Что вас беспокоит?
Гормональные препараты после удаления полипа эндометрия
После удаления полипа эндометрия(гистероскопии) врач предложила поставить спираль или принимать Ярину плюс, чтобы повторно не росли полипы. Скажите можно ли обойтись без приема гормонов, страшно как-то принимать такие препараты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Да, Екатерина, можно не принимать никакие препараты. Ни КОК, ни спираль, ни препараты прогестерона (дюфастон, утрожестан) не имеет доказательной базы в отношении профилактики полипов. Это прописано в клинических рекомендациях гинекологических и уровень доказательности у них стоит довольно- таки низкий. Если вам не нужна контрацепция, вам не нужна ни спираль, ни КОК.
Причина возникновения полипов эндометрия до сих пор остаётся наверняка не известной. В моей практике встречались случаи, когда женщина пила КОК (а кто- то дюфастон) и все равно приходила с полипами.
Здравствуйте!можете спираль не ставить и кок не принимать, но желательно пропить дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 табл 2 раза в день 3 мес, как противорецедивную терапию
Галимат, а норколут это аналог, или все желучше дюфастон?
Принятый ответ
можно любо норколут, либо дюфастон, это препараты прогестерона .
Здравствуйте! Есть ли у вас результаты гистологии на руках? Если да, прикрепите к вопросу пожалуйста. Укажите ваш рост и вес. Есть в планах беременность и если да то в какие сроки? Полип убрали впервые?
Марина, заключение: Обрывки неизменной слизистой канала, п/м-ткань эндометрия пролиферативного типа+ фрагменты железистого полипа. Рост 168,вес 61кг, возраст 35.удаляли впервые после беременности прошло 2 года
Марина, беременность не планирую больше
Поняла вас. В данном случае вы можете выбрать либо дюфастон или норколут, либо кок, либо спираль мирена. Полипы на самом деле могут рецедивировать. Если рассматривать первые препараты- они безопасны, у них очень низкий спектр побочных действий но и лечат они слабовато. Что касается кок- на фоне приема кок полипы не растут, дополнительно обеспечивают вам контрацепцию. Но на фоне приеме кок есть риск прибавки массы тела если не контролировать свое пищевое поведение и риск тромбоза. Что касается мирены- наиболее приемлемый вариант для вас- она даст и контрацепцию и предотвратит риск новых полипов, при этом нет риска тромбозов и прибавки массы тела. Решать вам в любом случае.
Здравствуйте. Профилактика рецидива нужна. Принмайте Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день 6 месяцев. Это имеет хорошую эффективность
Добрый день, Екатерина! В подавляющем числе случаев формирование полипа происходит на фоне хронического эндометрита, что вероятно вместе с генетической предрасположенностью и является главной причиной их формирования.
Поэтому с целью профилактики принимать гормоны не надо! Гормональное лечение следует рассматривать в ситуациях, когда полип сочетается с гиперплазией эндометрия. По причине того, что в отличии от полипа , гиперплазия эндометрия является гормонозависимым состоянием.
Основной метод удаление полипа - гистерорезектоскопия будет являться и основной мерой профилактики. После удаления методом гистерорезектоскопии полип удаляется специальной петлей вместе с ножкой и не рецидивирует после такой операции с места удаления.
Но бывают ситуации, когда на фоне хронического эндометрита формируются кроме одного- двух хорошо видимых крупных полипов еще и мелкие полиповидные нарастания. В такой ситуации во время гистерорезектоскопии мелкие полиповидные нарастания еще не видны. Вот в таких ситуациях , даже при удаление полипа методом гистерорезектоскопии возможен рецидив. Происходит это не с места удаленных крупных полипов, а по причине того, что мелкий полип (ы) со временем подрастают и становятся видны на узи. Бывают такие ситуации не так часто. Но сказать так ли это в Вашем случае можно только когда делаешь сам операцию. Но и в этом случае пить гормоны не надо!
Здравствуйте. можно не принимать. последние исследования говорят о том что нет необходимости назначать противорецидивную терапию.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20191 ответ
- 8 Июня 202112 ответов
- 22 Июня 202311 ответов
- 20 Сентября 20259 ответов