СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста прозрачной перегородки и повышение давления

Здравствуйте. У меня бывают сильные головные боли до рвоты, после рвоты боли проходят. Предположила что это внутричерепное давление повышается. Сделала мрт и кт головного мозга и сосудов. Прошла консультацию нейрохирурга, в заключении моя киста не должна меня беспокоить. лечить нужно гипертонию. Сейчас у меня повышается артериальное давление, не обязательно с головной болью, болит голова, не обязательно с повышением артериального давления. Сегодня голова не болит давление поднялось до 180 при том что пришла с капельницы где одним из компонентов была магнезия. Диакарб хорошо снижает кровяное давление во время приема, фуросемид быстро снимает головную боль. Возможно ли все таки что нейрохирург ошибается что в моей голове ничего не провоцирует повышение ад и головную боль? Может быть еще сходить на консультацию к другому врачу.

артрит, остеопороз, узел щитовидной железы
59 лет
10 Февраля 2023·Просмотров: 868·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Скорее всего у вас первичная гипертоническая болезнь, нужен подбор препаратов.

Фуросемид и диакарб не будут контролировать давление, нужны препараты суточного действия.

Можно начать лечение:
Лизиноприл 10 мг 2 раза в день или телмисартан 80 мг 1 раз утром
Т.лерканидипин 20 мг вечером или амлодипин 10 мг вечером
Т.индапамид 1.5 мг утром.

Сделайте контроль калия крови.

Ведите дневник давления- утро и вечер, цели давления первые 3 мес - 140-150/90.

Средство скорой помощи для снижения давления - моксонидин 0.2 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, спасибо за отклик. Да мы с терапевтом ищем причину подъема давления уже более года. Постоянно я принимаю 4 периндоприл и 2.5 бисопролол утром. Начинала с половины дозы. В начале лета был приступ сильнейшей головной боли, вся голова, невозможно ни повернуть ни найти какое то положение чтобы уменьшить боль. потом сильная неоднократная рвота. Давление было 132 верхнее. После рвоты прошло. На дозировке 1,25 бисопролола и 2 периндоприла я была с давлением 120 утром и 100 на 60 в середине дня. чсс 56 утром в середине июля я решила не пить препараты и получила давление до 200 и так три недели сдерживать рост давления помогло увеличение дозы периндоприл до 8 бисопролола до 5 и плюс индапамид. После стабилизации в августе и принимаю как сейчас. 4 периндоприл и 2.5 бисопролол утром..В конце октября опять приступ головной боли и рвота. В декабре приступы головной боли и ад 200 были 4 раза, каждую неделю. Принимаю + моксинидин от давления от головы диакарб но помог только курсом, быстро от головы помог фурасемид. Сейчас с врачом продолжаем искать причину. по экг у меня нбпнпг. принимаю еще кальций так как остеопороз. и вит д. анализы сдаю регулярно. узи почек печени брюшной полости в норме. сейчас я прошла курс массажа воротниковой зоны и хожу на капельницы. получаю цитофлавин мексидол и магнезию для улучшения мозгового кровообращения. Давление контролирую. 25янв давление 170 + головная боль, пила моксонидин и фурасемид, 30 янв давление 178 пила моксонидин, 5 февраля головная боль, пила новиган,7 февраля головная боль, новиган, давление 133 на 72 чсс 58, 9 февраля головная боль и давление 167, пила новиган и 2 т. моксонидин, так как не снижалось. 10 фев ночью 148 на 74 на 72 выпила еще периндоприл и половину бисопролол, утром 142 на 71 на 77, днем 182. выпила моксонидин и половинку капотен, так как не снижалось. начинаются панические атаки, боюсь мерять давление. в перерывах между скачками давление в среднем 128 138 сейчас.

Увеличьте дозу периндоприла до 8 мг, бисопролол и индапамид тоже принимайте.

Нужно исключать редкие причины гипертонии: мскт надпочечников, катехоламины мочи, полисомнографическое исследование для исключения синдрома обструктивного апноэ сна, ТТГ крови- исключить тиреотоксикоз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, у меня тиреотоксикоз. ттг 0, т3 и т4 норма. ничего не принимаю наблюдаю. назначен анализ радиография, еще не сделан. тиреотоксикоз может давать скачки давления и головную боль?

Принятый ответ

Конечно, это одна из частых причин гипертонии.

Принятый ответ

Здравствуйте. Киста действительно никак не влияет на ваше состояние, более того, она вообще симптомами не проявляется. Однако, по КТ у вас имеется расширение пространств, по жалобам действительно можно предположить наличие ВЧГ, однако необходим осмотр глазного дна у окулиста, это будет определяющим в постановке ВЧГ.
Давление обязательно нужно стабилизировать, так как очаги глиоза по МРТ это есть последствия скачков АД, сейчас это ничего страшного, но если их будет больше, то будет появляться соответствующая симптоматика.
Таким образом, вам необходима консультация окулиста с осмотром глазного дна, посое чего будет понятно как действовать, и стабилизация АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита, спасибо

Принятый ответ

Ваши жалобы похожи на симптомы внутричерепной гипертензии. Нужна консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгений, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.