РПП, булимия — вопрос №1267800

Это хороший препарат, эффект от него должен быть. Если не получается и случаются срывы, то тогда лучше взять помощи психолога на постоянной основе.

Добрый день!
Препарат ребелсас (агонист ГПП-1) принимают внутрь 1 раз/сут, натощак (за 30 мин до еды/чая/кофе и приема других препаратов), в любое время суток. Начальная доза 3 мг 1 раз/сут в течение одного месяца. Через 1 месяц применения дозу увеличивают до 7 мг 1 раз/сут. При панкреатите, можно не повышать дозу до максимальной (14 мг).
Но препарат показан при ожирении и СД2. Противопоказаний к приему ребелсаса у вас нет, но и показаний тоже нет, так как нет СД2.
Из группы агонистов ГПП1 (тот же механизм действия) есть лираглутид (виктоза, саксенда) - их можно применять у пациентов без диабета для лечения ожирения.
Ваш индекс массы тела = 33,5 кг/ м² – ожирение 1 ст. Ваш целевой вес (цель №1) 81 кг = ваш вес 90 - 10% (9 кг) за 2-3 мес
Для снижения веса на 10 % вам нужно употреблять в день - 1430 ккал:
завтрак – 358 ккал, 2 завтрак - 143, обед -501, полдник -143, ужин - 215, перекус за 2 ч до сна – 72.
Белки – 215 ккал (54 г). Жиры – 358 ккал (40 г). Углеводы – 858 ккал (215 г,без учета углеводов, богатых клетчаткой).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби. В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (ходьба по 30 мин каждый день или по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!