Что вас беспокоит?
Сопли, кашель, температура
Ребёнок 1 год. Неделю назад начались сопли. Потом присоединился кашель. Мокрый. Второй день поднимается температура до 39. Хрипов в легких нет. Чем лечить, что давать... Анализы крови и мочи прилагаю....
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга
По крови бактериально(нейтрофилы преобладают над лимфоцитами)-вирусная инфекция(повышены моноциты)
Температура сколько дней?
Была невысокая пару дней, потом не было 3 дня. Сейчас второй день поднимается до 39
Поняла
Значит у вас есть показания для назначения антибиотиков, начинает с группы пенициллинов(например аугментин, флемоксин)
Дарья Николаевна, а дозировка? Вес 10,5 кг
Суточная дозировка 420мг нужно разделить на 2-3 приёма
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции, повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный. Учитывая клиническую картину и оак, если температура будет сохраняться больше 3-5 дней нужно решать вопрос о назначении антибиотика.
Срб в норме.
Сейчас обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела).
Анна, а какой антибиотик давать? И ещё что-то противовирусные нужно пить?
Противовирусные не имеют доказательной базы, смысла их принимать нет.
Из антибиотиков, если в ближайшее 3 месяца не получали антибиотик пенициллинового ряда, то можно амоксициллин 50мг на кг массы тела в 2-3 приёма.
Анна, скажите, а азитромицин не лучше?
Люди антибиотик подойдёт, просто старт всегда с пенициллинового ряда , чтобы не развить резистентность к антибиотикам. Азитромицин это все таки антибиотик запаса.
Если решите с азитромицина тоже можно, доза 10мг на кг массы тела 1 раз в день, курс 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анализы можно сказать, что на вирусную инфекцию наслоилась бактериальная, то есть есть показания к назначению антибиотиков.
Но нужно посмотреть ещё по самочувствию ребёнка, температура. Если Высоцкая температура держиться более 3-4 дней, то я бы порекомендовала начать антибиотики.
Так же обильное чистое питьё.
Анара, а какой антибиотик
Можно дать Амоксицилин 50 мг на кг массы тела (суточная доза), разделить на 2-3 приема. Продолжительностью в 7 дней
Принятый ответ
Лечение симптоматическое. Не согласен с коллегами насчет назначения антибиотика, пока необходимости в этом нет.
Вполне вероятен дебют детской роезолы (температура спадет на 4й день и появится сыпь)
Принятый ответ
Здравствуйте) по оак нет признаков бактериальной инфекции, формула изменена, но значительно повышены моноциты и лейкоциты в норме, что говорит о вирусной инфекции. Срб норма это заключительном подтверждение тому, что антибиотик не показан. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20191 ответ
- 29 Декабря 202019 ответов
- 28 Июля 20228 ответов
- 16 Августа 20225 ответов