Консультация лора /

Постоянно стекающая слизь, першение в горле, иногда зеленые сопли — вопрос №2027881

198 просмотров

обратилась с проблемой выше в лору/фониатору, связки здоровы, в анамнезе хронический гайморит, постоянные пробки на миндалинах, зеленые сопли, ангины. Миндалины промыли .Сдали анализ на стафилококк, результат Staphylococcus aureus 10*4. Врач назначила бактериофаг стафилококковый в виде ингаляций 3 р.в.д 14 дней. После этого побрызгать спреем хлорофиллипт. Плюс добавить полоскания корой дуба. Гайморит она советует лечить сосудосуживающими + долфин+ трамицент/полидекса.
Я не смогла найти применение раствора бактериофага в качестве ингаляций в интернете это раз, во-вторых до 4 это вроде значение нормы стафилококка, в-третьих, трамицент/изофра и полидекса уже вроде как не докмед...чем лечиться то

Возраст: 26

Хронические болезни: гайморит, герпес, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Верно фаги не предназначены для ингаляций и указанные препараты не обладают доказанной эффективностью

Как долго у вас окрашенные выделения?

Прикрепите фото горла к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, выделения были пару дней, болела пазуха, сразу начала промывать и сегодня уже ничего нет. Слизь и стекания беспокоят почти всю жизнь, иногда проходят после того как лечусь от какой-нибудь простуды очередной и делаю ингаляции. Но потом опять все возвращается. Зуда чихания нет. Изжоги/кислоты и горечи тоже нет. фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В мазке из зева у вас нормальная Флора которая живет в глотке в норме и не имеет отношения к вашим симптомам и соответственно не требует лечения

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, пойду сдавать, попробую ваши советы!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
ЛОР
Здравствуйте. Сколько времени у вас проблемы с носом? Какие-то снимки делали?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, лет с 8 как поставили гайморит. последний снимок делала году в 20, искривлений и ничего плохого не было, чистили тогда пазухи кукушкой
ЛОР
С тех пор у вас всегда такая окрашенная слизь? Сам нос как дышит? Курсы с антибиотиками проводили?
Клиент
Татьяна Владимировна, нос дышит нормально когда не болею, слизь обычно прозрачная, если начинаются сопли и корочки - зеленая, плюс начинают болеть пазухи, антибиотиками лечилась конечно, когда прям забивалось и кололи цефтриаксон
ЛОР
Нужно искать причины частого проявления насморка.
Сдайте клинический анализ крови, общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы.
Рекомендую вам продолжать промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин), через 5-10 минут промывайте его.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день ещё месяц. Этот препарат снимет остаточное воспаление и отек в носу пазухаз и носоглотке.
Внутрь Синупрет или Бронхобос.
Как антибактериальное средство предлагаю вам Отофаг гель , наносить ватной палочкой 3 раза в день 10 дней. Препарат активен против патогенной флоры и не нарушает местную микрофлору.
Если вы склоны к аллергии принимайте противоаллергическое средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин, финестил или Фенкарол и т.д ).
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
ЛОР
Ингаляции с бактериофагами точно делать нельзя. Ими можно полоскать ротоглотку, или пить. Можно взять отофаг гель, которым вы можете мазать миндалины и заднюю стенку глотки. Фаги действуют точечно, Что даёт возможность нормальной флоре хорошо развиваться, подавляют естественно патогенную флору.
Или для нормализации флоры глотки можно рассасывать бактоблис по одной таблетке перед сном в течение 30 дней.

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте , по фотографии горла на данный момент патологии не вижу
Staphylococcus aureus это условно патогенная бактерия которая не требует лечения , может обитать на слизистых практически у всех людей , то есть специального лечения не требуется

Пока по лечению в нос
промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )

В плановом порядке выполнить КТ придаточных пазух носа для того чтобы понять причину хронического гайморита
Принятый ответ
Клиент
Сергей Александрович, спасибо большое!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Золотистый стафилококк это условно-патогенная Флора, он в норме живет в носу и зеве
У вас он в допустимом титре и лечить его не надо

Вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое, пойду на анализы!
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда прикрепите анализы, как будут готовы
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Ингаляции с бактериофагом точно делать не стоит.
Да, золотистый стафилококк - условно-патогенный микроорганизм, который в норме обитает на слизистых и коже. Лечить или не лечить, решается индивидуально, зависит от разных факторов. Чаще всего лечения всё же не требуется по данному поводу.

С какими первоначально жалобами вы обратились к ЛОР-врачу? Что беспокоит в настоящее время?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В таких случаях обычно применяют для полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в стуле у ребенка
1 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Слизь в кале при смене смеси
9 сентября 2023
Светлана, Подольск
Вопрос закрыт
Как лечить глаз
11 января 2024
Ольга, Пенза
Вопрос закрыт
Стафилококк золотистый у грудного ребёнка
18 марта 2024
Полякова, Липецк
Вопрос закрыт
Постоянно заложен нос, слизь по задней стенке
5 апреля 2024
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург