Что вас беспокоит?
Плохо ребенку
Добрый день. У дочери 7 лет, вчера началась многократная рвота, жаловалась на боли в правом боку, вызвали скорую. У ребенка взяли анализы , которые показали превышение лейкоцитов ( 30) и моча по словам врача тоже "плохая". На скорой нас отправили в ДОБ ,где хирург методом пальпации исключил аппендецит.Всю ночь ребенка рвало желчью.Нам поставили диагноз гастроэнтерит. Назначили арбидол и бифидобатерин. Сегодня рвоты нет, был жидкий стул 2 раза, температура 37, 2--37,5. При нажатии на правый бок, говорит, то больно. А так живот не болит, при нажатии слышно бурлении. Хотелось бы уточнить, мог ли врач ошибиться с постановкой диагноза и это аппендецит? Правильно ли назначено лечение? 10 дней назад мы лежали в Инфекционной больице с пневмонией, может ли это быть инфекция, приобретенная там?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Живот мягкий , ребенок по активности сегодня как ?
У вас если анализ на руках, то прикрепите.
Анастасия, живот вроде мягкий. Прикрепила.
По анализу кровь бактериальная : высокие лейкоциты, нейтрофилы. Что говорит о бактериальной инфекции и арбидол здесь совсем никак не поможет.
На бактериальную инфекцию нужны антибиотики.
По результатам ОАМ есть лейкоциты, но возможен , что дефект сбора анализа есть. Мочу сделать контрольно нужно.
Аппендицита нет, с большей долей вероятности , хирург вряд ли бы пропустил. Но учитывая анализ и жалобы все таки уши сделать органов брюшной полости нужно . И решать вопрос о подключении антибиотиков.
Анастасия, спасибо за ответ.Записались на УЗИ в понедельник.
Анна, чтобы не ждать в воскресенье, вы можете обратиться в приземный покой больницы и вам сделают Узи . Тк боли сохраняются . Анализ не очень хороший по крови .
Анастасия, доброе утро! Вчера похожие симптомы появились у меня и мужа. Рвота, понос , у меня ночью была температура 37.5. У ребенка сильная слабость , т. 37. Раз симптомы у всех похожие, значит это Ротовирус?
Какая то кишечная инфекция да, только меня смущают , что у ребенка лейкоцитоз. Что говорит именно о бактериальной инфекции.
Отпаивайте, сорбент давайте и для микрофлоры пробиотик . Диету все соблюдайте .
У ребенка болей нет больше ?
Анастасия, болей нет.Слабость и тепература 37 -37.2. Поноса и рвоты сегодня не было.
Данное состояние будет до восстановления организма , до 3х суток возможно .
Поэтому главное , как выше писала, отпаивать . С едой не настаивайте.
Анастасия, доброе утро! Вчера сделали УЗИ и пересдали анализы, по УЗИ все хорошо.Вы не могли бы посмотреть анализы, я прикрепила?
Лейкоциты по анализам в норме .
Есть относительный Моноцитоз, что указывает на вирусную инфекцию.
СОЭ 20 при норме до 15 увеличение незначительное .
Как самочувствие на данный момент ?
Анастасия, температуры нет. Жалуется иногда на слабость, плохой аппетит. То есть антибиотики не нужны? Мы выздоравливаем?
По данному анализу не нужны антибиотики.
Анастасия, спасибо!
Выздоравливайте!
Анастасия, сегодня участковый педиатр назачил бисептол по анализам. Стоит ли его принимать? Или подобные анализы сохраняются после кишечной инфекции.
Принятый ответ
Я не знаю на что основывается доктор, но показаний нет к антибиотикам. Если ситуация становится лучше клиническая , то тем более не нужен.
Слабость и снижение аппетита могут быть до 5-7 дней.
Анна, здравствуйте. Возможно и гастроэнтерит. Инкубационный период любой кишечной инфекции до 7 дней. Если 10 дней как выписали, то это не из стационара. Посмотрите как ходит ребенок. Если при ходьбе девочка сгибается и не выпрямляет тело, то показана повторная консультация хирурга. Если живот напряжен и доскообразный, то подозрение на аппендицит сохраняется. Арбидол не имеет доказанной эффективности, бифидумбактерин - показан.
Светлана, ходит обычно. Живот не твердый вроде,она его напрягает сама, когда трогаю. Хирург вчера сказал, что живот мягкий.
Тогда хирургической патологии (аппендицита) нет. Лечите гастроэнтерит спокойно. Не волнуйтесь.
Светлана, спасибо!
Светлана, доброе утро! Вчера похожие симптомы появились у меня и мужа. Рвота, понос , у меня ночью была температура 37.5. У ребенка сильная слабость , т. 37. Раз симптомы у всех похожие, значит это Ротовирус?
Как минимум, это признаки кишечной инфекции, возможно и ротавируса. Слабость будет сопровождать, она как признак сохраняющейся интоксикации и пройдет по мере выздоровления и восстановления нормальных функций организма.
Светлана, я работаю в детском коллективе, сколько времени могу быть зараза для учеников. В пятницу только закрыла больничный по пнемонии у ребенка.
Как и для всех кишечных инфекций - до 7 дней от первых симптомов.
Светлана, спасибо!
Будьте здоровы!!!
Анна, здравствуйте! Это может быть и вирусная кишечная инфекция. Точно не в больнице заразились, слишком много времени прошло.
КАк ребёнок себя, в целом, чувствует? Живот мягкий при надавливании?
Ольга, слабость сохраняется, а так говорит, что лучше, с учетом того, что сегодня нет рвоты.Живот болит в основном при нажатии.
Принятый ответ
Тогда это кишечная инфекция, при этом также могут выраженные изменения в крови.
В плане лечения:
- на 7-10 дней из питания исключить свежие овощи и фрукты, продукты из свежего молока, кормить малыми порциями,
- обильное (30-40 мл/кг) питьё по 2-3 глотка каждые 5-10 минту, лучше всего "Регидрон",
- если ещё будет диарея чаще 3 р./сутки, то можно давать ещё "Смекту".
Ольга, спасибо.
Принятый ответ
Болеть может кишечник, учитывая, что при нажатии бурление-значит много газов. Это вызывает боль.
Хирург исключил острый живот, думаю стоит поверить. В любом случае, дистанционно, никто вам не сможет подтвердить или опровергнуть его слова...
Учитывая многократную рвоту и сегодня жидкий стул, я бы добавила ещё раствор для регидратации. Так же на жидкий стул можно попить энтерол. Он мягко закрепляет стул.
Ну и пока наблюдать
Валерия, спасибо!
Здравствуйте ,возможно кишечная инфекция. Отпаивайте водой, диета безмолочная и сорбент
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка кишечная инфекция. Но бывают случаи, что хирурги ни с первого раза определяют аппендицит. Я бы Вам рекомендовала повторный осмотр хирурга и узи брюшной полости.
Сейчас нужно отпаивать ребёнка из расчёта 40-50 мл на кг массы тела ( вода, регидрон био), смекта ( энтеросгель, полисорб), баксет бэби по 1 кап 1 раз в день.
Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Анна, спасибо за ответ! К сожалению , сегодня выходной и к врачу на прием сложно попасть. Диету соблюдаем.
Можно обратиться в приёмный покой или повторно вызвать скорую, что мед работник осмотрел ребёнка.
Добрый день. У ребенка по анализу крови - выраженный воспалительный процесс - высокий лейкоцитоз и нейтрофилез, моча тоже не идеальная . Вам нужно при выраженных болях повторно обратиться к хирургу на осмотр, повторить анализ крови и мочи и сделать УЗИ брюшной полости. Возможно у ребенка воспалились внутрибрюшные лимфоузлы, что покажет УЗИ. В любом случае ребенку показаны антибиотики. при таком анализе крови.
Раиса, доброе утро! Вчера похожие симптомы появились у меня и мужа. Рвота, понос , у меня ночью была температура 37.5. У ребенка сильная слабость , т. 37. Раз симптомы у всех похожие, значит это Ротовирус?
Доброе утро. Да , если заболели все в семье, то это ротовирус или кишечная инфекция. Лечитесь кишечными антисептиками, питье жидкостей, диета - обязательно, пробиотики , энтеросорбенты. Выздоравливайте .
Раиса, спасибо! Значит анализы такие из-за кишечной инфекции? Стоит ли завтра ехать на УЗИ?
Желательно сделать УЗИ и повторить анализ крови. если боли сильные продолжаются.
Раиса, болей нет, только слабость и температура 37- 37,2.
Принятый ответ
тогда продолжайте лечение без УЗИ исследования.
Раиса, мы сделали УЗИ и пересдали анализы. По УЗИ все хорошо. Не могли бы вы взглянуть на анализы? Стали ли результаты лучше? У ребенка температуры уже нет, но есть слабость, плохой аппетит. Мы с мужем чувствуем себя уже хорошо.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20192 ответа
- 6 Февраля 20201 ответ
- 10 Марта 20201 ответ
- 12 Марта 20202 ответа