Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1273176

Что вас беспокоит?

Это климакс?

Здравствуйте, хочется услышать мнения других врачей. Мой врач сказал, что показатели гормонов соответствуют периоду климакса. ЛГ - 35, ФСГ - 70. Последний год менструации "гуляют": цикл был то 50- 60 дней, то 20-30. Последняя менструация - в октябре. Самочувствие отличное. Не нашла у себя ничего, что приписывают симптомам климакса. По гинекологии проблем особых не было. 1 роды. 1 опреация по удалению полипа матки. Сдавала ОАК, общий белок, вит. Д, ТТГ - все в норме. Рост 170, вес 59, 44 года. По УЗИ от октября - толщ.эндметрия 3,7. Тело матки6 52*38*47. Шейка - без патологий. Трубы не лоцируются. Своб.жидкость - не опреляется. Левый яич. - доминантный фолликул. Правый - антральные фолликулы до 3 шт. Заключение: УЗ-признаки дом. фолликула левого яичн. Это климакс? Принимать ЗГТ или нет, какие плюсы/ минусы?

нет
44 года
13 Февраля 2023·Просмотров: 6241·Ирина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Если у Вас никаких симптомов, то препараты ЗГТ принимать не нужно. Можно использовать КОК.

Екатерина, спасибо! Скажите, что дадут КОК в моем случае?

Контрацепцию и регулярный цикл.

Принятый ответ

Здравствуйте! По гормонам пременопауза у вас . Но если нет жалоб в виде приливов и потливости, то ничего не нужно принимать. ЗГТ принимается, когда есть жалобы .

Галимат, спасибо! Сколько она будет длиться до климакса? И если ничего не принимать - пойдет ускоренное старение, так?

нет, не будет ускоренного старения , если жалоб нет, то ничего не нужно принимать . Пременопауза может длиться несколько лет.

Принятый ответ

Здравствуйте! ЗГТ назначаются при наличии жалоб. Если у Вас никаких жалоб нет(приливы, сухость кожи, потливость, нарушение сна и т. д.) пока можно обойтись без ЗГТ. Но его нужно оценивать дважды, плюс смотреть кол- во фолликулов по узи, в идеале еще уровень АМГ и эстрадиола.
Уровень гормона ФСГ соответствует переменопаузе. Эстрадиол не сдавали?

Екатерина, эстрадиол не сдавала. Забыла написать еще про адеменоз у себя. А если я буду принмать ЗГТ, то что будет, какие плюсы и минусы?

Если у Вас высокий эстрадиол, то могут быть минусы, возможен повышенный риск тромбообразования и гиперплазии.
Если уровень эстрадиола средний или низкий- поддержка эластичности кожи, профилактика остеопороза, снижение холестерина, улучшение общего самочувствия, снижение риска сердечно- сосудистых осложнений.

Екатерина, можно как-то предположить, когда будет менопауза в моем случае? Если мне 44, менструация была 3,5 мес. назад, фолликулы до 3 шт. есть в каждом яичнике, а ФСГ такой высокий (70) ? Очень напугало такое высокое значени ФСГ. Есть какая то градация значений фСГ для пременопаузы-менопаузы и пост-менопаузы?

Здравствуйте! По показателю ФСГ нет четкой градации, когда именно Вы вступите в менопаузу.
Если у Вас есть по 3 фолликула в яичнике, у Вас еще должны быть менструации в течении года.
Менопауза - это когда менструаций нет год и более.

Екатерина, ранее вы писали, что ЗГТ не назначают, если нет симптомов. Проблема в том, что я выгляжу гораздо моложе своих лет. И вот мне страшно, что без ЗГТ я очень быстро постарею. Как вы считаете, страхи оправданы?

Здесь все индивидуально.
ЗГТ можно начать как только Вы вступите в менопаузу или когда менструацией не будет 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По гормонам есть признаки перименопаузы, в яичниках количество фолликулов снижено, но при отсутствии жалоб лечение не требуется. Прием ЗГТ при хорошем самочувствии не нужен.

Араксия, спасибо! Скажите, в 44 года это преждевременное явление или норма? Если ФСГ такой высокий - значит, климакс очень быстр теперь придет? Или это не связано?

Нет, не рано.
До менопаузы ещё может года 2 быть сбивчивый цикл.

Араксия, ранее вы писали, что ЗГТ не назначают, если нет симптомов. Проблема в том, что я выгляжу гораздо моложе своих лет. И вот мне страшно, что без ЗГТ я очень быстро постарею. Как вы считаете, страхи оправданы?

Принятый ответ

Здравствуйте. Пременопауза. Это изменения по гормонам. Не у всех бывают в это время приливы.
ЗГТ по желанию: хотите отсрочить период менопаузы, ускоренное увядание, риск остеопороза-принимаем гормоны. Только если нет противопоказаний: не курите, не было тромбозов, инфарктов, инсультов, заболеваний печени.

Дарья, таких противопоказаний нет. Скажите, для чего отсрочивают менопаузу? Чтобы не увядать и не было проблем с костями и сердечно-сосудистой системой, так? Или чисто для психологического успокоения?

Для профилактики остеопороза по медицинской части. Остальное по желанию женщины. Много обращений за гормонами стало при подъеме пенсионного возраста, потому что женщины не могли полноценно работать ( ухудшение памяти). Плюс время такое: хочется быть на уровне. Кто-то наоборот, ждет этого времени и ничего принимать не хочет. В таком случае мы не уговариваем. Даже остеопороз можно профилактировать приемом кальция и витамина Д

Дарья, можно как-то предположить, когда будет менопауза в моем случае? Если мне 44, менструация была 3,5 мес. назад, фолликулы до 3 шт. есть в каждом яичнике, а ФСГ такой высокий (70) ? Очень напугало такое высокое значени ФСГ. Есть какая то градация значений фСГ для пременопаузы-менопаузы и пост-менопаузы?

Нет, такой градации нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.