растворе, арошли магнитотерапию, лазер, принимали солевые ванны с английской солью.... на выходе пришли к тому, что это было осложнение после вируса. Спорт бросили, лечились долго. Слава Богу рецедива не было. Принимаем витаминно-минеральный комплекс почти на постоянной основе (тоже много перепроьовали остановилиси на силаорг совасова). И вроде сейчас все спокойно. Как вспомню, вздрогну. Надеюсь не вернется эта история. Желаю вам здоровья! И решения проблемы!
Спасибо большое за быстрый ответ! Будем искать хорошего врача с нашем городе.
Целесообразно на ревматоидный фактор смотреть и аллерголога посетить, а там уже узи и может даже кт.
А так очень соляной раствор помог, нам опытный физиотерапевт советовал, мы прислушались.
А так от души рекомендую хороший витаминно-минеральный комплекс, дети заметно реже и легче болеть стали.
Витамины уже заказала какие вы написали. Узи делали там жидкость. Подскажите про солевой раствор по подробнее, как вы делали примочки?
Нашла некототорые старые назначения. Дмн Филатовской больницы ортопед-травмотолог Крестьяшин В.М. назначил нам:
1.Кальция хлорид раствор 1 десертная ложка 2 раза в день после еды.
2.Пропить 7 дней найз 1т/1р в день, зиртек 1т/1р в день.
3.Делать хвойно-солевые ванны 14 дней по 20 минут.
Посетить ревматолога и аллерголога.
Физиотерапевт назначил:
1. УВЧ 20-30 вт 10 мин 2 поля, 7 процедур. После УВЧ лазеротерапия. Далее лфк процедуры по назначению врача лфк.
2. 1 ч.л.соли на 100 мл воды, смочить марлевые повязки в 4-е слоя и приложить, сверху сухую марлечку, обернуть бинтом эластичным. Делали вечером на ночь оставляли. Либо на 2 часа.
Ревмаиолог назначил после анализов только местно мази, скорее чтобы боль снять. Это вольтарен 5%, найз и т.п.
Аллерголог тоже после анализов, ничего не найдя только за кишечником сказал следить, назначил Нормоспектрум. Но очень хорошие еще пробиотики у лр лайфтакт про 12.
В целом не быстрое лечение. Терпение нужно. Ванны мы принимали долго солевые и я сейчас чуть что делаю. Да и себе, очень хорошая на плеймаркетах английская соль. Ой. Терпения и здорлвья вам!
Спасибо Вам большое!!
Помоги Господь справиться с болезнью. Возможно и у вас, как у нас последствия орви. Ох уж этот ковид...
Мы зимой болели короной и в апреле скарлатиной, скорее всего из за этого. Травм не было. Будет усердно лечиться.