Консультация невролога /

Люмбалгия на фоне остеохондроза поясничного отдела позвоночника — вопрос №1261519

1760 просмотров

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, лечение невролога, МРТ тоже прилагаю. Обратилась к врачу с болью в пояснице 20января, не могла сидеть , стоять, ходить. Все уколы почти уже проставила, афлутоп еще 5 осталось, так как он через день. На обратной стороне листа назначения СМТ поясничного отдела, что это? я это пропустила. Остальное все делала. Боль конечно намного спала, но я все равно не могу ходить, походка как у беременной, я не могу выпрямить спину, бывает день нормально, потихоньку могу дела по дому поделать, а на след. день опять боль не могу вещи даже надеть на себя, спать могу только на боках, сегодня в машину сесть не могла, от сгибания отдает в поясницу. При осмотре Врач указал на кость , которая в право искривлена, когда сижу болит больше справа. Врач не говорил о повторном приеме, что это лечение поможет, обратилась к вам, потому что сегодня выходной и мне все равно очень больно, не могу жить нормальной жизнью, не говоря уже о том, чтобы добавить физическую активность, уже руки немеют от того, что я лежу или сижу. Посмотрите, пожалуйста, назначение, как вы такие случаи лечите, может я очно пойду на след. неделе к другому врачу, я конечно пропустила в лечении один пункт, потому что он на обратной стороне был

Возраст: 38

Хронические болезни: хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
По результатам МРТ у Вас признаки остеохондроза, протрузий, протрузий (выбухания межпозвоночных дисков), гемангиомы (сосудистого образования) третьего поясничного и 6 шейного позвонков , вероятно врожденные.
Признаки сакроилеита - воспаление связок и костно-суставных поверхностей крестца справа, что вероятно и является причиной сохраняющихся болей.
При неэффективности НПВС и миорелаксантов (которые вам назначил доктор) и сохранении болей показана локальная инъекционная терапия (блокады) с глюкокортекостероидами и кинезиотерапия, ЛФК.
В виду наличия у Вас гемангиом - противопоказано физиолечение, тепловые процедуры, витамины группы В.
СМТ это синусоидальные моделированные токи (один из методов физиотерапии), он Вам противопоквзан.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, Спасибо, записалась на вторник к другому неврологу. Подскажите, чем можно обезболить до вторника? афлутоп буду до конца продолжать

Скидка 15% на анализы.

Невролог

По лечению нужно поприримать:
- нимесулид 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
Курсом до 5 дней.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По мрт у вас признаки остеохондроза, осложнённого протрузиями дисков , со сдавлением нервных корешков. Также есть признаки сакроилеита- воспаление сустава между крестцом и костями таза, вероятнее всего это причина болевого синдрома. Также есть гемангиомы-это доброкачественные образования, нужно наблюдение ; противопоказано физиолечение, сауны, бани. Смт - это токи, вам они противопоказаны. Если боль будет сохраняться, можно прокапать дексаметазон 8 мг на физ растворе вв 3 дня ; далее по 4 мг вм 2 дня
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, принимайте фламадекс 25мг 2р в день 10дней, толизор 150мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день, габапентин 1к 2р в день 1месяц. СМТ не нужно
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- начальные признаки остеохондроза без сдавления нервных корешков
- гемангиома - доброкачественное сосудистое образование, обычно не растёт, клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, тепловые процедуры, бани, сауны, так как могут провоцировать рост гемангиомы. Лишний раз не стоит принимать витамины группы В.
- спондилоартроз - артроз межпозвонковых суставов
- сакроилеит - воспалительный процесс в области крестцово-подвздошных сочленений. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, HLA-b27. Проконсультируйтесь с ревматологом. Это может быть причиной болей.
СМТ - это вид физиотерапии, Вам физиотерапия противопоказана из-за наличия гемангиом.
Пока можно принимать НПВС коротким курсом, например артоксан 1 таб 20 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 недели.
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Вне обострения регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
добавить в терапии аркоксию и толперизон , мазь на область боли диклофенак
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обострение, межпозвоночные грыжи
17 января 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Грыжа в поясничном отделе
5 июля 2024
Руслан, Бежецк
Вопрос закрыт
Киста и мультифолликулярные яичники
24 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга