СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный ттг

Здравствуйте. На протяжение не скольких лет ,не происходит беременность . Два года назад узнала что есть проблемы с щит железой ,узлов нет ,но постоянно повышаются анализы по ттг . Пью эутирокс 88……..

Щит железа
29 лет
6 Февраля 2023·Просмотров: 293·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Какой ТТГ последний раз был? Какие жалобы на данный момент?

Здравствуйте, какое сейчас ттг? И акте жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ульяна, прикрепила файл с анализами .
И как влияет на мое самочувствие

По данным анализам у вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, нужно дозу тироксина повысить до 100 и контроль через 4-6 недель.
Так же нужно дослать ферритин и вит д общ, при из снижении ттг может повышаться.

Здравствуйте, Татьяна! Если есть анализы и УЗИ приложите к вопросу

У вас аутоиммуный тиреоидит, если беременность планируете, тогда нужно начинать приём тироксина 100 мкг 1т 1раз в сутки строго натощак за 40 минут до завтрака
Контроль тТг через 8 недель

Исключтть дефицит витамина Д и латентную железодефицитную анемию (сдать ферритин) оптимальный уровень ферритина не менее 40

Вам нужно увеличить дозировку до 100 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед

Так же нужно проверить ферритин и вит д
Их дефицит может повышать ТТГ
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Цикл регулярный? Выделения из молочных желёз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Валерьевна, цикл бывает в разницу 5-7 дней ,а так регулярно .
Анализы витамина и ферритина прекрепила

Ферритин низкий, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

Вит д дефицит, поэтому 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед или Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Все таки проверьте пролактин и макропролактин.
На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Если пролактин повышен, то он влияет на беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья Валерьевна, пролактин сдавала 115 был ,неделю назад где то

Хорошо , тогда это исключено

Здравствуйте. На данный момент вам не хватает дозы тироксина.
Необходимо увеличить дозу до 100мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи.
Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы препарата.
У вас ферритин низкий, в идеале он должен быть равен массе тела, или не менее 40-50, требуется лечение препаратами железа.
Начните прием препаратов железа Ферретаб комп. по 1 капсуле 2 раза в сутки 1 месяц, далее по 1 капсуле 1 раз в сутки ещё 1 месяц. Или Сидерал Форте по 1 таблетке 1 раз в день 2 месяца. После - контроль ОАК и ферритина. Препараты ,содержащие железо снижают эффективность тироксина или влияют на процесс всасывания. Интервал между их приемом( препараты железа ) и приемом тироксина должен составлять не менее 4 часов.
У вас дефицит вит Д. Принимать Аквадетрим или Вигантол 7000 МЕ в сутки( 14 капель )в течение 2 месяцев, затем перейти на 2000 (4 капли)МЕ.(после еды осенне-зимний период. )

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нино, здравствуйте,может ли мое физ состояние зависить от повышенного ттг ?
ПА ,тревожность ?

Конечно , ваши жалобы могут быть связаны не только с ТТГ, но и с дефицитом железа и вит Д. Продолжайте лечение в соответствии с рекомендациями и все у вас получится !

Здравствуйте, прибавьте дозировку Эутирокса 88 мкг/с 5 дней в неделю, 100 мкг/с 2 дня в неделю утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца. У Вас аутоиммуный тиреодит ( повышены антитела). Витамин Д дефицит, нужно принимать витамин Д 7000 МЕ в сутки 14 капель 1 раз в день в течение 1 месяца затем перейти на поддеживающую дозировку 4 капли или 2000 МЕ длительно.
Ферритин это показатель запасов железа в организме,он у Вас низкий, его сниженный показатель повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ.
Нужно принимать препараты железа Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев вечером или через 4 часа после приема Эутирокса, т к. Эти два препарата нарушают всасывание друг друга. Контроль ферритина через 2 месяца.
ТТГ не влияет на зачатие, он больше влияет на вынашивание беременности. Поэтому, если пара в течение 1 года не может забеременеть, то обследуют мужа и жену.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, здравствуйте,почему антитела оба повышены ?

Это аутоиммуный тиреоидит, т.е. повреждающий фактор, который нарушил функцию клеток щитовидной железы ( вернее ее части) и спровоцировал развитие гипотиреоза. Но специфичными антителами являются АТкТПО, АТкТГ можно не смотреть при подозрении на аутоиммуный тиреоидит.

Здравствуйте. Ттг сейчас выше нормы, начинайте принимать 100 мкг и через 2 месяца повторно сдайте кровь на ттг. Низкий ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Так же низкий витамин д, начинайте принимать аквадетрим по 14 капель в день 1 месяц затем можно сдать кровь на витамин д, если будет выше 30 то продолжайте принимать по 4 капли в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ленар, здравствуйте.
Можно ли ставить уколы мидокалм, если рабочее давление 100/70, 90/60? Может ли данным препарат значительно понижать АД? Заранее спасибо

препарат может снижать давление, ставить уколы только по назначению врача

Здравствуйте! По анализам у Вас аутоиммунный тиреоидит ( ат-тпо повышены), дозу эутирокса нужно увеличить до 100мкг по 1 таб за 30 минут до завтрака , контроль ттг через 2 мес.
Витамин д низкий: аквадетрим 7000ед 14 капель -2 месяца, далее по 4 капли длительно.
Ферритин низкий ( норма от 40) , можно принимать ферретаб 1 таб х 1 раз в день. 2 месяца.
Т к планируете беременность: Фолиевая кислота 400мкг по 1 таб х 1 раз в день .
Гинекологические причины бесплодия исключили? Мужа проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Эльмира, здравствуйте,да все проверили .и спермаграмму сдавали .
Может быть не совместимость партнеров ?

Принятый ответ

Если по здоровью все в норме, то это психологический фактор. Нужно поработать с психотерапевтом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.