Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2272364

113 просмотров

Анализы показали очень низкий гемоглобин, повышены тромбоциты и холестерин. Что делать? Какие лекарства принимать?

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронических болезней нет. Долгое время общее недомогание, шум в ушах, очень частые головные боли
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.ответ рассписала ниже ✓
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Вячеславовна, анализы прикрепила
Нарколог, Терапевт
Исходя из результатов анализов можно говорить о повышении холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Так же признаки железодефицитой анемии средней тяжести, рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, ФГДС. Здоровья Вам!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Низкий уровень гемоглобина, повышенные тромбоциты и холестерин могут указывать на различные состояния и требуют очной консультации врача для точного диагноза и рекомендаций по лечению. Вот что стоит учитывать:

1. **Низкий гемоглобин** (анемия): Это может быть вызвано различными причинами, такими как дефицит железа, витаминов B12 или фолиевой кислоты, хронические заболевания, кровопотеря и т.д. Лечение будет зависеть от причины анемии. Лечащий Врач может назначить железные препараты, витамины или другие медицинские меры в зависимости от обследования.
В таком случае рекомендую сдать кал на скрытую кровь + посетить стоматолога на исключение кровотечений десен. Также сдайте кровь на ферритин ( дэпо железа)
2. **Повышенные тромбоциты** (тромбоцитоз): Это состояние может быть связано с воспалением, инфекциями, кроветворными расстройствами или другими заболеваниями. Лечение определяется причиной тромбоцитоза и может включать медикаментозные препараты или другие меры. Но в первую очередь наладьте питьевой режим 30 мл на кг массы тела в сутки.

3. **Повышенный холестерин**: Это фактор риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение может включать диету, физическую активность и при необходимости лекарства для снижения уровня холестерина .- такое как омега 3 1000 мг по утрам 3 мес.

Вам необходимо проконсультироваться с врачом после обследований для оценки вашего общего состояния здоровья, уточнения причин аномальных показателей анализов и назначения соответствующего лечения.
Клиент
Алена Игоревна, прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сейчас одну минуту, ознакомлюсь.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
У Вас довольно низкий показатель гемоглобина и железа, возможно даже потребуется стационарное лечение и до обследование ( этот вопрос надо решить с участковым терапевтом) но обычно такой гемоглобин тяжело подымается с помощью таблеток. По холестерину также высокий- надо ещё пройти УЗИ сосудов шеи( исключать атеросклероз, если подтвердится то обычной омеги будет мало и надо будут статичны).
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
У Вас довольно низкий показатель гемоглобина и железа, возможно даже потребуется стационарное лечение и до обследование ( этот вопрос надо решить с участковым терапевтом) но обычно такой гемоглобин тяжело подымается с помощью таблеток. По холестерину также высокий- надо ещё пройти УЗИ сосудов шеи( исключать атеросклероз, если подтвердится то обычной омеги будет мало и надо будут статины).
Клиент
Алена Игоревна, благодарю за ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Выздоравливайте и берегите себя ✨?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую дообследование на ферритин чтобы определить депо железа, очень низкий гемоглобин - ниже 90, показаны капельницы с препаратом железа и Альбумином, Актовегином. Низкое сывороточное железо. Рекмоендую Феринжект в капельницах, в условиях стационара, можно даже дневного. Тромбоциты повышаются при сгущении крови, рекомендую увеличить питьевой режим пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Насчёт препаратов - надо смотреть коагулограмму чтобы назначить препараты. Повышен холестерин: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). В моче лейкоцитов 25, рекомендую Монурал однократно и затем Канефрон на 7-10 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, анализы прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. 4-й день пью ферлатум 2 раза в день. Может, этого недостаточно и стоит перейти на уколы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, желательно перейти на уколы, капельницы.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за подробный ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте.снижение гемоглобина- анемия средней степени тяжести, рекомендован прием препаратов железа Ферлатум по 1 табл 2 раза в день, если есть возможность парентерального введения железа лучше сделать капельницы ферринжект в условиях стационара. это быстрее поднимет уровень гемоглобина и восполнит запасы делеза в организме.
не выясняли причину низкого гемоглобина?
Менструации обильные? гинекологические заболевания?
Также повышен уровень холестерина, необходимо соблюдать диету- исключаем жареное,жирное,копченое, увеличить физическую активность ( по возможности, после поднятия уровня гемоглобина). Выполнить УЗИ БЦА для оценки состояния стенки артерий иналичия атеросклеротических бляшек
Принятый ответ
Клиент
Ольга, благодарю за ответ
Терапевт, Пульмонолог
Здоровья Вам?
Терапевт
Алла, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

У вас низкий уровень гемоглобина, соответствует анемии средней степени тяжести. Так как снижены эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC), то анемия - железодефицитная.
Показан прием препаратов железа.
С учетом уровня снижения гемоглобина я бы рекомендовала вам внутривенно-капельное введение препаратов железа в условиях дневного стационара. Например, Феринжект на физ растворе. Обсудите такой вариант с лечащим врачом. Пероральными формами (жидкие ампулы и таблетки) будете долго поднимать гемоглобин.

Если анемия впервые выявленная, то рекомендую пройти следующие обследования:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. УЗИ органов малого таза с осмотром гинеколога
3. Кал на скрытую кровь (вы сдали - отрицательно - это хорошо)
4. ФГДС
5. Если есть имеющимися геморрой, то консультация проктолога
Принятый ответ
Терапевт
Холестерин высокий.

Я бы рекомендовала вам добавить в рацион Омега-3 в дозе 1000мг 2 раза в сутки в течение 2 месяцев.

Соблюдайте средиземноморскую диету, с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел.

Добавьте посильную физическую нагрузку: пешие прогулки, бассейн, велосипед.

Через 3 месяца повторите липидограмму (общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ТГ) и пройдите УЗДГ сосудов шеи.

Если по результатам обследования будут выявлены атеросклеротические изменения, то необходимо будет принимать статины. Если нет, то достаточно вышеуказанных рекомендаций.
Терапевт
Тромбоциты верхняя граница : 450.
У вас повышен их уровень на фоне имеющейся железодефицитной анемии средней степени тяжести. После компенсации анемии уровень придет к норме. Не волнуйтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий показатель GR в крови!
10 февраля 2022
Сабина
Вопрос закрыт
ГВ, гемоглобин
31 октября 2023
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
ЭКГ проверка
30 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
4 февраля
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр