Что вас беспокоит?
Перелом носа со смешением, заложенность, синехии
Здравствуйте, 28.12.2022г в результате дтп получила травму, открытый оскольчатый перелом носа со смещением, была проведена передняя тампонада, т.к было сильное кровотечение, наложено 5 швов на спинку носа. В истории не написано ,что была репозиция, но врач, я так поняла, делал что то руками , водил по пазухам и я чувствовала крепитацию, в результате была сильно повреждена слизистая.. долго промывала корки, использовала по назначению врача натрий хлорид, Левомеколь, облепиховое масло, гиоксизон. Левая ноздря дышит не очень хорошо, слабо чувствую запахи, заложенность, сухость.. Иногда при вдохе в левой ноздре ощущаю непонятный запах, даже не знаю как его описать...то ли гнилостный, то ли нет..промываю нос несколько раз в день . в понедельник была на консультации в ОКБ, диагноз: резидуальные явления перенесенного открытого перелома костей носа со смещением, синехии полости носа, доктор сказал Левомеколь столько времени не используют на слизистую, назначил аквамарис плюс 2 р в день на 1 месяц, олифрин 3 раза в день 1 месяц, деринат 3 раза 1 месяц....доктор говорил быстро и я упустила момент...деринат нужно принимать после 1 месяца использования Аква Марис и олифрина или можно сразу все 3 препарата в один месяц использовать одновременно? Какие прогнозы в моем случае? Синехии всегда нужно иссекать, ведь вероятны рецидивы? Есть ли ещё варианты восстановления слизистой, препараты? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Можно все препараты вместе, промывание аквалором, затем Деринат и через час Олифрин. Синехии убирают хирургическим путём если они сильно нарушают носовое дыхание. Небольшие синехии не трогают.
Татьяна, Добрый вечер, сегодня случайно увидела в зеркале свои носовые ходы, светила фонариком...там были зелёно жёлтого цвета наросты..я очень испугалась..вечером 2 часа в несколько заходов промывала нос шприцем физ раствором... еле вышли 2 большие корки ..и запах в левой ноздре пока не чувствую, в правой ноздре ещё видно такую зелень, но она находится по стенке, положила Левомеколь.. наверное зря? Неужели мой нос загнил? Может снова начать Левомеколь? Или оставить Аква Марис, олифрин и деринат? Спасибо
Давайте так чтобы было безопаснее, начните курс лечения с использованием геля отофаг. Фаги которые в нем приглушат хорошо эти бактерии.
Татьяна, просто один гель? Остальные препараты не использовать? У меня после тампонады очень сильно повреждена слизистая...было много корок...некоторые отошли, но были геморрагические..в левой сидели плотно, убирать пинцетом было трудно...что я не так сделала? Промываю ежедневно, несколько раз, Левомеколь тоже старалась лёжа, чтобы все попало...сама мед работник, мед сестра...Я уже отчаялась..очень тяжело, спасибо Вам
Видите вам запретили использовать Левомеколь. Давайте пробовать фаги, они бнзопасны. Посмотрите инструкци схему применения. Можете там прочитать перечень инфекций против которых они действуют. Вы можете продолжать промывать нос солевыми растворами, модно Аквамарис плюс с декспантенолом, и отофаг после него.
Татьяна, спасибо, а физ раствором можно промывать длительно? Просто я использую большое количество для размягчения корок?
Принятый ответ
Можно, физраствор по концентрации соли соответствует воде в крови,, никак не раздражает слизистую носа.
Здравствуйте
Препараты используются одновременно.
Орошение носа изотоническими солевыми растворами Маример, или Аквалор Софт, ЛинАква Норм или обычный физраствор при помощи шприца без иглы.
На чистый нос Деринат.
И через час Олифрин.
Если синехии нарушают носовое дыхание, то они иссекаются.
Рецидивы мало вероятны, но возможны, больше зависит от ежедневного туалета полости носа, после иссечения данных синехий.
Кристина Добрый вечер, сегодня случайно увидела в зеркале свои носовые ходы, там было много наростов зелено жёлтого цвета...в течение 2 часов в несколько подходов промывала нос физ раствором из шприца...еле вышли 2 большие корки , запаха в левой ноздре пока не чувствую, дышится ей лучше.. снова положила Левомеколь? Зря? Можно ли его использовать? Или продолжить Аква Марис, олифрин, деринат? И нужен ли Синупрет? Неужели мой нос загнил?
А вы ранее не сдавали мазок из носа??
Я бы здесь исключала патогенной стафилококк, который даёт похожую картину.
Кристина, нет...я после дтп, была тампонада, пролежала в лор отделении, ( Цефтриаксон, аминокапроновая кислота, этамзилат, Кеторол) сказали сильно повреждена слизистая...много корок..за это время вышли геморрагические, но левая ноздря дышала плохо, все это время промывала ежедневно физ раствором, Левомеколь...может это остатки начали выходить? Очень трудно..хоть сама мед сестра...отчаяние и слезы
Я бы рекомендовала попробовать Вам мазь Бактробан (интраназально) закладывать 2 раза в день в течение 10 дней, орошать нос любыми солевыми растворами, или же физраствором.
Или Отофаг гель (одно нажатие - 1мл), в каждую половинку носа, аккуратно прижимаете крыло носа, массируете в течении минуты, чтоб гель самостоятельно распределился. Повторяете тоже самое с другой стороны. 3 раза в день после гигиены полости носа изотоническими растворами. 10 дней.
Плюс увлажнять воздух в помещении, где Вы находитесь.
Увлажнять нос или обычными изотоническими растворами, или используйте Олифрин, или АквамарисПлюс (но он не всем подходит, может быть заложенность).
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20211 ответ
- 11 Октября 20215 ответов
- 3 Августа 20221 ответ
- 4 Января 202310 ответов