Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1260537

Что вас беспокоит?

Энтерококк Фекалис у ребёнка

У ребёнка, мальчик 5 лет полгода назад обнаружили в бакпосеве рост Энтерококк фикалис. До бак посева ставили диагноз цистит, лечились антибиотиками Панцеф 10 дней. Бактерии в общем анализе были в норме после лечения, потом начался рост. После панцефа лечились Фурамагом, бактерии ушли. Через некоторое время , где-то через месяц возобновились такие симптомы, как частое ночное мочеиспускание ( во сне), и подпискивал днем в трусики, объясняя тем, что не чувствовал, когда хотел в туалет. Также был обнаружен баланпостит на головке члена, покраснение у входа в уретру, и молочница. Лечились бактериофагом интести, мазали акридермом, вроде помогло. Бактерии в общем анализе снизились до нормы. Сейчас прошло 10 дней с последнего лечения сдали на проверку бакпосев и общий анализ мочи. И вот опять тот же самый энтерококк Фекалис. Никак не проходит, не знаем чем лечить уже.

5 лет
4 Февраля 2023·Просмотров: 2037·Александр

Принятый ответ

Доброго времени суток. Головка открывается?

Владимир, да

Обследуйте ЖКТ. Можно сдать посев с определением чувствительности к бактериофагам. Хорошая и безопасная альтернатива, единственное курс лечения дороже.

Владимир, что входит в обследование ЖКТ и что за анализ к бактериофагам? Анализ бак посев с чувствительностью к бактериофагам?

Да, всё верно

Владимир, скажите какое обследование ЖКТ нужно сделать?

Этим гастроэнтерологи занимаются. Начните с анализа кал на кальпротектин

Принятый ответ

Здравствуйте какие анализы мочи у ребенка? Есть ли жалобы? Титр бактерии в анализе недиагностический, тоесть при отсутствии жалоб и лейкоцитурии лечению не подлежит. На данный момент достаточно уросептика Канефрон 20 кап 3 раза в сутки в течение 14 дней

Татьяна, покраснел вход в уретру частые мочеиспускания ночью 2-3 раза , днем подтекает моча в трусики ребенок говорит не чувствует, анализы прикреплены

В анализах мочи активного воспалительного процесса нет. Ребенку нужно местное лечение, а именно ванночки по 5-7 минут с раствором фурацилина 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней, также местно можно мазь Левомеколь 2 раза в сутки закладывать под крайнюю плоть в течение 3-5 дней. Канефрон в течение 14 дней с целью профилактики инфекции почевых путей. Контроль посева мочи на флору и общего анализа мочи через 14 дней.

Татьяна, а против бактерий что это же они вызывают балопастит? Мы фурацилином и содой ванночки и Левомеколь закладывали помогает на несколько дней потом опять воспаление

Баланопостит вызывает нарушение гигиены, либо наоборот избыточная гигиена с моющими средствами , которые вызывают сухость головки. На фоне этих факторов создается благоприятная среда для размножения бактерий.

А бактерия , которая у вас в посеве на данный момент лечения не требует, это очень маленький титр, который имеет место быть.

Татьяна, вы понимаете , мы пол года уже эти ванночки делаем и мазями мажем канефрон пьем, а все симптомы возобновляемся

Принятый ответ

День добрый. В такой концентрации не критично, может быть. Длительно попить Канефрон по 15 капель 3 р/сут месяц , БакСет Бейби курс. Через 2 недели пересдать ОАМ посев.

У ребёнка покраснел вход в уретру частые мочеиспускания ночью 2-3 раза , днем подтекает моча в трусики ребенок говорит не чувствует, сейчас ребенку делаем ванночки соды с водой и мажем Левомеколь процедуры помогают баланпостит прекращается , как только прекращаем все по новой , опять покраснение входа в уретру

Сделайте фото писюна. Я так понял у вас мальчик. Вероятно есть фимоз.

Дмитрий, фото прикрепил

Есть синехии - слипание/сращение кожи головки и кожи крайней плоти. Нужно их разделить, чтобы головка полностью открылась.

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ может получиться при неправильном сборе. Можно принимать канефрон по 15 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Очный осмотр уролога для исключения фимоза. Ванночки с фурацилином и левомеколь можно продолжать.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.