Консультация педиатра /

Положительная реакция на скрытую кровь и белок в Кале — вопрос №1264343

835 просмотров

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, ребенку 3,5 месяца почти с роддома на ИВ. Кушали сначала стимилак комфорт, потом голд, началась сыпь по телу. Сдали копрограмму анализ показал положительную реакцию на скрытую кровь и белок. Перешли на козью НЭННИ, сыпь почти сразу полностью прошла. Через 2 недели пересдали все также реакция на скрытую кровь и белок положительна и прибавилась иодофильная Флора потологическая. Что это может быть ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Смесь на основе козьего молока не отличается ничем от коровьего.
Данные показатели говорят о наличии воспаления, это признак аллергии к белку коровьего молока.
Ребенку показан перевод на гидролизат (нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре), через 3-4 недели оценить эффект.
Клиент
Алина Александровна, Добрый вечер. А почему появилась иодофильная Флора патологическая в большом количестве ? С чем это связано, 2 недели назад этого показателя не было. И подскажите, пожалуйста, если сыпь полностью прошла это не является признаком снижения аллергии? Может стоит немного подождать покормить еще козьей смесью ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Йодофильная флора отражает процесс брожения, может быть вариантом нормы. В копрограмме нас интересует только количество лейкоцитов, эритроцитов, скрытая кровь и белок, остальное непоказательно.

На козью смесь очень часто перекрестная аллергия, то, что прошли высыпания, не означает купирование воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому при АБКМ козья смесь не подходит.
Педиатр
Здравствуйте. Вероятней всего у малыша аллергия на белок коровьего молока, в том числе и на казеин может быть аллергия.Необходимо перейти на смесь с полным гидролизом.
Педиатр
Здравствуйте.
По клинике и изменениям в по программе вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Клиент
Ангелина, Добрый вечер. А почему появилась иодофильная Флора патологическая в большом количестве ? С чем это связано, 2 недели назад этого показателя не было. И подскажите, пожалуйста, если сыпь полностью прошла это не является признаком снижения аллергии? Может стоит немного подождать покормить еще козьей смесью ?
Педиатр
Йодофильная флора говорит о брожении в кишечнике, вероятнее всего смена смеси привела к транзиторной лактазной недостаточности, но так как нет её клиники, то добавления фермента не требуется.

Вы можете понаблюдать ещё пару недель и пересдать анализ, если всё будет так же, то необходимо переходить на лечебную смесь
Клиент
Ангелина, посмотрите, пожалуйста, наш анализ я прикрепила. Там у нас еще жир нейтральный (единичный), слизь, эпителий цилиндрический в небольшом количестве, эпителий плоский единичный. Что это может значить ?
Педиатр
Жиры это норма для детей 1-2 лет из-за физиологической незрелости.
Слизь тоже допустима до года.
А вот эпителий в большом количестве говорит о воспалении( в Вашем случае аллергической природы)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, подскажите еще, кроме смены смеси препараты никакие не показаны ?
Педиатр
Здравствуйте

По анализам у ребёнка аллергия к белкам коровьего молока, ребёнку необходима смесь полный гидролизат (альфаре, фрисо пеп, нутрилон пепти).
Смесь на козьем молоке не относится к гидролизатам
Педиатр
Здравствуйте. Скрытая кровь и белок говорят о воспаление в кишечнике, и чаще всего причиной этому аллергия на белок коровьего молока. Белок козьего молока не отличается от коровьего и также вызывает аллергию. Сыпь меньше, но по прежнему сохраняемся как я поняла. Ребёнку показан перевод на гидролизную смесь, например Нутрилон пепти аллергия, нан антиаллергия. Перевод постепенный, заменяя по 30 мл на новую смесь. Адаптация к новой смеси проходит до месяца
Клиент
Ирина Васильевна, Добрый вечер. А почему появилась иодофильная Флора патологическая в большом количестве ? С чем это связано, 2 недели назад этого показателя не было. И подскажите, пожалуйста, если сыпь полностью прошла это не является признаком снижения аллергии? Может стоит немного подождать покормить еще козьей смесью ?
Педиатр
Да, вы можете подождать пока и наблюдать за высыпаниями.
Йодофильная флора говорит о наличии бродильного процесса в кишечнике
Клиент
Ирина Васильевна, посмотрите, пожалуйста, наш анализ я прикрепила. Там у нас еще жир нейтральный (единичный), слизь, эпителий цилиндрический в небольшом количестве, эпителий плоский единичный. Что это может значить ?
Педиатр
Небольшое количество слизи допускается в норме
Количество лейкоцитов тоже в пределах допустим
Жир может наблюдаться так как у детей незрелая ферментативная система
Эпителий единичный не так много, но наблюдается при воспалительном процессе в кишечнике
Клиент
Ирина Васильевна, подскажите еще, кроме смены смеси препараты никакие не показаны ? и еще нам нужен именно полный гидролиз? Или частичный тоже подойдёт? Например симилак гипоаллергенный?
Педиатр
Именно полный т.к это лечебная смесь, а частичный это больше профилактика и устранение функциональных расстройств ЖКТ.
Больше ничего не нужно, пока наблюдайте. Можно потом повторно пересдать копрограмму
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на скрытую кровь в копрограмме
29 октября 2021
emkuzheva27@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Абкм или нет?
28 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Приливы жжения в желудке, скрытая кровь
30 августа 2023
Валентина, Тюмень
Вопрос закрыт
Копрограмма, споры грибов в кале
20 мая 2024
Анастасия, Саранск
Вопрос закрыт
Кровь на кале
25 февраля
Лиана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск