Что вас беспокоит?
Как избавиться от забросов?
Здравствуйте.Ночью и утром беспокоят забросы из желудка , омепразол пью, но доконца не проходит, всё равно присутствует ощущение комка в горле. ГЭРБ поставили полтора года назад. Так же имеется панкреатит, но поджелудочная не беспокоит сейчас, панкреатин не принимаю на постоянной основе. Нужно ли? Дней 5 назад,Присутствовала боль в эпигастрии тупая, поднывающая больше,но сейчас нет, только дискомфорт. приём ,ближайшего адекватного гастроэнтеролога ,300 км от нас, поэтому пишу сюда. Скажите пожалуйста, что сейчас можно пропить?Как избавиться от этих неприятностей? Фиброгастроскопию делать не буду, да и негде.
Добрый день. Качественная разнообразная еда. Тугие пояса не носить. Спать с приподнятым концом (есть специальные подушки), упражнения на пресс не делать.
Омез дср 30+20 мг 1 кап в сутки натощак утро месяц. Можно Альфазокс за 30 мин до еды 3 раза в день 14 дней.
Гевискон /ренни после еды через 1-1,5 часа 3 раза в день и на четвёртый на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку, ограничить употребление газированных напитков, не носить тугие ремни. Омез по 1 табл утом натощак 14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, Итомед (Ганатон, Мотилиум, Мотилак) по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте! Первостепенно в терапии рефлюксной болезни соблюдение режима, а именно антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Любая терапия осуществляется под контролем очного доктора! Переносимость препаратов разная, дистанционно что то советовать не совсем корректно.
Классическая схема терапии ГЭРБ включает в себя ИПП (нексиум, нольпаза, омез, разо) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) для лучшего смыкания сфинктерного аппарата и жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), важно не пить и не есть в течении 2 часов после их приёма.
Необходимости в ферментах (панкреатин) нет, но использовать их в режиме по потребности можно, когда употребляете "тяжёлую" пищу, с целью облегчения пищеварения.
Анна, я понимаю, но нехватка врачей и не квалифицированная помощь, причины по которым онлайн консультация сможет быть более весомой.
У меня застой слизи, он и год назад присутствовал, но и не в таком количестве... Не подскажите, что то желчегонное не нужно принимать?
Так же к сожалению, присутствуют запоры, по крайней мере дня 3 ,я просто не хочу. Соответственно на фоне этого, иногда присутствует чувство переполненности и может присутствовать тошнота , когда акт случается, потом наступает облегчение вроде.
Сейчас показаний к желчегонным препарат у Вас нет.
Анна, спасибо.
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принимайте рабепразол 20 мг 1 таб утро и 1 таб вечер за 30 минут до еды 7 дней, далее 1 таб утро 2 Нед; альфазокс 1 саше перед сном, не запивать, сразу лечь, 20 дней; магне В6 форте 2 таб 3 р/д во время еды 1 мес
Чувство кома в горле чаще всего возникает на фоне тревог, стрессов. Но желательно сначала исключить заболевания щитовидной железы, позвоночника, пищевода и желудка
Всего вам доброго!
Татьяна, магне Б6 для подддержки нервной системы?
Татьяна, щитовидную железу проверю на днях, а желчегонное пить не нужно?
Да , магний для нервной системы
Показаний нет, но при запорах можно принимать Хофитол ( растительный желчегонный препарат) , 2 таб 3 р/д за 20 мин до еды 1 мес
Постарайтесь пить достаточное количество чистой теплой воды в день ( вес *30-40) для нормализации стула
Татьяна, спасибо
Татьяна, расскажите пожалуйста, а как именно позвоночник связан с данной проблемой?
Татьяна, я взяла mg B6, там доза 1200 мг. Написанно по 2 шт, 2 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В желчном пузыре выявлен осадок, это нужно лечить.
А эгдс делали когда-нибудь?
Екатерина, здравствуйте,да, года 2,5 назад.
Екатерина, а чем лечить?
Вам достаточно будет урсосана 500 мг на ночь в течение 2 месяцев.
Омез замените на нексиум 40 мг натощак в течение 1 месяца.
Екатерина, а можете рассказать, в чем разница ребагит и Нексии? они по разному действуют? Почему именно тот или это препарат назначается?
Это вообще 2 разных препарата.
Нексиум от кислотности , а ребагит назначается при атрофическом гастрите.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Омез заменить на Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Анна, а лук репчатый, тоже ведь нельзя? А авокадо,м заменить масло можно?
Лук, чеснок и все специи вызывает рефлюкс.
Авокадо можно
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202111 ответов
- 4 Февраля 202218 ответов
- 18 Ноября 202212 ответов
- 17 Марта 20234 ответа