Консультация гинеколог-эндокринолога /

Схема эстрожель и утрожестан — вопрос №1277317

1262 просмотра

Добрый день, такая ситуация, 32 года диагноз Синдром Шерешевского Тернера, нахожусь на ЗГТ на фемостоне "печеночные" анализы подскакивают за 200, в основном всегда пила климонорм, когда он пропадал пила для дляженс климо, были попытки переходить на цикло-прогинову - на них плохая коагулограмма. В анамнезе также язва желудка, т.е. кроворазжижающие пить особо не могу. Врач предложила перейти на схему пока эстрожель 1 нажатие и утрожестан 100. Схема должна была закончится 10 февраля, но уже 8 (остается еще 3 таблетки утрожестана) но уже начинаются как месячные, чуть сильнее чем мазня, скажем так, не особо обильно и заканчиваются 11. В это время обратилась к врачу, сказали до 10 числа так и продолжаем препараты и после 5 дней перерыв. Дальше увеличить дозировку эстрожеля до 2 нажатий и утрожестан до 200 По хорошему сегодня нужно начинать, но опять начинает немного мазать, подойти к врачу сейчас возможности нет, можете подсказать так лучше поступить, начинать мазать эстрожель или считается как 1 день месячных и еще 5 дней ждать. Также вопрос по поводу утрожестана, везде читаю, что лучше вставлять, а не пить, что не всегда удобно, якобы большей побочки не желудок и печень, какие все таки побочки могут быть, также повышение печеночных проб, боли в желудке или что. Если же попытаться пить, сдать печеночные и не будет беспокоить желудок, возможно ли его пить? Или уже не издеваться над своим организмом и вернуться к климонорму + кроворазжижающие, пыталась пить курантил - пару дней и опять болит желудок, можно ли чем то заменить? Спасибо

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! Какой фемостон вы принимали? Для ЗГТ эстрожель принимают в дозе 2,5 г геля (1,5 мг гормона) в непрерывном режиме и с 17 по 26 день присоединяют утрожестан по 200 мг. Назначенные Вам дозы плохо держат цикл, поэтому их нужно откорректировать
Клиент
Дмитрий, за все время Фемостон пробовала и 1/10 и 2/10 на оба сильно повышаются печеночные. Что дозировки не держат, мне так и назначили увеличить их, вопрос с сегодняшнего ли дня

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Да, с сегодняшнего дня
Клиент
Дмитрий, спасибо, а можете еще прокомментировать ваше мнение на счет вернуться к климонорму + кроворазжижающие? стоит ли учитывая язву? и если оставаться на эстрожель + утрожестан пить
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Думаю данная схема будет лучше - нет риска кровотечения от приема кроворазжижающих и утрожестан это микронизированный прогестерон (ближе к природному) в отличии от синтетического левоноргестрела из климонорма
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Добрый день! Немного странная изначально схема подобрала, она плохо держит цикл. Вам рекомендовали увеличить дозировки - это более логично. На мой взгляд, схема утрожестан/ эстрожель вам должна подойти больше и утрожестан действительно лучше вагинально
Клиент
Виктория, здравствуйте, спасибо за отклик, дозировка была подобрана такая на 1 цикл потому, что были плохие печеночные и коуголаграмма, назначили минимальную дозу, что бы посмотреть по анализам как отреагирую, сейчас анализы перездала печень, коуголограмма - норма поэтому дозу повысили. Я понимаю, что вставлять лучше, но не всегда это удобно, к тому же не на пару месяцев, а на несколько лет такая схема. хотелось бы понимать, что будет если утрожестан пить, опять плохие анализы, печень как то сильно будет реагировать? желудок болеть. Или возможно один цикл пить - один вставлять?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Ваши опасения в неудобстве приема утрожестана понятны. Возможно изменять прием вставлять/пить даже в одном цикле, главное не забывать и соблюдать дозировки. Даже если будете пить - это менее будет влиять на печень и свёртываемость , чем прием предыдущих препаратов
Клиент
Виктория, спасибо, и подскажите еще, ваше мнение такое же - эстрожель начинать сегодня?, то что такая непонятная "мазня" это просто результат низкой дозировки гормонов? я не сделаю себе хуже? не сделаю я такими скачками дозировки гормонов всякие полипы и прочую подобную "гадость" извините если идиотский вопрос, просто переживаю
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Да, я думаю, что сегодня. Мажущие выделения из-за неправильно подобранной дозировки
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Эстрожеля до 2 нажатий и утрожестан до 200 сегодня нужно начинать. Сдайте через неделю АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП чтобы исключить задержку желчи.
Вы можете принимать утрожестан перорально и вагинально.
Клиент
Светлана, добрый день сдавала 6 числа на 1 нажатии и 100 - все в норме
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Капать железо или колоть?
23 мая 2024
Катя
Вопрос закрыт
Вопрос о приеме препаратов
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина