Консультация врача кдл /

Повышенный общий иммуноглобулин Е — вопрос №1260802

1305 просмотров

Здравствуйте. У меня аллергический ринит, который , приводил к обострению хронического пансинусита, так сказал Лор врач. Посоветовал обратиться к аллергологу
и сдать анализ на общий иммуноглобулин Е. Оказалось , что он повышен, 1120! Решил сдать аллергочип Алех2, где он 260! Разница между сдачей этих анализов 4 -5 дней. Объясните пожалуйста, такое разве может быть? Какому результату верить? Кстати, аллергочип не обнаружил никакой аллергии. По одной и той же методике проводится лабораторная диагностика иммуноглобулин Е ? Хотя пишут , что аллергочип Алекс 2 это молекулярная диагностика.Анализы крови на гельминты отрицательные.

Возраст: 45

Хронические болезни: Хр. риносинусит, аллергический ринит, хр. холецистит.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Редко бывает так, что причинные аллергены не обнаруживаются. Но так как общий ИГЕ повышен, начните стандартную терапию ринита: Реалтрис 2 кап. 2 р в день, внутрь Никсар 20 мг 1 р в день.
Клиент
Екатерина, я, принимаю Эриус по 1 т на ночь, монтелукаст и Дезринит как рекомендовано врачом. Вопросы в другом. Я их перечислил выше.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Прикрепите все бланки анализов
Клиент
Марина Михайловна, суть вопроса какому анализу верить, разница огромная сами видите.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алексей, здравствуйте!
Прикрепите анализы к вопросу.
Клиент
Екатерина, меня интересуют ответы на мои вопросы, касающихся разницы в показаниях иммуноглобулина Е.Возможно, в этом более компетентны врачи лабораторной диагностики.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Алексей, одинаковыми анализы, конечно, не будут. Но, разница в анализ огромная, здесь вопрос к лаборатории.
Клиент
Екатерина, вопрос в том какому анализу верить? Аллергочип Алекс2 позиционируется как молекулярная диагностика. Она точнее или же нет?
Пульмонолог
Прикрепите бланки анализов для ознакомления.
Клиент
Екатерина, меня интересуют ответы на мои вопросы, касательно разницы показателей иммуноглобулина Е, я их написал. Возможно в этом более компетентен врач лабораторной диагностики. Цифры указаны, разница сдачи анализов в днях указана.
Врач КДЛ
Здравствуйте! По обоим анализам у Вас выявлен высокий иммуноглобулин Е. Общий иммуноглобулин Е определяется методом ИФА, нормы выражаются в Ед/мл. Аллергочип Алекс - это молекулярная диагностика, там другие единицы измерения. Но в любом случае выявлена повышенная выработка иммуноглобулина Е, что говорит об аллергическом статусе.
не понятно, одно, почему ни на какой вид аллергена аллергочип не дал результат.
Клиент
Ольга, в том то и дело. Может мне сдать на бактериальные аллергены анализ, ведь у меня хр.риносинусит. Может какая-нибудь бактерия вызвать такое повышение иммуноглобулина?
Врач КДЛ
Аллергия в виде хронического риносинусита обычно вызывается аллергенами, содержащимися в домашней пыли (клещ), аллергены от домашних животных, производственная пыль, плесневые грибы, пыльца растений и цветов, реже пищевыми аллергенами.
У вас симптомы риносинусита обостряются весной и летом или круглый год?
Клиент
Ольга, как мне сказали,аллерголог и лор врач, аллергический ринит, способствует возникновению синусита, так как из за выраженного отека слизистой носа, происходит застой отделяемого и присоединение инфекции, ну а потом разворачивается клиника синусита -гнойные выделения. Обострения часто в последнее время.Я сдавал отдельно панели на пыль с клещами и все грибки-ничего не нашли.
Врач КДЛ
аллергическая реакция организма - это сложный иммунологический ответ на различные агенты из вне бактериальной или не бактериальной природы, может быть и так , что аллергическая реакция в виде риносинусита (отёк, покраснение слизистой вызывается неким аллергеном, но реакция имеет местный характер и специфические антитела к нему вырабатываются в небольшом количестве и не определяются при обследовании, а общий иммуноглобулин Е определяется.
Клиент
Ольга, может подскажите какие анализы ещё сдать или этого достаточно?
Врач КДЛ
Я так понимаю. Вы уже на многие аллергены сдали. Дальнейшие поиски могут ни чего не выявить. Так как риносинусит не имеет сезонности, заканчивается присоединением бактериальной флоры, то возможно имеет место хронический гайморит, сделайте рентген пазух носа. Нужно хорошее антибактериальное лечение (не местное)
Врач КДЛ
Можно сдать мазок из носа на риноцитограмму - смотрят под микроскопом наличие эозинофилов , которые отмечаются в большом количестве при аллергическом процессе, лейкоцитов при присоединении бактериальной флоры, отмечают наличие в мазке грибков и микрофлоры.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! У аллергочипа к сожалению низкая чувствительность, на своей практике часто такое вижу, что общий IgE (сумм) высокий, а специфические IgE в иммуночипах не находят. Поэтому, рекомендую делать не чиповой методикой (попробуйте во время обострения аллергической реакции сделать Аллергокомплекс расширенный PROTIA (Корея). Несмотря на дешевизну теста, довольно чувствительная методика. Но IgE со временем уходят из крови, поэтому тут исполнителя теста сложно будет поймать на ошибке, практически невозможно. Дело даже не в исполнителе, а в самой методике.
Клиент
Евгений, а существует корреляция между показателями ИФА и аллергочипом Алекс2, там же единицы измерения разные.Может ИФА метод со своими показаниями за 1000 , равен [если такое возможно] как раз 260 в аллергочипе Алекс2? И тогда всё понятно становится , или в принципе такого не существует?
Врач КДЛ
Теоретически, конечно должна быть корреляция, несмотря на разные единицы измерения. Но на практике часто вижу другое.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо Вам за ответы. Решил посетить Ваш сайт «Лейкоформула», много полезной и доступно написанной информации увидел. Как сделаю расширенный аллерготест PRIOTA,можно в случае необходимости к Вам обратиться за советом?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдали анализы ребенку 9мес
1 час назад
800.00 р.
Елена
Расшифровка анализов (общий анализ крови)
2 часа назад
700.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Превышение базофилов и моноцитов
сегодня, 09:02
800.00 р.
Алия, Ижевск
Расшифровка биохимии
сегодня, 04:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ОАК, В12 - пернициозная анемия?
сегодня, 00:14
800.00 р.
Оксана
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь