Консультация педиатра /

Ребенок постоянно болеет — вопрос №1272963

226 просмотров

Ребенок, 4 года, скоро 5.
Месяц назад поставили бронхит. Пролечили две недели до полного выздоровления. Пропили антибиотик Супракс. После еще неделю оставила дома на восстановление. Только потом ребенок пошел в сад. Прошло две недели и снова температура 38,5. Чуть красное горло. Без насморка. Жалуется на боль в ноге.
Болеет ОРВИ каждый месяц. Почти год назад была пневмония, лечили в стационаре.
В сад ходит уже 2 года. В первый год так часто не болела. Такая ситуация за последний год. Я начинаю переживать и в голову лезут плохие мысли. Почему она стала так часто болеть? Адаптация в саду ведь уже должна пройти.
Дома есть еще младший ребенок, он пока не ходит в сад, но тоже давольно часто простуды, но я это списываю что старшая постоянно болеет и его заражает. Какие анализы, обследование пройти чтоб выяснить причину?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Необходимо исключить железодефицит, дефицит витамина Д, проблемы с пищеварением.
Также необходимо исключить очаги хронической инфекции, посещать 1 раз в год стоматолога и лор врача.

Для этого необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи утренней после подмывания, ферритин натощак вне воспалительных заболеваний, витамин Д, копрограмму, кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом обогащения.

Вес, рост у ребёнка какие? Боль в ноге в каком месте? В покое или при движениях? Припухлости, покраснений кожи нет?
Принятый ответ
Клиент
Яна, рост 101, вес примерно 15-16 кг. Температура поднялась до 40.
Клиент
Яна, припухлостей и покраснений нет
Педиатр
А боль в каком месте?
Педиатр
Температуру контролируйте. При повышении выше 38,5 уже следует сбивать. Ибупрофеном 10 мг/кг до 3 раз в сутки или парацетамолом 15 мг/кг до 4 раз в сутки.
Обязательно больше поить ребёнка ( вода, компот, морс, шиповник).
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
Носик промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
Горло местно обрабатывать спреем панавир-инлайт по 2 впр 5-6 раз в день, можно чередовать с местамидином 3-4 раза в день.
При заложенности носа називин 0,025 %2-3 раза в день не более 5 дней.

Если боль в области суставов, необходимо сдать еще и С реактивный белок и Ревматоидный фактор натощак. Травм не было?
Клиент
Яна, была скорая, говорят мышцы из-за высокой температуры
Педиатр
Да, такое может быть. Нужно больше поить, чтобы была меньше интоксикация.
С учётом сезона гриппа рекомендую сдать экспресс тест на грипп. Если подтведится тогда добавьте к лечению осельтамивир ( номидес) доза по весу 2 раза в день на 5 дней.
Если не подтвердится проводите симптоматическое лечение.
Педиатр
Здравствуйте! Ребенок может болеть часто, главное чтобы ОРЗ не требовало частого приёма антибиотика. Перед назначением антибиотика нужно сдавать анализ крови для подтверждения бактериальной инфекции. Также необходимо поддерживать оптимальные условия дома: влажность воздуха 40-60, температуру 20-22. Давать витамин Д в дозировке 1000 ме ежедневно. Можно сдать клинический анализ крови и кровь на ферритин для исключения железодефицитной анемии, кал на яйца глистов трехкратно с интервалом в 2-3 дня.
Сейчас ребенок болен сколько дней? Температура была один день? Боль в одной ноге? Постоянная? В каком месте?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, сегодня 1 день. Сейчас температура уже 40.
Педиатр
Температуру сбиваем, ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг , чередовать. Обильное питье, проветривание, увлажнение воздуха дома, промывание носа солевыми растворами при необходимости.
Что с ножкой?
Клиент
Зоя, была скорая, говорят мышцы из-за высокой температуры
Педиатр
Да, это возможно. Нурофен должен помочь в этом случае.
Педиатр
Здравствуйте. Перед приемом антибиотика рекомендовано сдавать общий анализ крови, потому что зачастую их прием не требуется. Бронхит чаще вирусный, поэтому лечим мы его симптоматически.
Можете сдать сейчас общий анализ крови , чтобы уточнить , что у ребенка сейчас. Но вероятнее всего тоже вирус.
Также надо исключить железодефицит, поэтому еще проверяем уровень железа и ферритина.
Уровень витамина Д.
Боль в самом суставе или в мышцах?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте оак и срб для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Педиатр
Для выявления общих причин сдайте кровь на ферритин и витамин д для исключения дефицитных состояний.
Сдайте мазок из зева и носа на флору и чувствительность
Иммунограмму
Но частая заболеваемость в период повышенных контактов и формирования иммунитета является нормой
Педиатр
Здравствуйте

Необходимо сдать кровь на витамин д
Также оак, ферритин, сывороточное железо (исключить анемию)

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены моноциты у ребенка
6 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Ребёнок 1,7, темп 39
26 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка 6 месяцев
7 октября 2024
Раиса, Москва
Вопрос закрыт
Температура 37,2
28 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда