Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин
Здравствуйте, ребёнку 1,3, сегодня сдали оак и результат пришёл гемоглобина 88, должны делать прививку корь, паротит, краснуха, можно ли делать прививку при таком низком гемоглобине? И как быть с таким низким гемоглобином? Оак прикреплю в фото
Здравствуйте! Есть возможность перекрепить анализ?
Анастасия, да уже прикрепила все результаты которые были сегодня сданы
Увидела.
По ОАК - гипохромная анемия (вероятнее железодефицитныая). Необходим прием препаратов железа. Какой вес ребенка?
Как ваш малыш кушает?
Есть ли какая то еще патология или была?
Так же есть недостаток витамина д . Нужна коррекция.
Анастасия, вес ребёнка 12 кг, кушает не все, нет патологий нет и не было, ранее был тоже дефицит в гемоглобина, но ниже 101 не было показателей. Витамин Д, принимаем по 2 капли детримакс бэби
Коррекция проводилась ?
1. Питание - красное мясо в рационе ( говядина, кролик), печень . В сочетание с соком яблочным - хорошо усваивается
2 . Препараты железа не менее 3 месяца с контролем ОАК
Мальтофер капли по 8 к 3 р в день
Феррум лек сироп 50мг/5 мл по 2,5 мл 2 р в день
Ферлатум для детей по 1 фл 2 р в день
Препарат индивидуально. Возможны побочные действия. Обращаем внимание на стул. Будьте осторожны. Не смешиваем с молочкой.
Вит д давали мало.
Сейчас необходимо 2000 ед на 1 мес, затем 1500 ед до 3 х лет
Вигантол, аквадетрим 1 к 500 ед - 4 капли - 2000 ед, 3 к -1500ед
Анастасия, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, мы не так давно ушли от грудного вскармливания, и грудь заменили на молоко агуша, коровье молоко сыну не подошло, у него был жидкий белый стул, а от покупного ничего, может ли причина дефицита быть в молоке? И подскажите, сейчас пришли до конца результаты в анализах крови СОЭ - 11, а норма написано 0-10
Молоко, кисломолочка для «взрослых» малышам не подходит.
Должна быть обработка термическая ( в кашах, в запеканках и других блюдах). Расстройство жкт могло спровоцировать снижение. Детское молочко обычно подвергается частичной ферментации. Легче усваивается.
Соэ ускоряется при анемиях. Это один из признаков. Но цифра практически нормальное. Поэтому нет повода беспокоится за этот показатель.
Анастасия, значит молоко агушу не стоит убирать из рациона? Малыш пьёт его при засыпании на ночь, и в течении ночи просыпается, в сутки выпивает примерно 400 мл
А вы на каком были вскармливании? И когда ввели молочку? Была ли какая то реакция?
Анастасия, мы были на гв, смесь никогда не ел, молоко ввела постепенно, изначально с 7 месяцев каши молочные на завтрак, все хорошо было, в год попробовала дать коровье молоко, так как хотела завершить гв, а заменить чем-то нужно было, оно нам не подошло, я заменила на магазинное, вроде никаких проблем не вызвало, но вот только дефицит железа, но возможно это никак и не связано
В таком случае могло.
Рекомендую вам заменить на любую смесь 3 ( нутрилон 3, нан 3 и т д) на период лечения анемии хотя бы.
А молоко введете когда все нормализуется.
Анастасия, добрый день, у меня дома есть мальтофер сироп, могу ли я ребёнку его давать? И в каком количестве? В прививке нам отказали ?
А ранее его давали? Был эффект?
Мальтофер сироп 2,5-3,0 мл 2 р в день
Если эффекта не было, лучше поменять.
Анастасия, ранее давала феррум лек, мальтофер дала один раз и эффекта не поняла, прочила инструкцию, там написано после года при анемии от 5мл до 10, утром дала 5мл, это большая доза?
В инструкции в таблице представлена суточная доза. Ее делим на 2-3 приема.
Обычно считаем на вес 3-5мг на кг.
50-60 мг в сутки. 10 мг в 1 мл следовательно 5-6 мл в сутки . Делим на 2 приема - получается по 2,5 -3 мл 3 р в день.
Мальтофер и феррум лек аналоги, но бывает какой то идет лучше. Все индивидуально. Эффекта не будет - поменять ( контроль через 1 месяц).
Сегодня тогда лучше не давать больше.
А завтра начнете небольшими дозировками ( так препарат усваивается лучше, а также минимизация побочных эффектов) .
Анастасия, хорошо, спасибо большое, все поняла, посоветуйте пожалуйста, может что-то в рацион ребёнка добавить, больше каких-то продуктов? Мясо едим в основном куриное или индейка, и чаще ребёнок жуёт и выплёвывает
Красное мясо должно присутствовать в рационе - говядина , кролик, а так же печень говядины.
Чтобы малыш не выплевывал, здесь необходимо поэкспериментировать и попробовать разные формы ( котлеты, домашние детские колбаски, волокна мяса, оладьи и тп), можете смешивать с овощами и т д.
Здесь нужно будет постараться)
Овощи и фрукты в рационе обязательны!
Анастасия, добрый вечер, подскажите пожалуйста, ребёноку даю мальтофер по 3мл, 3 раза в день, при этом стул малыша чёрного цвета, это значит не усваивается железо?
Принятый ответ
Добрый вечер!
Да, усваивается.
Это форма препарата железа безопасна.
Если кроме изменения цвета стула больше ничего нет, то все хорошо
Анастасия, спасибо большое за ответ ?
Здравствуйте.
Эритроциты, гематокрит и гемоглобин снижены, показатели эритропоэза тоже снижены.
Необходим прием препаратов железа.
МАльтофер по 10 капель 2 раза в день 2 месяца потом контроль анализа.
Лейкоциты в норме от 4х. У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов. Данных за воспалительный процесс нет. Нейтрофилы в абсолютном значении больше 1, это норма.
Эозинофилы норма в абсолютном значении.
Тромбоциты в норме до 500
Как собирали анализ мочи?
нет ли беспокойства при мочеиспускании?
Анна, ребёнок проснулся, я его искупала и наклеила мочесборник, а какие-то проблемы с анализом мочи? Подскажите можно ли с такими показателями делать прививку?
прививку делать можно если ребенка ничего не беспокоит.
В моче небольшое количество слизи и лейкоцитов. РЕкомендую пересдать через неделю анализ мочи
Анна, ребёнка ничего особо не беспокоит, режутся клыки, капризничает иногда. А что может означать эта слизь?
Либо воспаление либо дефект сбора. Поэтому лучше пересдать потвозможности
Здравствуйте.
У ребенка по анализу анемия средней тяжести, необходимо принимать препараты железа минимум 3 месяца, например мальтофер 2 капли/кг или ферлатум по флакону в день.
Анемия такой степени с данными показателями гемоглобина не является противопоказанием к вакцинации, тем более учитывая, что в стране вспышка кори.
Витамин Д в норме от 30 и выше, на данный момент принимайте витамин Д в течение месяца в дозировке 2000 МЕ (2 капли) с последующим контролем анализа.
Алина Александровна, витамин Д принимаем по 2 капли детримакс, на постоянной основе, в два месяца был витамин Д вообще 4.8, это за год мы подняли. А насчёт гемоглобина, это опасно для ребёнка? Переживаю очень из-за того, что гемоглобин такой низкий. И может ли педиатр отказать в прививки из-за показаний наших анализов?
Детримакс это бад, поэтому лучше использовать лекарственные формы - аквадетрим, вигантол, дэтриферол, чтобы однозначно был лечебный эффект.
Это некритично, но лечить анемию, конечно, нужно, чтобы не было прогрессирования симптомов.
Рутинно перед прививкой анализы сдавать не нужно. К сожалению, некоторые специалисты могут отказать в прививке из-за сниженного гемоглобина, но это неверно, это ложный мед отвод. Можете просто не показывать результаты педиатру, если сдавали в частной
Алина Александровна, прививку будем делать в частной клинике, так как в государственной нет вакцины, и когда мы записывались, сказали чтоб были анализы, поэтому мы и сдали. Ранее у нас летом тоже наблюдался дефицит гемоглобина, но каждые две недели были разные показатели, то 101, то 108, а потом перестали сдавать, и вот как итог, очень низкий. Феррум лек пили, но из-за него были запоры, и я постоянно переживала, что могут потемнею зубы
Алина Александровна, а подскажите пожалуйста, насчёт анализа мочи, он плохой?
Если доктор знает, что анемия это ложный мед отвод, то допустит до вакцинации.
Зубы не потемнеют, не переживайте, пролечить обязательно нужно, чтобы не было тяжелой степени анемии.
По анализу мочи без критичных изменений.
Алина Александровна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста ещё такой момент, мы недавно завершили ГВ, примерно месяц прошёл, и вместо грудного молока, я заменила на магазинное агуша, может ли дефицит железа быть из-за этого молока? Стоит ли его исключить из рациона? И чем можно заменить молоко? Ранее пробовала коровье молоко натуральное, кипятила его и с водой и без, но ребёнку не подходит оно, стул белый и жидкий. Пытаюсь понять, почему такой большой дефицит. И подскажите пожалуйста, в анализах показатель СОЭ - 11, при нормах 0-10, что это может значить?
После года молоко не влияет на железодефицит. В рационе должно быть мясо обязательно.
СОЭ в норме до 15, не переживайте
К 1,5 годам нужно отучать от бутылочки ночью, так как это риск кариеса
Алина Александровна, молоко заменить обычной водой? Я пробовала, начиналась дикая истерика, и летела эта бутылка с водой мне в лоб, и истерика была пока не дала ему молоко
Естественно, ребенок будет протестовать и требовать привычный способ продления едой) без слез тут, к сожалению, не обойтись. Но в течение 2-3 недель он привыкает, что смесь/молоко больше не дают, пьет воду или вообще не просыпается.
Алина Александровна, спасибо большое за ответ, подскажите, а как быть при засыпании? Тоже лучше убрать бутылку?
Желательно да, менять постепенно ассоциацию.
Сначала можно кормить за полчаса до сна первое время, а потом и вовсе убрать, оставив только ужин.
Алина Александровна, добрый день, в прививке нам к сожалению отказали, из-за низкого гемоглобина, подскажите в совокупности с мальтофер стропом, может ещё какие-то продукты ввести?
В рационе должно быть 4-5 раз в неделю мясо для профилактики железодефицитной анемии. Начинайте принимать препарат для лечения, в течение 3 месяцев
Алина Александровна, ребёнок очень плохо ест мясо, чаще всего жуёт и выплёвывает
Принятый ответ
Продуйте разные подачи, котлеты, суфле, запеканки. И показывайте своим примером, мясо нужно обязательно
Здравствуйте
В Оак есть признаки анемии
Необходимо принимать препараты железа
Мальтофер 2капли на кг веса разделить на 3 приёма- принимаем до 3-4 месяцев, после 2 месяцев приёма сделать контроль гемоглобина
Можно запивать соком чтобы лучше усваивался.
Оам как собирали? Сразу в баночку или нет? Подмывали ребёнка?
Виктория Витальевна, да по поводу лечения я поняла, обязательно начнём лечение, подскажите пожалуйста, насчёт прививки?
И по поводу мочи, подмыла ребёнка, и приклеила мочесборник, и надела памперс, чтоб он его не сорвал, перелила в контейнер, какие-то плохие показатели?
Критического ничего нет, есть незначительное количество лейкоцитов и слизи; желательно собрать сразу в контейнер, так как мочеприёмник бывает дают ложные результаты.
По анализу крови противопоказаний для вакцинации нет.Если ребенок чувствует себя хорошо можете прививаться после осмотра врача и термометрии.
Виктория Витальевна, спасибо, сейчас посмотрела ранее что мы сдавали оам, и показатели слизи у нас всегда такие. И посоветуйте пожалуйста ещё такой момент, мы недавно завершили ГВ, примерно месяц прошёл, и вместо грудного молока, я заменила на магазинное агуша, может ли дефицит железа быть из-за этого молока? Стоит ли его исключить из рациона? И чем можно заменить молоко?
Здравствуйте .
По результатам ОАК есть анемия : снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов.
- нейтрофилы снижены и превалируют лимфоциты - это физиологическая картина крови у детей до 4-5 лет. Это не отклонение.
- - эозинофилы в асбсолютных значениях в норме.
По анемии необходимо подключить препарат железа : у детей начинаем с мальтофера . Расчет 2 капли на 1кг веса . Полученную дозу делим на 2 приема . Пьем длительно до 3х месяцев . Нельзя совмещать препараты железа и молочку, чай.
По ОАМ отклонений нет.
Вит Д на неорганичном уровне. Сколько даете капель? Какой препарат?
Анастасия, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, начать давать мальтофер и при этом исключить молочные продукты? Чем заменить молоко на ночь ребёнку? Раньше мы были на гв, но уже как месяц грудное молоко, заменили молоком агуша, может ли быть снижен гемоглобин из-за этого молока?
Витамин Д даю две капли детримакс бэби
Принятый ответ
Нет, исключать молочное не нужно. Только разобщить время приема молочки и препарата железа с разницей в 2 часа.
Запивать водой желательно, либо соком.
Нет, это не связано завершением ГВ. Возможно , что и ранее был дефицит железа у ребенка. .
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20211 ответ
- 2 Апреля 20221 ответ
- 10 Октября 20225 ответов