Консультация терапевта /

Высокий плохой холестерин 2 часть. Узи печени и сосудов сдела — вопрос №1276122

638 просмотров

Всем здравствуйте. 36/100 Писал недавно про высокий холестерин в теме:
https://sprosivracha.com/questions/1269984-vysokiy-holesterin-pomogite-sovetom

Сделал сегодня узи печени и сосудов шеи по рекомендациям. Криминала вроде нет. В сосудах шеи только начинается отложение бляшек сказал врач.
Хочу отметить, что питание в целом норм. Но опять же не из-за того, что я такой правильный, а по причине того, что есть геморой и жареное, копченое, трансжиры там всякие не поешь особо. Приходится включать в рацион овощи и фрукты+масло оливковое по 2-3 ложки в сутки Плюс опять же и-за гемороя хожу в зал педали кручу, на дорожке бегаю минут по 20 через день. Т.к. тренируюсь в натуральную, вес 100 кг это такая жиромасса с мяском. равномерно по телу распределена, пуза нет. Но кг - 10 всеравно лишнее.

Хотелось бы понять. что делать дальше с плохим холестерином?
Отвечать смогу с задержками. т.к. на работе сегодня.

Возраст: 36

Хронические болезни: Геморой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Вам статины назначили? При таких цифрах уже пора принимать.
Клиент
Иван, нет. Я был на платном узи. К врачу не ходил никакому
Терапевт
Тогда запишитесь к терапевту (платно, бесплатно, по страховке)
Назначит статины, их принимать пожизненно.
(Неплохой Розувастатин, более новый, более эффективный)
Клиент
Иван, думаете плана Б нету в моем случае?
Терапевт
Нет, такие цифры питанием не снизите, а признаки атеросклероза уже есть.
Терапевт
Простите, но в 36 лет нужно уже смириться с появлением таблеток в жизни, к сожалению мы не молодеем.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По узи сосудов есть начальные атеросклеротические изменения артерий, рекомендую рассматривать лечение гиполипидемическими препаратами класса статинов.
Можно начать с 10 мг розувастатина вечером.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Соблюдайте диету - средиземноморская или dash - ваше питание соответствует, продолжайте нагрузки. Снижайте вес, ИМТ должно быть в пределах 25. Отказ от вредных привычек.

И сделайте контроль липидограммы через 3 мес.

Контроль УЗИ артерий шеи через год.
Статины не показаны
Клиент
Елена Ивановна, да я и курить бросилл в 2019 году. Вп- только пар баклажек пива по выходным
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо.

Статины показаны при атеросклерозе с поражением более 15%.

у вас по УЗИ - только утолщение стенки диффузно без формирования бляшек.



Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, напишите ваш вес.,окружность талии.были ли эпизоды повышения ад?

Были ли у родственников 1 ой линии инфаркты и инсульты?курите ли вы?
Клиент
Дарья, не курю с 2019 года. Инфаркты были у родни мужского пола. Но опять же на фоне сильного употребления алкоголя (запои )
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте,я вам рекомендую месяц строгой гипохолестериновой диеты плюс курс омега 3,после этого пересдать анализы,если будет снижение холестерина,то дальше диета,если нет,то нужно начинать принимать статины.
Терапевт
Здравствуйте, можно попробовать поработать с желчеоттоком, по узи уплотнены стенки жёлчного, что косвенно свидетельствует в сторону хронического воспаления. Препарат хофитол по 2 т 3 раза до еды, 1 месяц+ омега 3,6,9. Контроль анализа через месяц. При сохранении высоких цифр, если найдёте возможность, консультация липидолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для купирования холестерина в вашем случае рекомендую не торопиться прибегать к статинам, с учетом деформации желчного пузыря и уплотнения его стенки, рекомендую курс урсосана с целью наладить желчеотток и нормализовать холестерин; принимать урсосан 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день во время или после еды в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса, кроме этого - средиземноморская диета, продолжать физическую активность в зале, принимать омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены
16 марта 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск