Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови — вопрос №1267358

272 просмотра

Прошу расшифровать анализ крови ребенка - 10 лет (девочка). 4 раз за месяц температура. 2 раза под 40, 2 раза 37.9.

3-4 дня жаропанижающее и на спад. с 2023 года уже 4 случай температуры, головная боль, один раз был кашель на выздровлении.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Михаил
Кровь бактериальной этиологии(повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, повышен СРБ)
Так же есть признаки анемии, снижены эритроцитарные индексы, рекомендую сдать фарритин и сывороточное железо
Повышены тромбоциты, как ребёнок пьёт?
Какие сейчас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, ребенок сейчас чувствует себя хорошо в данный момент. температуры нет, никаких симтомов нет. Но кровь сдали сегодня. Ребенок уже 3 дня чувствует себя хорошо. Кушает с аппетитом.

По эретроцитам - есть наследственная талассамия в малой форме
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если сейчас жалоб нет, то показаний для назначения антибиотика нет, организм ребёнка самостоятельно справился с инфекцией
Рекомендую только обильное питье, 40мл/кг веса
Кровь придёт в норму в течение 2-3 недель
Клиент
Дарья Николаевна, проблема в том, что это уже 4 раз за месяц. Неделю нет температуры, неделю есть.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Витамин д ребёнок принимает? Скорее всего у вас сниженный иммунитет, поэтому ребёнок заболевает часто
Посмотрела ваш анализ мочи, по нему есть признаки воспаления, как собирали? Есть ли у ребенка жалобы?
Клиент
Дарья Николаевна, Собирали верно. Соблюдая гигиену.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сдайте бак посев мочи и узи почек
Клиент
Дарья Николаевна, бак посев сдали - ожидаем.

Что крайне сильно волнует:
1. Показывает ли кровь воспаление? (требуются ли антибиотики)
2. Можно ли по крови опровергуть онкологические процессы.
3. Показывает ли бактериальное происхождение или вирусное по данным анализам?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кровь сейчас показывает уже признаки пепенесенной бактериальной инфекции, показатели приходят в норму, показаний для антибиотика нет
По крови данных за онкологию не вижу
Сейчас нужно дождаться бак посева и строить дальнейшую тактику
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови воспалительный процесс, бактериальная инфекция. Необходимо обсудить с лечащим врачом назначение антибиотика. Также в крови анемия, возможно на фоне заболевания. Нужно сдать ОАК по выздоровлению, ферритин и сывороточное железо. Как на данный момент состояние ребёнка, жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Марина, на данный момент состояние хорошее, но темпеатура уже 4 раз поднимается с начала года. Сейчас все хорошо
Педиатр
Очень хорошо, если нет жалоб и состояние ребенка удовлетворительное. Рекомендую наблюдение анализа крови в динамике через 14 дней. Не забывайте принимать витамин Д в проф.дозе
Клиент
Марина, дело в том, что то 4 раз с 2023 года, неделю не более, неделю темература 40
Педиатр
Возможно организм ребёнка ослаблен, либо имеются хронические очаги инфекции. Витамин Д3 принимает ребенок? Наблюдаетесь ли у специалистов на Д учёте?
Клиент
Марина, нет не наблюдается, витамин не принимает.
Педиатр
Дефицит и недостаточность витамина Д в организме часто приводит к повторным эпизодам заболевания орз, поэтому всем рекомендован профилактический приём. Ребёнку принимать нужно Аквадетрим 1500МЕ/сут. Можно сдать анализ на содержание витамина Д в организме. Также посмотрела анализ мочи. Необходимо дообследование у нефролога. Узи почек и мочевого пузыря, бак посев мочи.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови
- Снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов это признак железодефицитной анемии. Нужно принимать препараты железа
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в норме с 5 лет
- тромбоциты в норме до 500, нужно наладить водный режим, больше поить ребенка, так же повышен отмечается в период инфекций
- СОЭ неспецифический показатель, повышается как при вирусных, так и бактериальных инфекциях. Восстанавливается в течение месяца после заболевания.
Сейчас по анализу признаков воспаления, критичных изменений нет.

На данный момент какая симптоматика?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в норме с 5 лет - что это означает?

Екатерина, по вопросу анимии - есть наследственная малая форма талассемии
Педиатр
Лейкоцитарная формула после 5 лет меняется, и нейтрофилы в процентном отношении преобладают над лимфоцитами, то есть значение нейтрофилов 65% это нормальный показатель.

Как собирали анализ мочи, расскажите пожалуйста поподробнее, ребенок мылся перед сдачей?
Клиент
Алина Александровна, собирали верно, со всеми процедурами. (перездавали повторно, по этой причине все делали как необходимо)
Педиатр
Сдайте бак.посев мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей, которая может давать периодическую лихорадку у ребенка, которая Вас беспокоит
Клиент
Алина Александровна, бак посев сдали - одидаем. Если там все в порядке, что может быть?
Педиатр
Далее тактика зависит от текущих жалоб, так как анализы просто так не лечим, лечим ребенка.
И обязательно принимать витамин Д, учитывая, что ребенок не принимал его, нужно предварительно сдать анализ, оценить, есть ли его дефицит и тогда нужна лечебная дозировка
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Михаил!
1. У девочки имеется железодефицитная анемия. Нужно сдать анализ крови на сывороточное железо, ферритин. Очный осмотр педиатра для назначения препарата железа, расчета дозы
2. Лейкоциты и формула в пределах допустимых значений.
3. Повышение С-реактивного белка до 20,4 - имеется воспаление, но оно вирусное, объективных и достоверных данных за бактериальный процесс нет
4. Обратите внимание на питьевой режим девочки, его нужно увеличить (повышение эритроцитов, тромбоцитов)
-
В дообследовании бы провела:
- осмотр ЛОР-врача и стоматолога для выявления очагов инфекции, их санация
- кровь на ферритин, железо сыворотки
- общий анализ мочи
- УЗИ органов брюшной полости, почек
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепил анализ мочи
Клиент
Екатерина, по вопросу анимии - есть наследственная малая форма талассемии
Врач УЗД, Педиатр
В моче есть признаки воспаления.
Нужно выполнить контроль пробы мочи по Нечипоренко, посев мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря.
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте Михаил сейчас какие жалобы у ребёнка. Кровь больше соответствует перенесенной инфекции. СРБ и соэ долго приходят в норму. И да они повышены. Нет лейкоцитоза и палочкоядерных нейтрофилов. Значит процесс не острый. Сниженный гемоглобин соответствует перенесенному воспалению так как страдают эритроциты их больше и они по размеру самые большие клетки так что они берут на себя процесс интоксикации. Они восстановятся. Высокие тромбоциты это не страшно. У вас не высокий гематокрит значит сгушения крови нет. И водный режим у вас в порядке. Есть вопросы?
Педиатр
Здравствуйте! Кровь бактериальная, повышен сильно СРБ, также у ребенка анемия, скорее всего железодефицитная, повышены тромбоциты. В моче тоже признаки воспаления (есть белок)
Какие жалобы у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Динар, предварительный диагноз?
Педиатр
По анализу диагноз не ставится. Какие жалобы, симптомы есть?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В 12 лет ЭОС отклонена влево
11 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Парень лайкает фото другой
5 октября 2023
Ульяна, Тула
Вопрос закрыт
Нарушения сна у подоостка
1 февраля 2024
Нелли, Симферополь
Вопрос закрыт
Пониженные тромбоциты у подростка
27 апреля 2024
Карина, Архангельск
Вопрос закрыт
Нет речи в 2 года у ребенка
19 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда