Скопление жидкости в брюшной полости, одышка при несильной нагрузке, потеря аппетита, тошнота — вопрос №1272959

Question

Скопление жидкости в брюшной полости, одышка при несильной нагрузке, потеря аппетита, тошнота — вопрос №1272959

Антонина

328 просмотров

13 февраля 2023

Мама 70л. при повторном УЗИ брюшной полости обнаружено скопление свободной жидкости, в желчном пузыре пристеночное образование повышенной эхогенности 6мм.неподвижное. Прилагаю УЗИ от 08.08.22 и 12.02.2023г.
Анализы крови от 26.01.23, анализы мочи на аилазу брали в приемном покое, на руки не выдали, на словах сказано что анализы хорошие.
Из симптомов: сильная одышка, вздутие живота, потеря аппетита, нарушение сна.

Возраст: 70

Хронические болезни: Сердечная недостаточность, замена митрального клапана, неподтвержденная хроническая почечная недостаточность

Вопрос закрыт

одышка

потеря аппетита

жидкость в брюшной полости

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Какой вес и рост у пациентки?

Пожаловаться

Антонина, 13 февраля 2023

Клиент

Ирина, добрый день. Пост 165, вес 70

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Ещё хочу уточнить, как давно бабушка обследовались у гинеколога? УЗИ органов малого таза, онкомаркер СА 125, маммография?

Пожаловаться

Антонина, 13 февраля 2023

Клиент

Ирина, мамография в прошлом году, остальное давно

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Это тоже рекомендую сделать. Нужно исключить все возможные варианты асцита. На данный момент признаки гепаторенального синдрома.

Пожаловаться

Антонина, 13 февраля 2023

Клиент

Ирина, вчера нас терапевт отправила на госпитализацию, но в больницу маму не положили. Только завтра сможем пойти в больницу к участковому терапевт, если не сложно подскажите что предпринять, что бы снять отечность живота и что можно и нельзя кушать. Аппетит очень плохой, но кушать то необходимо

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

На данный момент Скорость клубочковой фильтрации соответствует ХБП 3б.

Пожаловаться

Антонина, 13 февраля 2023

Клиент

Ирина, это рак?

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Т.ж имеется ЖДА, нужно принимать сорбифер дурулес 1 таб×2 раза в день, под контролем ферритин, через месяц.

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Нет. Пока данные за патологию печени и почек.

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

По поводу жидкости в животе, нужно решать в стационаре, при выраженном асците положен лапароцентез. Пока можно принимать верошпирон 50 мг утром, с последующей коррекцией дозы, канефрон 2 таб 3 раза в день.

Пожаловаться

Антонина, 13 февраля 2023

Клиент

Ирина, ворошпирон принимаем постоянно 25мг.

+ 1

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Нужно увеличить до 50 мг.
Если подтвердится заболевание печени, дозу увеличивают и 150-200 мг/сутки. Всё по результатам анализов и обследований.

+ 1

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Нужно настоять на госпитализации в гастроэнтерологическое отделение, если такого нет, тогда отделение терапии.

+ 1

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Пока Вам положен стол номер 5. После уточнения диагноза могут быть изменения.

Пожаловаться

Антонина, 13 февраля 2023

Клиент

Ирина, спасибо большое!

Пожаловаться

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Пожалуйста. Всего хорошего.

Пожаловаться

Антонина, 13 февраля 2023

Клиент

Нина, спасибо большое, сейчас как раз пытаемся направление взять в стационар.

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Самое верное решение. Если еще возникнут вопросы - пишите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бессоница, потеря аппетита

7 ответов

2 октября 2019

Ольгп

Вопрос закрыт

Поражение легких 5%

4 ответа

30 октября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Пневмония с признаками неполного обратного развития и ухудшающееся самочувствие

5 ответов

27 февраля 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Фиброз, цирроз лёгкого

2 ответа

22 августа 2022

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Задыхаюсь, когда засыпаю

1 ответ

30 марта 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Начало астмы у кошки

1 ответ

7 ноября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нехай Ирина Нальбиевна, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T08:07:15+03:00

Здравствуйте. По анализам есть изменения со стороны гепатобилиарной системы и почек. Но почечные показатели не столь велики, что вызывать застойные явления. Больше данных за патологию со стороны печени.
Рекомендую дообследоваться:
ОАМ, Цистатин С, сдать кровь на вирусные гепатиты В, С, ферритин, Витамин Д, альбумин, общий кальций, фосфор, калий.
Сделать КТ ОБП и забрюшинного пространства. ФГДС. Денситометрию печени.
Контроль диуреза и выпитой жидкости, веса.

Семушина Нина Александровна, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T09:13:41+03:00

Здравствуйте. Вашей маме показана госпитализация в терапевтическое отделение для полноценного обследования и подбора терапии. Нефрология здесь вторична. Почки отреагировали ухудшением функции в ответ на какой-то патологический процесс в организме. Скорее всего, поражение печени.
И лечить отдельно почки не имеет смысла. Надо искать первопричину.
Поэтому настаивайте на госпитализации. Надо делать КТ органов брюшной полости и малого таза, узи малого таза, гинеколог и взятие мазков на цитологию, забор асцитической жидкости для исследования.