Что вас беспокоит?
Дисплазия шейки матки?
Здравствуйте! У меня нашли эктопию ш.м. Сразу сделали несколько анализов, кольпоскопию, и выяснилось, что у меня возможный предрак. Хотя атипичных клеток не обнаружили... Сказали прийти на биопсию. И далее сказали, сделают прижигание, тк медикаментозным лечением не возможно вылечить. Второй врач обрадовался что ВПЧ нет, но 3-е фото на кольпоскопе не понравилось, порекомендовал сделать эксцизию с гистологическим исследованием. Приложу все анализы и рекомендации. Подскажите, пожалуйста, что мне делать?? Мне очень страшно. Я не рожала, полных 30 лет. Почти два года половой жизнью не живу. Не курю, не пью. Рост-1,62, вес-55-56кг. Были неприятные выделения. Прописали Эльжину, после всё в порядке. Выделения прекратились до минимума, месячные не болезненные. Дискомфорта никакого нет. Буду благодарна за ваши мнения и ответы.
Принятый ответ
Здравствуйте
загрузите все исследования
Вам взяли биопсию при проведении кольпоскопии?
На глаз диагнозы не ставят
Жидкостную цитологию не сдавали?
Юлия, на тот момент не понимаю что взяли, но взяли мазок, и была на УЗИ, сказали всё в порядке, ничего не выявили.
Принятый ответ
Здравствуйте, Диана! На ИППП, кроме ВПЧ, посевы на патогенную микрофлору из цервикального канала обследованы? Можете приложить протокол кольпоскопии?
Здравствуйте. Приложила всё кроме бумаг УЗИ. Всё что сдавала.
Есть небольшое воспаление
Лечение Вам назначили, после свечей восстановить флору лактонорм/лактожиналь 1 к 2 раза в день 7 дней
Переделать кольпоскопию и врач по необходимости возьмет биопсию и после уже будет выставлен окончательный диагноз и выбрана тактика лечения/наблюдения.
Юлия, курс с Эльжиной закончился, сейчас 5-й цикл, начинать ставить свечи и потом только идти на кольпоскопию, верно?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По имеющимся данным нет признаков предракового состояния. Изменения в шейке связаны в первую очередь с воспалением.
В связи с тем, что НЕ ВПЧ, по данным цитологии нет данных за наличие атипии, в мазке на флору признаки воспаления.необходимо обследоваться на предмет половых инфекций и выполнить бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам.
После этого лечение и ктнтроль
Сейчас нет у вас диагноза, требующего прижигания или конизации шейки матки.
Необходимо пролечить воспаление.
Маргарита, Спасибо.
Да, лучше флору все же восстановить
Если время до визита к врачу позволяет, то лучше по 1к на ночь во влагалище 14 дней ( если времени мало, то 1к 2 раза 7 дней)
Потом только на кольпоскопию, общий мазок можно пересдать
После лечения все должно быть нормально
Причин для беспокойства сейчас нет
При воспалении картина на кольпоскопии всегда немного иная, по-этому важно пролечить воспаление
Хорошо, поняла. Огромное спасибо за ответ♥️
Не за что))
Принятый ответ
По вашим анализам катастрофы нет. Нужно дообследоваться и пролечится. Вы обследовались на урогенитальные инфекции? Бак. Посев влагалища сдавали?
Здравствуйте. Нет. Всё что сказали то и сдала) Я сама не говорила, что нужно сдать, тк не знала.
Юлия, не подскажите, Бак.посев что должен показать?
Может выявить условно патогенную или патогенную флору. Например кишечная палочка или стафилококки и т. д.
Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, в вашем случае совершенно не обязательно делать сразу эксцизию. Визуально да, есть участки подозрительные. Вот с них и надо взять прицельно биопсию, маленькие кусочки петлей или конхотомом. А уж по результатам биопсии решать что делать дальше.
Александра,
Здравствуйте. Второй врач сказал, что эксцизию на гистологическое исследование и это же является лечением. А про биопсию сказал, что берётся из одного места, а что внизу или рядом какие участки, никто не знает. Исходя из этих соображений. Буду дальше спрашивать и лечить воспаление. Спасибо за ответ.
Я не придерживаюсь такого мнения. Биопсия берётся прицельно. Кусочка,
Двух достаточно.
Вам нужно сдать ПЦР на ИППП и посев на патогенную микрофлору из влагалища и цервикального канала, лечение по результатам. Если ничего обнаружено не будет, то контроль мазка на флору, онкоцитологию и кольпоскопии. По результатам решать вопрос о биопсии. Кольпоскопию всегда нужно делать при условии хороших мазков, в Вашем случае результат может быть не достоверным. Без контроля анализов на биопсию и уж тем более эксцизию не соглашайтесь
Ольга, Огромное спасибо что уделили время и ответили. Хорошо, поняла.♥️
Пишите по результатам анализов.
Диана , здравствуйте ! Соглашусь с коллегами о необходимости полного обследования на инфекционный фактор и проведения лечения , если что-нибудь выявится.
Но также хочу отметить по многолетнему опыту , что кольпоскопические изменения , как правило, сохраняются , поэтому прицельная биопсия - это обязательно для установки точного диагноза и формирования плана наблюдения .
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ.?
Предракового состояния здесь нет. Просто воспаление которое необходимо пролечить
Татьяна, спасибо за ответ.
Диана, доброго времени суток ! Надо сразу сказать, что это неверно ! Как онкогинеколог позволю себе это заметить! Что в ходе проведения кольпоскопии якобы был сразу установлен возможный предрак (дисплазия шейки матки 1 степени) это не так ! Поясню почему! Диагноз дисплазия шейки матки или цервикальная интраэпителиальная неоплазия первой или второй или третий степени устанавливается путем цитологического исследования шейки матки или гистологического исследования! Цитологическое исследование вам проведено , оно показало , что данных за рак или предрак нет ! Гистологический анализ пока не проводился ! Хотя в ходе кольпоскопии были выявлены участки ацетобелого эпителия , которые было рекомендовано взять или иссечь с шейки матки и изучить их гистологическое строение ! А пока , исследование в целом шейки матки показало, что есть воспаление , что требуется Противовоспалительное лечение ! Вы обследованы на вирус паппиломы человека, анализ хороший , вирусов не обнаружено ! Очень хорошо ! Теперь ! Что нужно !? Провести Противовоспалительное лечение ! Повторить мазки после лечения ! Выполнить в динамике кольпоскопию , поскольку после лечения может случиться так, что картина будет иная , не будет аномальной кольпоскопической картины и может даже и не потребуется биопсия шейки матки ! Поэтому пусть Вам не будет страшно! Пока нет данных ни за опухолевый ни за предопухолевый процесс! Волнения излишни ! Всего вам доброго! Пишите !
Здравствуйте. Спасибо Вам огромное за ответ. Хорошо, вылечусь и пойду заново сдавать анализы и кольпоскопию.?
Это правильно!
Затем результаты может также представить нам на сайт ! Проведем консультацию еще !
Хорошо))) Спасибо♥️♥️♥️
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20233 ответа
- 11 Мая 20231 ответ
- 30 Мая 20224 ответа
- 27 Января 20227 ответов
- 26 Ноября 20211 ответ
- 21 Мая 202112 ответов
- 5 Мая 20219 ответов
- 23 Ноября 20209 ответов
- 18 Ноября 20202 ответа
- 5 Августа 201917 ответов