Консультация педиатра /

Груднички постоянно тужатся, срыгивают — вопрос №1266390

159 просмотров

Здравствуйте! Двойня 1.5 месяца (девочка и мальчик). Родились на 35.6 недель,. Полностью на ИВ, молоко пропало ещё в роддоме.
С роддома были на Нан опти про, мучали газики, перевели на Нан тройной комфорт. На 5 день начался стул со обильной слизью и беспокойство у девочки. У мальчика запоры (ходил только со свечкой, но при этом очень жидко). Педиатр посоветовала перевести на Нутрилон пепти гастро. На нем ерез неделю девочка начала тужиться сразу после кормления, у мальчика появилась слизь в стуле. Педиатр поставила клинически лактазную недостаточность, перевели на фрисо пеп. Уже 5 ужасное газообразование у обоих, тужатся чуть ли не 24/7 после кормления, сон по 20-30 минут. На этом фоне дочка стала срыгивать постоянно, иногда обильно.
Начинают тужится сразу, как только убираешь бутылочку, в животе уже во время кормления все начинает бурлить.
Бутылочки антиколиковые, столбиком после еды ношу. Массажи, грелки, симетиконы, укропная вода не помогают. Я уже не знаю что делать. Сдавали дочке копрограмму, врач говорит там все нормально. Кал на углеводы - у дочки 0.05-0.15, у сына - 0.2-0.4.

Возраст: 35

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Так часто менять смесь не рекомендуется, адаптация к смеси занимает до месяца, тем более недоношенные детки, ЖКТ не созрел ещё. Слизь в норме может быть в стуле.
Бывает ли у детей стул с пеной, кислым запахом, примесью крови? Обильные срыгивания более двух столовых ложек за раз? Покраснение перианальной области? Беспокойство при кормлении?
Клиент
Зоя, пены в стуле нет, запах не скажу, что какой-то сильно кислый, крови нет. В процессе кормления могут начать тужиться, но стоит только закончить кормление - начинается сильное тужение и на этом фоне срыгивание. Могут срыгнуть по 1 чайной ложке, могут в какие-то кормления срыгнуть довольно много, ложек 4-5

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Делали УЗИ органов брюшной полости?
Тужиться, кряхтеть это нормально, это проявления младенческой дисхезии, ребёнок учится управлять своими мышцами. Вы правильно делаете: выкладывать на животик, держать вертикально, делать массаж, можно практиковать позу высаживания.
Не совсем поняла, почему педиатр посоветовал смесь фрисопеп, если подозревал лактазную недостаточность: эта смесь содержит лактозу. Она лечебная для детей с аллергией к белку коровьего молока.
Есть ли результаты копрограммы на руках?
Клиент
Зоя, по копрограмме:
Детрит ++,
жир нейтральный+,
раст.клетчатка - непер.+,
лейкоциты - ед.в п.з.,
патоген.простейшие - не обнар.,
яйца гельминтов -не обнар.,
бактерии +
Далее назначили к фрисопеп ещё лактазар
Клиент
Зоя, УЗИ обп делали, заодно посмотрели желудок, сказали все хорошо, результатов на руках нет.
Педиатр
Копрограмма нормальная.
Вообще не понимаю логики Вашего врача: Нутрилон пепти гастро это смесь для детей с АБКМ и лактазной недостаточностью, то есть если он подозревал все это, то надо было на ней и остаться. В смеси фрисопеп есть лактоза, то есть при лактазной недостаточности её не назначают или назначают вместе с лактазаром.
Слизь в стуле это вариант нормы у малышей. Повышенное газообразование, колики тоже имеют право быть в этом возрасте. Кал на углеводы показывает, что есть транзиторная лактазная недостаточность, временная. Рекомендую добавлять лактазар в каждое кормление, оценить эффект через 2-3 недели. Продолжить выкладывать на животик перед кормлением, держать вертикально после кормления, делать массаж живота между кормлениями, практиковать позу высаживания, препараты симетикона при необходимости. Если обильные срыгивания не прекратятся, нужно повторить УЗИ органов брюшной полости и привратника, и думать о переводе на антирефлюксную смесь. Всегда перевод на другую смесь происходит постепенно.
Клиент
Зоя, на данный момент нас снова перевели на Нан опти про, добавили лактазар в каждое кормление. Помимо этого принимаем только аквадетрим. Сейчас личико все обсыпалио мелкими прыщичками, уже даже не знаю на что
Педиатр
Сыпь как у подростков, красная с белыми головками?
Клиент
Зоя, да, вроде того. Есть прыщички даже на веках
Педиатр
Это акне новорожденных, пройдёт самостоятельно, лечения не требует, это из-за гормонов, которые попадают в организм ребенка ещё внутриутробно. Они могут светлеть во сне, усиливаться при плаче и после купания.
Клиент
Зоя, а подскажите ещё пожалуйста, по поводу тужения, может быть затихание тоже только через 2-3 недели, когда будет эффект от лактазара?
Педиатр
Возможно, тут не предсказать. Это нормальное поведение детей, просто нужно набраться терпения, помогать массажем и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, я вас поняла. Спасибо большое за подробные ответы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли родить одного из двойни
8 апреля 2024
Назгуль
Вопрос закрыт
Установка пессария
1 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Беременность узи
4 октября 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Плохие анализы
30 октября 2024
София, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохо спит ночью
15 декабря 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал