Что вас беспокоит?
Аллергия у грудничка
Здравствуйте, сыну 3 месяца. На гв. В месяц стали проявляться высыпания на лице, в особенности на щеках и на ухе. Лицо чешет. Обращались в дерматологу, из лечения принимали фенистил, комфодерм с детским кремом для снятия острого состояния. Мне назначили ГА диету. Проблема вот в чем, он краснеет на ЛЮБОЙ продукт моего рациона, я полностью исключила молочные продукты, все,что содержит глютен, курицу, яйца, полностью кондитерку. И лицо все равно обсыпало. Я в отчаянии. Я уже не знаю, как питаться. Он по ночам не спит, чешет лицо и уши. Дома живёт собака, возможна аллергия? На теле высыпаний нет. Острое состояние начинается во время бодрствования, когда спит, красное только сухое пятно на щеке. Сейчас принимаем урсофальк и аквадетрим, на время аквадетрим отменили, но высыпания все равно были.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
У ребенка Атопический дерматит.
Но Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.
Касательно диеты: на сегодняшний день принцип такой - общих ограничительных рекомендаций не даем. У каждого человека свои реакции. Делаем максимально возможное количество IgE к разным продуктам, лучше методом immunocap. И то, что приходит положительным, исключаем. Что отрицательно-можно есть
По лечению:
Сейчас можно негормональный Элидел крем 1 раз в день на очаги 2-3нед. При зуде можно давать Фенистил внутрь в каплях (из расчета 2 капли на каждый 1кг веса), с 6мес-Зиртек в каплях
Для увлажнения кожи-Xeracalm AD масло для ванн добавляйте 1 колпачок при купании. Купание короткое 5-7мин, вода примерно 37 градусов. После обязательно наносите эмолент, например, Атодерм.
На лицо можно для увлажнения Бепантен крем 3р/д, особенно перед выходом на улицу
Старайтесь пока обойтись без гормональных средств (Акридерм, Адвантан, Тридерм, Комфодерм и др)
Марина Михайловна, большое спасибо за подробный ответ. Как вы считаете, в нашем случае возможна такая сыпь на присутствие в доме собаки ?
Да, собака может провоцировать. Но это нужно выявить. Может только анализ крови- IgE к перхоти, шерсти и слюне собаки. Лучше делать методом immunocap в лаборатории-он наиболее чувствительный
Марина Михайловна, поняла. Может нам перейти на гипоаллергенную смесь, или пока не стоит ?
Лучше сохранить ГВ
Марина Михайловна, спасибо!
Здоровья Вам и ребенку!
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
У ребенка атопический дерматит.
Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. В таком возрасте диагностика будет не информативна. Только диагностическая диета для исключения АБКМ - исключить из питания молоко и молочные продукты, говядину, баранину, сухое молоко и продукты с ним на 2-4 недели. Также вам показана диета для кормящих. Если сыпь пройдет, значит придерживаться диеты в течение полугода а потом сдавать анализы на аллергию: пищевую аллергопанель, лучше методом ImmunoCap - самый качественный метод.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать, поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С. Обязательно купайте и наносите на кожу эмоленты Липобейз/Атопик/Мустелла. Если эмолентов недостаточно, тогда используйте лечебный крем Элидел 1 раз в день на высыпания.
Гормональные крема по возможности не использовать.
Екатерина, здравствуйте! Придерживаюсь безмолочной диеты почти 2 мес, безглютеновой диеты около 2 недель, улучшений нет.
Ольга, значит можете не придерживаться, если нет результат. Дерматит может быть сам по себе, у детей чувствительная кожа и може реагировать на физические факторы. До 6 мес диагностика по крови не иныормавна.
Екатерина, а что скажете про собаку в доме, может быть аллергия, анализ будет информативен на аллергию к шерсти?
Принятый ответ
Здравствуйте) у ребёнка явления атопического дерматита, он может быть ассоциирован с аллергией а может и не быть. Аллергообследование достоверно с 6 месяцев. Нужно будет сдать кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20161 ответ
- 17 Ноября 201916 ответов
- 17 Мая 202017 ответов
- 3 Февраля 20211 ответ