Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты у ребенка — вопрос №1268728

1291 просмотр

Здравствуйте! Девочке 6.5 лет. На данный момент болеет ОРВИ: температура поднимается до 39, сбивается, жалобы на головную боль. Сдали анализ крови на 4-ый день болезни (результат прикреплен). Из препаратов принимает осельтамивир, цинка пиколинат, ибуклин/парацетамол.
Беспокоит результат ОАК: низкие лейкоциты, нейтропения и другое. При чем понижение уровня лейкоцитов наблюдается с 1 года. Когда ребенок здоров, уровень лейкоцитов на нижней границе нормы. Как только заболевает ОРЗ/ОРВИ - уровень лейкоцитов снижается. Болеет несколько раз в год без существенных осложнений (ОРВИ, отит), хронических заболеваний нет. В 2021 году сдавали анализ крови, обнаружены IG G к вирусу Эпштейна-Барр.

Прикрепляю свежий результат анализа крови и предыдущий (декабрь 2022 во время ОРВИ), остальных нет на руках.

Подскажите, пожалуйста, на сколько все плохо на данный момент в анализе крови? Что делать дальше с лейкоцитами, какая тактика?

Возраст: 6

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов при вирусных инфекциях - это абсолютно адекватная реакция организма, лечения это не требует, нужно лечить только то состояние, которое вызвало снижение лейкоцитов (при необходимости и наличии жалоб, при вирусных инфекциях лечение скорее симптоматическое).
Также по анализу крови нельзя исключить латентный дефицит железа, после выздоровления нужно проверить уровень ферритина (желательно с СРБ, чтобы исключить воспалительный компонент), коэффициент насыщения трансферрина.
Если снижение лейкоцитов и нейтрофилов (нейтрофилы в абсолютных значениях ниже 1,5) сохраняются постоянно при отсутствии признаков болезни, то можно обратиться к инфекционисту для исключения персистирующих вирусных инфекций (вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы 1 и 2 типа, вирус герпеса 6 типа, парвовирус В19, вирусные гепатиты, ВИЧ и др.).
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья!
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов на фоне вирусной инфекции носит приходящий характер. В крови находится всего лишь небольшая часть лейкоцитов, остальные клетки распределяются в тканях. Восстановление показателей крови наблюдается через 2-4 недели после выздоровления.
На данный момент обязательно давайте ребенку вит Д ежедневно и полноценное питание с витаминам и микроэлементами, достаточное количество жидкости - от 30 мл на кг массы тела. После выздоровления сдайте анализ крови на ферритин, СРБ, сывороточное железо и НТЖ, чтобы исключить латентный железодефицит. Уровень ферритина необходимо поддерживать 40-50 нг/мл. Если ребенок болеет в течение года легко и не часто, то повода для переживаний нет.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, Наталья, вне болезни общий анализ крови ребёнка в норме
На фоне болезни возможно снижение лейкоцитов, ничего страшного в этом нет, это особенность иммунной системы ребёнка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие лейкоциты
5 августа 2019
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Два дня подряд сделали кт
6 января 2022
Кристина, Соль-Илецк
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
14 ноября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Низкие лейкоциты
12 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Температура и низкие лейкоциты
3 апреля 2024
Екатерина, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал