Консультация гинеколога /

Enterococcus faecalis, Candida albicans беременность 15 недель, чем лечить? — вопрос №2175233

163 просмотра

Добрый день!
Бак посев с цервикального канала выявил Enterococcus faecalis 10*6, Candida albicans 10*. Беременность 15 недель. Врач назначила Макмирор 8 дн, затем Гайномакс 7 дн, далее ацилак дуо 10 дн и пить дуожиналь по 1 кап.+интестифан по 20мл 3 раза 7 дн.
Подскажите, не вредна ли такая терапия для 15 недель беременности?

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, рекомендую из списка Макмирор и Дуожиналь. На мой взгляд этого будет достаточно
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, я тоже к этому склоняюсь, но гайномакс как я понимаю именно от кандиды, а макмирор на энтерококк действует? Терапию назначили для исключения риска укорочения шейки, сейчас она 38 мм.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Макмирор действитвует на оба микроорганизма. С профилактикой укорочения шейки матки это не связано, для профилактики назначают прогестерон и цервикометрию в динамике
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, есть противопоказанные компоненты. Ацилакт и дуожиналь не применяются при кандидозе - они вызовут его рецидив. Гайномакс просто не нужен.
Примените Макмирор 8 дней, а через рот Амоксиклав по 1000 х 2 раза в день на 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, как я поняла врача гайномакс именно от кандиды, а макмирор на энтерококк действует? Терапию назначили для исключения риска укорочения шейки, сейчас она 38 мм.
А Утрожестан можно при этом вставлять через час до или после или пить лучше?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Макмирор на энтерококк - должен действовать. И на кандиду.
К состоянию шейки инфекции отношения не имеют.
А утрожестан удобнее применять через рот.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо, а про интестифаг что скажете, все же не стоит пропить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Бактериофаги не нужны, если применяются антибиотики. И вообще, они немного не для этого.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Энтерококк это условный патоген
В норме присутствует во влагалище.
Составной компонент микробиома урогенитального тракта.
Не опасен для плода
При отсутствии жалоб лечения не требует.
Если есть выделения, зуд, жжения достаточно местно свечей во влагалище с метронидазолом и противогрибковым компонентом типа Метромикон Нео или Нео Пенонтран 7дн
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а если сначала Макмирор,а затем нео пенотран? Такая терапия возможна?
Нео пенотран разрешается в 15 недель?
Акушер, Гинеколог
Нео Пенонтран разрешены во 2м и 3м триместре
Предпочтительней в данном случае свечи с метронидазолом
Клиент
Екатерина Сергеевна, а скажите название этих свечей?
Акушер, Гинеколог
Нео Пенонтран, Метромикон Нео, Лименда
Клиент
Екатерина Сергеевна, есть нео Пенотран форте и обычные?
Акушер, Гинеколог
Можно Форте
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья. Гайномакс и интестифан я бы исключила. Эти препараты не желательны при беременности, да и показаний нет. При использовании ацилакта может обостриться молочница. Энтерококк лучше лечить тем антибиотиком, к которому есть чувствительность по результатам бак. посева. В итоге я бы назначила - МАКМИРОР + антибиотик с учётом чувствительности.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, загрузила анализ бак пасева, посмотрите, пожалуйста, что можно добавить к Макмирор
Акушер, Гинеколог
Можно АМПИЦИЛЛИН назначить 250 мг 4 раза в день 7 дней + МАКМИРОР для энтерококка. Для молочницы указанные препараты противопоказаны при беременности, я бы назначила свечу ЗАЛАИН. Все изменения в схеме желательно согласовать со своим доктором.
Клиент
Марианна Александровна, вы имеете ввиду противопоказаны гайномакс, дуожиналь и ацилак дуо?
Акушер, Гинеколог
Гайномакс противопоказан в первом и третьем триместре. Во втором разрешён, но я бы не стала его использовать в Вашей ситуации.
АЦИЛАКТ хороший препарат, но он может провоцировать молочницу.
ДУОЖИНАЛЬ - это БАД, можно принимать, но я БАДы при беременности не назначаю
Клиент
Марианна Александровна, тогда макмирор лучше из вагинальных свечей или еще полижинакс есть?
А про интестифаг, что скажете?
Акушер, Гинеколог
ПОЛИЖИНАКС в первом триместре противопоказан, во втором можно.
Интестифаг - это бактериофаг. Честно, говоря, не знаю. Но в инструкции написано, что при определении чувствительности микроорганизма к данному фагу по назначению врача можно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату посева при наличии жалоб ( зуд, жжение, нехарактерные выделения) вы можете использовать для санации св Макмирор комплекс вагинально 8 дней на ночь. Применение лактобактерий не обязательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу никак вылечить воспаление или молочницу
21 мая 2022
Мария, Хабаровск
Вопрос закрыт
Не прошел баланопостит после обрезания
21 сентября 2023
Jason, Самара
Вопрос закрыт
Неэффективное лечение Кандида
6 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Зуд и прыщики на половом члене
20 февраля
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя