Консультация нейрохирурга /

Киста прозрачной перегородки и повышение давления — вопрос №1269790

657 просмотров

Здравствуйте. У меня бывают сильные головные боли до рвоты, после рвоты боли проходят. Предположила что это внутричерепное давление повышается. Сделала мрт и кт головного мозга и сосудов. Прошла консультацию нейрохирурга, в заключении моя киста не должна меня беспокоить. лечить нужно гипертонию. Сейчас у меня повышается артериальное давление, не обязательно с головной болью, болит голова, не обязательно с повышением артериального давления. Сегодня голова не болит давление поднялось до 180 при том что пришла с капельницы где одним из компонентов была магнезия. Диакарб хорошо снижает кровяное давление во время приема, фуросемид быстро снимает головную боль. Возможно ли все таки что нейрохирург ошибается что в моей голове ничего не провоцирует повышение ад и головную боль? Может быть еще сходить на консультацию к другому врачу.

Возраст: 59

Хронические болезни: артрит, остеопороз, узел щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Скорее всего у вас первичная гипертоническая болезнь, нужен подбор препаратов.

Фуросемид и диакарб не будут контролировать давление, нужны препараты суточного действия.

Можно начать лечение:
Лизиноприл 10 мг 2 раза в день или телмисартан 80 мг 1 раз утром
Т.лерканидипин 20 мг вечером или амлодипин 10 мг вечером
Т.индапамид 1.5 мг утром.

Сделайте контроль калия крови.

Ведите дневник давления- утро и вечер, цели давления первые 3 мес - 140-150/90.

Средство скорой помощи для снижения давления - моксонидин 0.2 мг.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за отклик. Да мы с терапевтом ищем причину подъема давления уже более года. Постоянно я принимаю 4 периндоприл и 2.5 бисопролол утром. Начинала с половины дозы. В начале лета был приступ сильнейшей головной боли, вся голова, невозможно ни повернуть ни найти какое то положение чтобы уменьшить боль. потом сильная неоднократная рвота. Давление было 132 верхнее. После рвоты прошло. На дозировке 1,25 бисопролола и 2 периндоприла я была с давлением 120 утром и 100 на 60 в середине дня. чсс 56 утром в середине июля я решила не пить препараты и получила давление до 200 и так три недели сдерживать рост давления помогло увеличение дозы периндоприл до 8 бисопролола до 5 и плюс индапамид. После стабилизации в августе и принимаю как сейчас. 4 периндоприл и 2.5 бисопролол утром..В конце октября опять приступ головной боли и рвота. В декабре приступы головной боли и ад 200 были 4 раза, каждую неделю. Принимаю + моксинидин от давления от головы диакарб но помог только курсом, быстро от головы помог фурасемид. Сейчас с врачом продолжаем искать причину. по экг у меня нбпнпг. принимаю еще кальций так как остеопороз. и вит д. анализы сдаю регулярно. узи почек печени брюшной полости в норме. сейчас я прошла курс массажа воротниковой зоны и хожу на капельницы. получаю цитофлавин мексидол и магнезию для улучшения мозгового кровообращения. Давление контролирую. 25янв давление 170 + головная боль, пила моксонидин и фурасемид, 30 янв давление 178 пила моксонидин, 5 февраля головная боль, пила новиган,7 февраля головная боль, новиган, давление 133 на 72 чсс 58, 9 февраля головная боль и давление 167, пила новиган и 2 т. моксонидин, так как не снижалось. 10 фев ночью 148 на 74 на 72 выпила еще периндоприл и половину бисопролол, утром 142 на 71 на 77, днем 182. выпила моксонидин и половинку капотен, так как не снижалось. начинаются панические атаки, боюсь мерять давление. в перерывах между скачками давление в среднем 128 138 сейчас.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Увеличьте дозу периндоприла до 8 мг, бисопролол и индапамид тоже принимайте.

Нужно исключать редкие причины гипертонии: мскт надпочечников, катехоламины мочи, полисомнографическое исследование для исключения синдрома обструктивного апноэ сна, ТТГ крови- исключить тиреотоксикоз.
Клиент
Елена Ивановна, у меня тиреотоксикоз. ттг 0, т3 и т4 норма. ничего не принимаю наблюдаю. назначен анализ радиография, еще не сделан. тиреотоксикоз может давать скачки давления и головную боль?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Конечно, это одна из частых причин гипертонии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Киста действительно никак не влияет на ваше состояние, более того, она вообще симптомами не проявляется. Однако, по КТ у вас имеется расширение пространств, по жалобам действительно можно предположить наличие ВЧГ, однако необходим осмотр глазного дна у окулиста, это будет определяющим в постановке ВЧГ.
Давление обязательно нужно стабилизировать, так как очаги глиоза по МРТ это есть последствия скачков АД, сейчас это ничего страшного, но если их будет больше, то будет появляться соответствующая симптоматика.
Таким образом, вам необходима консультация окулиста с осмотром глазного дна, посое чего будет понятно как действовать, и стабилизация АД.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо
Нейрохирург
Ваши жалобы похожи на симптомы внутричерепной гипертензии. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нашли кисту мозга на МРТ
7 октября 2021
Юля
Вопрос закрыт
Киста шишковидной железы и температура
10 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Деменция или ДЭП?
19 сентября 2023
Людмила, Клинцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург