Консультация терапевта /

Сыпь после применения флуоксетина — вопрос №1279859

716 просмотров

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, советом! Я принимаю паксил на протяжении 1 года (с февраля 2022)

Недавно произошел инцидент, в следствие которой аптека задержала доставку на несколько дней и мне пришлось в срочном порядке (1 день) выпить 1 капсулу флуоксетина

Спустя несколько часов на теле появилась сыпь (сначала на руках немного), в т. ч. в горле (нёбо) и на губах в виде маленьких волдырей один-в-один как при ветрянке или укусах комаров (1-1.5 мм) и держится уже как 3 дня. Смазала их зеленкой - присыхают, в т.ч. на нёбе

В итоге: 1 день не принимала паксил, 1 день приняла флуоксетин.

Сейчас прием паксила возобновила + приняла таблетку цетрина днем и 3 шт. лактофильтрума утром.

Скажите пожалуста, что я могу сделать, чтобы справиться с этой сыпью? Уж очень переживаю по этому поводу...
Аллергий никогда не было, ветряной оспой не болела, но и не контактировала ни с кем недели 2-3, со мной такое впервые.

Возраст: 20

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Вы правы, аллергическая реакция в случае лекарственной аллергии развивается, когда лекарство поступает в уже "сенсибилизированный" организм.
Однако,если через 1-2 дня симптомы не услились,то усиления лечения не требуется.
Необходимо определиться, иммунный или неиммунный механизм этого явления у Вас. В случае иммунного потребуеися аллергенспецифическая иммунотерапия. Кожные и провокационные пробы проводятся не ранее,чем через месяц от явления; лабораторные исследования,в частности иммуноглобулин специфический Е -после отмены антигистаминных(цетрин) в течении 7 дней.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!

Т.е. сейчас мне стоит наблюдать за тем - станет ли этой сыпи больше и отталкиваться от этого?

Я прочитала, что период вывода флуоксетина из организма 2-4 дня, сейчас усиленно пью воду, дабы его вывести
Стоит ли мне завтра принимать цетрин? И не опасна ли эта сыпь вообще?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Цетиризин пьем до 3х раз в день неделю. Сыпь без системных симптомов(отек носоглотки с нарушением дыхания,сыпь по всему телу и т.д.) не опасна усилением процесса сама по себе,однако Вы правильно используете антисептики,чтобы не допустить нагноения. Стоит зафиксировать данную реакцию в медицинских документах для дальнейшего исключения попадания в организм перекрестно-реагирующих лекарств и веществ.
Клиент
Да, отеков и других проблем нет, разве что высыпания сосредоточены больше на руках и ногах, чуть на спине - это будет "отяжеляющими" симптомами"?
Терапевт
Да,это говорит о том,что реакция системная,а не местная. Следует оценить,идет ли распространение дальнейшее сыпи по телу и есть ли зуд(последний-ключевой симптом для мониторинга состояния по некоторым шкалам активности аллергии). Причиной данного состояния,как неиммунного,могло стать "перекрытие" детоксикации в печени флуоксетина уже действующим на нее паксилом,поэтому пора оценить функциональное состояние печени: ГГТ,АЛТ,АСТ,ЩФ,билирубин,белок,мочевина,ОАК.
Здесь же будет понятно,есть ли реактивация герпес
Принятый ответ
Клиент
Зуд отсутствует, пока не заметно, чтобы сыпь распространялась дальше - понаблюдаю завтра
Спасибо за помощь!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, признаки аллергической реакции на фоне приема флуоксетина.
Продолжайте принимать цетрина 10 мг 1т в сутки 5 дней.
местно на высыпания можно наносить фенистил 3 раза в день 5 дней.
Клиент
Хайшат, здравствуйте!
Спасибо большое за ответ!
Продолжу прием, совсем забыла, что можно нанести фенистил...
Терапевт
Здравствуйте, больше не принимайте флуоксетин.
Продолжайте приём цетрина, после отмены флуоксетина все должно пройти, как будет выведено из организма
Клиент
Хуршидбек, добрый вечер!
Да, больше не принимаю, то было вынужденное исключение
Спасибо за ответ!
Терапевт
Здравствуйте! После отмены флуоксетина как закончится период полувыведение все пройдёт, терапию Вы принимаете верно, в течении 5-7 дней все уйдёт, здоровья Вам!
Клиент
Елена, добрый вечер!
Спасибо большое за ответ!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Дарья, всё правильно сделали, рекомендую продолжить приём антигистаминного препарата и энтеросорбента ещё на 5-7 дней, потому как активное вещество Флуоксетина выводится около 4-6 суток.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, здравствуйте!
Подскажите, могу ли я принимать энтеросорбент параллельно с тем, что мне нужно каждый день принимать паксил, не выведет ли он его в том числе?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
интервал при приеме препаратов 1,5 часа.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, хорошо, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение кожи вокруг старой раны
22 июня 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Непонятные прыщики по всему телу
3 октября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Красные пятна на ступнях и ладошках
8 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Не знаю, что со мной происходит
6 июня 2024
Ирина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург