СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маловодие 2 триместр, маленький вес к сроку гестации.

Здравствуйте. Я беременна, на сегодня срок 23 н.1д. 19 февраля был 2 скрининг. Написали что вес ребенка меньше на 5 дней, остальное в норме. Файл приложу. 2 февраля приезжала, чтобы проверить как мы выросли и пройти врачей. Срок был 21н4д, а вес ребёнка соответствует 20н5д и добавилось маловодие ИАЖ 70мм. Сделали тест на подтекание и он оказался положительным. Собрали консилиум предложили прервать беременность. Я отказалась и сказала, что хочу все перепроверить. Приехала на следующей день в больницу. Прошла: 1. Кресло с тестом на подтекание (отрицательный был) + взяли мазок на определение подтекания вод (позже узнала, что тоже отрицательный). 2. Сделали узи (воды были 70, потом 77, 77, 86, 73, вчера 56, а сегодня 65мм). 3. Сделали эхо (все хорошо) 4. Сдала тест на ковид и все замеры (отрицательный) 5. Сдала кровь и мочу (все анализы хорошие, бакпосевы тоже хорошие) Положили в палату, сходила на осмотр к врачу. Врач сделала опять тест на подтекание - отрицательно. Сказала, что буду получать физио и ежедневно делать узи, чтобы смотреть за водами. Выше все анализы написала в скобках. Физио сделали 5 раз через вену улучшали кровоток, 5 дней ставили антибиотик ( на всякий случай). Сегодня делали узи, воды - 65 мм, кровотоки в норме. Сегодня ездила к гематологу - анализы все хорошие. Объяснила всю ситуацию и она удивилась, что нам не начначают препараты для роста малыша. Завтра к ней повторно на приём с полным узи (рост, вес, кровотоки и тд) Подскажите, пожалуйста, как лечить маловодие? На что ещё можно обратить внимание? Очень переживаю за свою малышку. Лежу в больнице 10 дней, а ситуация не улучшается. Помогите, молю 🙏🙏🙏

Пиелонефрит хронический.
27 лет
13 Февраля 2023·Просмотров: 2633·Мария, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, до 2 недель это не отставание, это вариант нормы, просто маленькая.
Тест на подтекание бывает ложноположительным, потому что основывается на кислотности выделений
Многоводие просто контролируйте по узи раз в две недели , потому что чаще всего оно проходит самостоятельно и ничем не обусловлено
Никаких препаратов для роста малыша не существует, правильное питание и активный образ жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья, здравствуйте. У меня маловодие. Я понимаю, что ещё рано переживать за вес малышки, но я сейчас лежу в стационаре и получается, что просто так. Неужели не надо какие то препараты для улучшения обмена веществ ставить или ещё что-то.

Не существует таких препаратов, раньше «улучшали кровотоки» разными капельницами, которые слава богу ушли в историю, потому что никакого доказанного эффекта кроме головокружения у них нет. Больше двигайтесь, больше кушайте белка, фруктов, овощей, вес и кровотоки хорошие - это самое главное. Пребывание в больнице на самом деле не особо оправдано, неведения вы чувствуете и отслеживаете сами, узи можно и в жк/центре делать, повода для паники нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья, а уменьшение вод с 86 до 56 это разве норма?

У вас есть маловодие, это не норма и никто не спорит с этим диагнозом, но если исключено подтекание уже несколько раз, это самое главное, дальнейшая тактика - это контроль вод, кровотоков и веса раз в 10-14 дней, нормальное питание и движение, никаких препаратов нет, но и абсолютно страшного тоже нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталья, поняла. Спасибо, будем надеяться на лучшее?

Да все у вас будет отлично, бывает такое и само прекрасно восстанавливается, гуляйте на свежем воздухе, получайте хорошие эмоции, отдыхайте и подумайте удовольствие от беременности ❤️

Принятый ответ

Добрый день.
Ситуация, даже если не меняется - она улучшается, потому что растет срок беременности и еженедельно увеличиваются шансы на хороший исход в случае, если потребуется родоразрешение.
За количеством вод нужно и дальше наблюдать, если не до конца снято подозрение на подтекание вод - нужен контроль лабораторных показателей.
Из лечения будут хороши инфузии физраствора, до литра в день.
Хорошо, что количество вод не снижается - время работает на вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, здравствуйте. Я полностью согласна, что для нас каждый день это большая победа. Просто очень переживаю, что маловодие уже 10 дней сохраняется и не увеличивается совсем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, получается мне нужно попросить ещё раз взять мазок на подтекание? Я лежу в больнице, под наблюдением.

Как я понял вас, они неоднократно проводились.
Если вы не жалуетесь на увлажнение белья - возможно, не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, к меня обычные выделения, бывают чуть гуще, жиже, но не сильно. Просто уже не знаю по какой причине водичка не прибавляется, а у меньшается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, мне 2 февраля сделали тест полоску положительно. 3 февраля 2 теста полоски отрицательно и мазок на подтекание в этот же день - тоже отрицательный. Больше не делали. Разве может тест полоска дать ложный результат? У меня инфекций нет по анализам.

Едва ли, тесты на воды достаточно чувствительны, пока не подводили.
По какой причине маловодие (настоящее, без подтекания) - по той причине, что вод меньше вырабатывается плодом и плацентой, то есть это форма гипофункции плаценты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, что делать что бы эту гипофункции улучшить (если это возможно). На узи говорят, что с плацентой все хорошо.

Наилучшим средством на данный момент считаются средства типа клексана - антикоагулянты. Но это нужно обсуждать с лечащим врачом, самостоятельно применять не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, спасибо. Завтра обязательно решу данный вопрос с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Игоревич, добрый вечер! Мне врач сказала ставить уколы в живот эниксум + аспирин.

Принятый ответ

Добрый день!
Отставание в размере до 10 дней не считается патологией. Это норма. Лечить данное состояние не нужно.
С водами можно пока только наблюдать. Иногда может быть пролонгирование беременности и склеивание оболочки при небольшом надрыве плодного пузыря. Мы не можем препаратами повлиять на данное состояние. Только дать антибиотики с целью исключения бактериальный осложнений. Наблюдать кровотоки по узи. Вам сейчас надо максимально отдыхать, не нервничать. Можно пропить валерианку. Это очень важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вера, здравствуйте. Пью валерьянку, тк последнии дни нервы сильно шалят, хотя понимаю, что не все так страшно на данный момент. Я не видела подтекание у себя. Обычные выделения, бывают чуть гуще или жиже, но не сильно.

Значит шанс на сохранение беременности все же есть. Родовой деятельности нет, значит это уже победа. А дальше только наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Причиной маловодия является инфекция. Вы сдавали фемофлор, бак посев из ц канала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Асиет, здравствуйте. Бак пасев сдала, а вот про другой анализ не знаю. Уточню. Ну мне врачи сказали, что все я уже сдала.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.