Консультация гастроэнтеролога /

ГЭРБ, К22.9 опасно ли? — вопрос №1271587

409 просмотров

Добрый день. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога с 21г после Ковид. Беспокоит жжение в груди, отрыжка, давление, покашливание. В январе 23г повторно прошла Фгдс. Диагноз ГЭРБ. Эрозия в пищеводе, по биопсии К22.9. В прошлом году было К22.8. Опасно ли это, лечится ли, прогноз? Очень переживаю. Сейчас принимаю Нексиум и Альфазокс.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, это не опасно, потому что сейчас современное сильное лечение. Но неприятно, потому что эрозирован пищевод. Контроль фгдс необходим через 2 месяца лечения -будет ли полное заживление.
Лечение у васправильное. Можно ещё Прибавить домперидон 10мл 3р в день,1 если если нет нарушение по ЭКГ в виде блокад.
Плохого ничего на биопсии не увидели.
Если беспокоит жжение до сих пор, и связано начало с приёмом антибиотиков во время ковида, можно однократно принять дифлюкан 15О мг, также можно сдать крлвь на антитела к кандида альбикансG. . Оценить эффект дифлюкана через сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. Витамины можно принимать и в каком виде? По крови снижен иммунитет (лейкоциты ниже 4) уже 2 года как, после Ковид. Витамин С, Д, Цинк, группы В.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Галина.
По фгдс воспалительный процесс и эрозии в слизистой оболочке пищевода.

Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Ганатон или Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Через 3 мес контроль фгдс.

Клиент
Анна, добрый день. Спасибо за развёрнутый ответ. Ещё подскажите пожалуйста. Рефлюкс и эрозия могут давать снижение лейкоцитов в крови? Так же, как и ГЭРБ после Ковид, у меня и сниженные лейкоциты. Часто 3.3-3.8, потом поднимаются до 4.2, потом снова ниже. И так уже 2 года. Ферритин и 4 был. Остальное в норме. У гематолога была, предположил просыпающиеся инфекции Герпеса.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Гэрб на показатели крови не влияют
Принятый ответ
Клиент
Анна, а витамины можно принимать при ГЭРБ и эрозии? Д, С, Цинк, группы В. Чтоб не ухудшить лечение и усваивались.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Данный диагноз лечится , опасности нет .
Лекарственная терапия у вас верная .
Нексиум 20 мг 2 раза в день
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели .
Контроль ФГДС через 2-3 месяца .
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим и питание .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. При этом заболевании как лучше принимать витамины для иммунитета, что не ухудшить состояние и чтоб усваивались? По крови есть снижение небольшое лейкоцитов и нейтрофилов. Уже на протяжении 2 лет после Ковид.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Снижение связано с перенесенной вирусной инфекции , если они долгое время не приходят в порядок , то нужно сдать анализ на герпес инфекции и обратится к инфекционисту .
Витамины можно принимать после еды .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день!Эрозивный эзофагит, лечение минумум 2 месяца.На двигательнуюактивность пищевода добавить можно итоприд 50 мг 3 раза вдень за 30 мин до еды( или эглонил ,если Вы пищите о тревожном поведении)-до 2 недель, а так только время.Коды международной классификации к 22.8 или 22.9-для Вас никакого ухудшения не несут.Первый указавал на неопределенное воспаление в пищеводе( до результатов биопсии),другой- определенное- по результатам биопсии
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Успокоилась. Лечение продолжаю.
Клиент
Елена, снижение иммунитета может быть связано с ГЭРБ и эрозий? . Уже 2 года после Ковид, как нашли ГЭРБ, снижены лейкоциты от 3.3-3.8 или на нижней границе 4 и нейтрофилы
Гастроэнтеролог
Нет, ГЭРБ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ снижения иммунитета,скорее наоборот ГЭРБ может быть причиной сниженного иммунитета
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нужно пролечить эрозии и обязательно сделать контрольное обследование ФГДС после окончания терапии- Нексиум 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1.5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 ней; Альфазокс 1 саше 3 раза в день после еды 1 месяц - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Витамины можно принимать? Иммунитет снижен. Лейкоциты ниже 4. И так уже 2 года после Ковид.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в желудке
11 мая 2020
Руслан
Вопрос закрыт
ГЭРБ першит горло
10 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать
9 ноября 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Фгдс гэрб рефлюкс
22 декабря 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...