Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1280090

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,больше года в анализах одна и та же картина нейтрофилы понижены,лимфоциты повышены.Год назад анализы такие же ,пол года назад тоже.(болею простудами редко)И так же год повышен срб .О чем это говорит,очень переживаю.Из хронического есть тонзиллит .К инфекционисту обращалась,лечить нечего .Носительство веб и герпес 6 типа,сейчас неактивно,остальные вирусы отрицательные

Хронический тонзиллит
43 года
18 Февраля 2023·Просмотров: 488·Наталья

Наталья, здравствуйте!
Какие-то препараты принимаете постоянно?

Иван, на постоянной основе принимаю линдинет 20 и тромбоасс 100 по назначению врача.

Тогда нет.
Вероятнее на фоне хронической инфекции такая история (опять же. Изменения только в относительных показателях, абсолютные числа все нормальные, и СОЭ на месте)
СРБ повышен, но не в 2-4 раза как при острых состояниях (что-то вялотякущее)
Вы когда-то обосновались на аутоиммунные заболевания? (Думаю, что стоит исключить ревматические заболевания, тироетоксикозы)
Еще есть вариант с наследственной нейтропенией (снижение нейтрофилов), на ее фоне лимфоциты повышаются компенсаторно (в процентах)

Иван, со щж стою на учете,есть узлы пунктированые,они коллоидные и увеличены шейные лимфоузлы 6 лет(тоже наблюдают)

Иван, гормоны в норме

Спасибо.
Остается варианты: аутоиммунные заболеваниями (что маловероятно, так как отклонения были бы значительно заметнее); вариант физиологической нормы (что более вероятно, учитывая анамнез и кол-во хр. заболеваний, так как такие изменения на фоне общего благополучного самочувствия клинически не значимы)

Иван, ещё забыла написать,был Рошен феритин 182,норма до 120

Принятый ответ

Также не критичное повышение (тем более было)
Причины: да теже, хроническая инфекция.

Здравствуйте. У вас такие показатели крови потому что хронический тонзиллит и перенесенный вэб и цмв. Есть на данный момент какие нибудь жалобы?

Алексей, нет,жалоб нет,просто переживаю очень за анализы что в норму не приходят никак ещё и невроз

Не волнуйтесь. Абсолютные показатели в норме, а относительные говорят только о перенесенных заболеваниях в прошлом. + У вас нет никаких жалоб. Поэтому повода для волнения нет. Здоровья и благополучия вам

Алексей, спасибо

Принятый ответ

Удачи

Добрый день!
По общему анализу крови снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты в относительных значениях (%), что не является диагностически значимым, главное, что эти показатели в абсолютных значениях в норме. СОЭ острофазовый белок не увеличен. Повышение СРБ совсем минимальное.
Что-то из симптомов Вас сейчас беспокоит?

Инна, самочувствие хорошее,переживаю только что год анализы в норму не приходят,есть невроз(А может быть такое что в норму и не придут?

В относительных значениях такое может быть.
Учитывая, что Вы исключили все персистирующие вирусные инфекции - искать больше в плане инфекционного нечего.
А до этого, как впервые обнаружили такие изменения в ОАК - кровь была в абсолютной норме?

Инна, год назад обратила внимание ( болела ковидом 3 раза ) Раньше может и было,но честно говоря не обращала внимания

Инна, ещё год назад феритин был повышен 182

Поняла Вас. Учитывая, что ранее Вы не знаете были ли показатели такими же здесь 2 варианта: либо они были такими давно, либо после перенесенной коронавирусной инфекции.
Ферритин - острофазовый белок, который часто повышается при инфекционно-воспалительных состояниях.
Не вижу смысла что-то искать сейчас, лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме, все инфекции Вы исключили.
Контролируйте анализ крови в динамике 1 раз в 6 месяцев, желательно в одной и той же лаборатории.

Инна, те при хроническом тонзиллите и увеличеных шейных лимфоузлах(причину не найти,склоняются к тонзиллиту),и феритин может быть постоянно повышен,уточняю чтобы не переживать

Да, вероятно именно эта причина.
Ферритин конечно не должен быть повышен, норма для женщин 22-180 мкг/л, у Вас был повышен совсем не намного. Сделайте тоже его контроль.

Инна, в этой лаборатории была норма до 120.Пересдам

Принятый ответ

Нормы ферритина указала согласно справочнику по лабораторной диагностике утвержденному, т.к. в разных лабораториях нормы всегда разнятся.

Инна, поняла

Здравствуйте, Наталья!
В целом показатели не критично изменены, только в процентах
Можно дообследоватичя на:
Иммунограмму, ттг, т4 свободный, витамин д, рф, b2-микроглобулин

Ирина, ещё феритин был повышен 182 .и срб год как .Где то я так понимаю есть воспаление,но как его найти? Ничего не болит,ттг в норме,стою на учете с узлами щж(пунктированы,коллоидные)

Ирина, и увеличены шейные лимфоузлы 6 лет

Ирина, витамин д 22,был понижен

Насколько увеличен узел, когда не болеете?
На вич обследованы?
Витамин д по 10 тыс МЕ в сутки нужно принимать 1 месяц, потом 2 недели перерыв и проверить анализы

Ирина, узел самый большой 22*10,его наблюдаю на узи в онкодиспансере,поводов для беспокойства нет.Просто понимаю где то воспаление вялотекущее,но как его найти?У Лора была,зубы все пролечены,все говорят про тонзиллит.И что делать с феритином ?надо ли идти к врачу и к какому?

Если этот лимфоузел часто восполнялся, то он мог гипертрофироваться, то есть увеличится из-за избытка ткани в нем, это не является как таковой патологией и не требует лечения. Точно так же как увеличиваются миндалины при хроническом тонзиллите.
Ферритин несколько раз сдавали и он всегда был высоким?

Ирина, по честному сдавала один раз только ,хочу пересдать на днях.Принимаю на постоянной основе противозачаточные и тромбоасс 100,может из за таблеток так?

На фоне гормональных противозачаточных небольшое повышение быть может, проконтролируйте тогда ещё раз

Ирина, спасибо

Принятый ответ

Как будет готов, можете загрузить и написать сюда

Ирина, да,на днях пересдам

Здравствуйте! Носительства ВЭБ и других герпесвирусов не бывает. Если возбудитель есть в организме, то это инфекционный процесс. У вас хроническая вирусная инфекция. Постоянное присутствие вируса приводит к ответу организма, поэтому для хронической инфекции характерно повышение количества лимфоцитов.
Если клинических проявлений заболевания нет, то лечение не проводится.

Нина, ещё год повышен срб и повышен феритин 182

Принятый ответ

Норма ферритина у женщин до 180. Повышение незначительное и СР белок также повышение не имеет клинического значения. Все это может быть на фоне хронического воспаления миндалин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.