Дисплазия шейки матки? — вопрос №126945

Question

Дисплазия шейки матки? — вопрос №126945

Диана, Санкт-Петербург

2142 просмотра

18 апреля 2019

Здравствуйте! У меня нашли эктопию ш.м. Сразу сделали несколько анализов, кольпоскопию, и выяснилось, что у меня возможный предрак. Хотя атипичных клеток не обнаружили... Сказали прийти на биопсию. И далее сказали, сделают прижигание, тк медикаментозным лечением не возможно вылечить. Второй врач обрадовался что ВПЧ нет, но 3-е фото на кольпоскопе не понравилось, порекомендовал сделать эксцизию с гистологическим исследованием. Приложу все анализы и рекомендации. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?? Мне очень страшно. Я не рожала, полных 30 лет. Почти два года половой жизнью не живу. Не курю, не пью. Рост-1,62, вес-55-56кг. Были неприятные выделения. Прописали Эльжину, после всё в порядке. Выделения прекратились до минимума, месячные не болезненные. Дискомфорта никакого нет. Буду благодарна за ваши мнения и ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Жидкостную цитологию не сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Юлия, на тот момент не понимаю что взяли, но взяли мазок, и была на УЗИ, сказали всё в порядке, ничего не выявили.

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Здравствуйте. Приложила всё кроме бумаг УЗИ. Всё что сдавала.

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Есть небольшое воспаление
Лечение Вам назначили, после свечей восстановить флору лактонорм/лактожиналь 1 к 2 раза в день 7 дней
Переделать кольпоскопию и врач по необходимости возьмет биопсию и после уже будет выставлен окончательный диагноз и выбрана тактика лечения/наблюдения.

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Юлия, курс с Эльжиной закончился, сейчас 5-й цикл, начинать ставить свечи и потом только идти на кольпоскопию, верно?

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Маргарита, Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, лучше флору все же восстановить
Если время до визита к врачу позволяет, то лучше по 1к на ночь во влагалище 14 дней ( если времени мало, то 1к 2 раза 7 дней)
Потом только на кольпоскопию, общий мазок можно пересдать
После лечения все должно быть нормально
Причин для беспокойства сейчас нет
При воспалении картина на кольпоскопии всегда немного иная, по-этому важно пролечить воспаление

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Хорошо, поняла. Огромное спасибо за ответ♥️

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не за что))

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Здравствуйте. Нет. Всё что сказали то и сдала) Я сама не говорила, что нужно сдать, тк не знала.

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Юлия, не подскажите, Бак.посев что должен показать?

+ 1

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 18 апреля 2019

Гинеколог, Акушер

Может выявить условно патогенную или патогенную флору. Например кишечная палочка или стафилококки и т. д.

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Александра,

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Здравствуйте. Второй врач сказал, что эксцизию на гистологическое исследование и это же является лечением. А про биопсию сказал, что берётся из одного места, а что внизу или рядом какие участки, никто не знает. Исходя из этих соображений. Буду дальше спрашивать и лечить воспаление. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог

Я не придерживаюсь такого мнения. Биопсия берётся прицельно. Кусочка,
Двух достаточно.

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог

Вам нужно сдать ПЦР на ИППП и посев на патогенную микрофлору из влагалища и цервикального канала, лечение по результатам. Если ничего обнаружено не будет, то контроль мазка на флору, онкоцитологию и кольпоскопии. По результатам решать вопрос о биопсии. Кольпоскопию всегда нужно делать при условии хороших мазков, в Вашем случае результат может быть не достоверным. Без контроля анализов на биопсию и уж тем более эксцизию не соглашайтесь

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Ольга, Огромное спасибо что уделили время и ответили. Хорошо, поняла.♥️

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог

Пишите по результатам анализов.

+ 1

Пожаловаться

Буторина Жанна Сергеевна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог

Диана , здравствуйте ! Соглашусь с коллегами о необходимости полного обследования на инфекционный фактор и проведения лечения , если что-нибудь выявится.
Но также хочу отметить по многолетнему опыту , что кольпоскопические изменения , как правило, сохраняются , поэтому прицельная биопсия - это обязательно для установки точного диагноза и формирования плана наблюдения .

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.?

+ 1

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 18 апреля 2019

Врач УЗД, Терапевт

Предракового состояния здесь нет. Просто воспаление которое необходимо пролечить

Пожаловаться

Диана, 18 апреля 2019

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 19 апреля 2019

Гинеколог, Акушер

Диана, доброго времени суток ! Надо сразу сказать, что это неверно ! Как онкогинеколог позволю себе это заметить! Что в ходе проведения кольпоскопии якобы был сразу установлен возможный предрак (дисплазия шейки матки 1 степени) это не так ! Поясню почему! Диагноз дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия первой или второй или третий степени устанавливается путем цитологического исследования шейки матки или гистологического исследования! Цитологическое исследование вам проведено , оно показало , что данных за рак или предрак нет ! Гистологический анализ пока не проводился ! Хотя в ходе кольпоскопии были выявлены участки ацетобелого эпителия , которые было рекомендовано взять или иссечь с шейки матки и изучить их гистологическое строение ! А пока , исследование в целом шейки матки показало, что есть воспаление , что требуется Противовоспалительное лечение ! Вы обследованы на вирус паппиломы человека, анализ хороший , вирусов не обнаружено ! Очень хорошо ! Теперь ! Что нужно !? Провести Противовоспалительное лечение ! Повторить мазки после лечения ! Выполнить в динамике кольпоскопию , поскольку после лечения может случиться так, что картина будет иная , не будет аномальной кольпоскопической картины и может даже и не потребуется биопсия шейки матки ! Поэтому пусть Вам не будет страшно! Пока нет данных ни за опухолевый ни за предопухолевый процесс! Волнения излишни ! Всего вам доброго! Пишите !

Пожаловаться

Диана, 19 апреля 2019

Клиент

Здравствуйте. Спасибо Вам огромное за ответ. Хорошо, вылечусь и пойду заново сдавать анализы и кольпоскопию.?

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 19 апреля 2019

Гинеколог, Акушер

Это правильно!

+ 1

Пожаловаться

Валеева Эльвира Раисовна, 20 апреля 2019

Гинеколог, Акушер

Затем результаты может также представить нам на сайт ! Проведем консультацию еще !

Пожаловаться

Диана, 20 апреля 2019

Клиент

Хорошо))) Спасибо♥️♥️♥️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз - cin3

8 ответов

8 марта 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Результаты биопсии

6 ответов

22 июня 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Пайпель- биопсия и беременность

7 ответов

13 июня 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Что такое очаговое образование BI-RADS 3?

1 ответ

14 июня 2024

Алина

Вопрос закрыт

Новообразование или воспаление

5 ответов

16 февраля

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маряшина Юлия Александровна, 18 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-18T11:46:28+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
загрузите все исследования
Вам взяли биопсию при проведении кольпоскопии?
На глаз диагнозы не ставят

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 18 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-18T11:49:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 апреля 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Диана! На ИППП, кроме ВПЧ, посевы на патогенную микрофлору из цервикального канала обследованы? Можете приложить протокол кольпоскопии?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2019-04-18T11:58:03+03:00

Здравствуйте!
По имеющимся данным нет признаков предракового состояния. Изменения в шейке связаны в первую очередь с воспалением.
В связи с тем, что НЕ ВПЧ, по данным цитологии нет данных за наличие атипии, в мазке на флору признаки воспаления.необходимо обследоваться на предмет половых инфекций и выполнить бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам.

После этого лечение и ктнтроль
Сейчас нет у вас диагноза, требующего прижигания или конизации шейки матки.
Необходимо пролечить воспаление.

Катаева Юлия Игоревна, 18 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-18T13:02:17+03:00

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 18 апреля 2019

Гинеколог, Акушер

По вашим анализам катастрофы нет. Нужно дообследоваться и пролечится. Вы обследовались на урогенитальные инфекции? Бак. Посев влагалища сдавали?

Принятый ответ

Бургута Александра Дмитриевна, 18 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-18T13:40:59+03:00

Здравствуйте, в вашем случае совершенно не обязательно делать сразу эксцизию. Визуально да, есть участки подозрительные. Вот с них и надо взять прицельно биопсию, маленькие кусочки петлей или конхотомом. А уж по результатам биопсии решать что делать дальше.