СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Анализы показали очень низкий гемоглобин, повышены тромбоциты и холестерин. Что делать? Какие лекарства принимать?

Хронических болезней нет. Долгое время общее недомогание, шум в ушах, очень частые головные боли
47 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 169·Алла

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.ответ рассписала ниже ✓

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Елена Вячеславовна, анализы прикрепила

Исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же признаки железодефицитой анемии средней тяжести, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ФГДС. Здоровья Вам!

Низкий уровень гемоглобина, повышенные тромбоциты и холестерин могут указывать на различные состояния и требуют очной консультации врача для точного диагноза и рекомендаций по лечению. Вот что стоит учитывать:

1. **Низкий гемоглобин** (анемия): Это может быть вызвано различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов B12 или фолиевой кислоты, хронические заболевания, кровопотеря и т.д. Лечение будет зависеть от причины анемии. Лечащий Врач может назначить железные препараты, витамины или другие медицинские меры в зависимости от обследования.
В таком случае рекомендую сдать кал на скрытую кровь + посетить стоматолога на исключение кровотечений десен. Также сдайте кровь на ферритин ( дэпо железа)
2. **Повышенные тромбоциты** (тромбоцитоз): Это состояние может быть связано с воспалением, инфекциями, кроветворными расстройствами или другими заболеваниями. Лечение определяется причиной тромбоцитоза и может включать медикаментозные препараты или другие меры. Но в первую очередь наладьте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.

3. **Повышенный холестерин**: Это фактор риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение может включать диету, физическую активность и при необходимости лекарства для снижения уровня холестерина .- такое как омега 3 1000 мг по утрам 3 мес.

Вам необходимо проконсультироваться с врачом после обследований для оценки вашего общего состояния здоровья, уточнения причин аномальных показателей анализов и назначения соответствующего лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Алена Игоревна, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста

Сейчас одну минуту, ознакомлюсь.

У Вас довольно низкий показатель гемоглобина и железа, возможно даже потребуется стационарное лечение и до обследование ( этот вопрос надо решить с участковым терапевтом) но обычно такой гемоглобин тяжело подымается с помощью таблеток. По холестерину также высокий- надо ещё пройти УЗИ сосудов шеи( исключать атеросклероз, если подтвердится то обычной омеги будет мало и надо будут статичны).

У Вас довольно низкий показатель гемоглобина и железа, возможно даже потребуется стационарное лечение и до обследование ( этот вопрос надо решить с участковым терапевтом) но обычно такой гемоглобин тяжело подымается с помощью таблеток. По холестерину также высокий- надо ещё пройти УЗИ сосудов шеи( исключать атеросклероз, если подтвердится то обычной омеги будет мало и надо будут статины).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Алена Игоревна, благодарю за ответ

Выздоравливайте и берегите себя ✨?

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую дообследование на ферритин чтобы определить депо железа, очень низкий гемоглобин - ниже 90, показаны капельницы с препаратом железа и Альбумином, Актовегином. Низкое сывороточное железо. Рекмоендую Феринжект в капельницах, в условиях стационара, можно даже дневного. Тромбоциты повышаются при сгущении крови, рекомендую увеличить питьевой режим пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Насчёт препаратов - надо смотреть коагулограмму чтобы назначить препараты. Повышен холестерин: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). В моче лейкоцитов 25, рекомендую Монурал однократно и затем Канефрон на 7-10 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте, анализы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. 4-й день пью ферлатум 2 раза в день. Может, этого недостаточно и стоит перейти на уколы?

посмотрел, желательно перейти на уколы, капельницы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Михаил Николаевич, благодарю за подробный ответ

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте.снижение гемоглобина- анемия средней степени тяжести, рекомендован прием препаратов железа Ферлатум по 1 табл 2 раза в день, если есть возможность парентерального введения железа лучше сделать капельницы ферринжект в условиях стационара. это быстрее поднимет уровень гемоглобина и восполнит запасы делеза в организме.
не выясняли причину низкого гемоглобина?
Менструации обильные? гинекологические заболевания?
Также повышен уровень холестерина, необходимо соблюдать диету- исключаем жареное,жирное,копченое, увеличить физическую активность ( по возможности, после поднятия уровня гемоглобина). Выполнить УЗИ БЦА для оценки состояния стенки артерий иналичия атеросклеротических бляшек

 - отвечает  СпросиВрача –
Алла
Клиент

Ольга, благодарю за ответ

Здоровья Вам?

Принятый ответ

Алла, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

У вас низкий уровень гемоглобина, соответствует анемии средней степени тяжести. Так как снижены эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), то анемия - железодефицитная.
Показан прием препаратов железа.
С учетом уровня снижения гемоглобина я бы рекомендовала вам внутривенно-капельное введение препаратов железа в условиях дневного стационара. Например, Феринжект на физ растворе. Обсудите такой вариант с лечащим врачом. Пероральными формами (жидкие ампулы и таблетки) будете долго поднимать гемоглобин.

Если анемия впервые выявленная, то рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (вы сдали - отрицательно - это хорошо)
4. ФГДС
5. Если есть имеющимися геморрой, то консультация проктолога

Холестерин высокий.

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.

Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.

Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.

Тромбоциты верхняя граница : 450.
У вас повышен их уровень на фоне имеющейся железодефицитной анемии средней степени тяжести. После компенсации анемии уровень придет к норме. Не волнуйтесь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.