Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2423932

217 просмотров

Анализы новорожденного 1,5 месяца , гв. Под вопросам АБКМ( прожилки крови в стуле)

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Кровь в стуле регулярно? С какой частотой ходит в туалет и какая консистенция стула? На каком вскармливании находится ребёнок? Какие ещё жалобы имеются кроме прожилок крови? Как ребёнок набрал весе за месяц?
Принятый ответ
Клиент
Галина Сергеевна, кровь в стуле постоянно , но как села на диету , уже не в каждом подгузнике . Гв, зеленый стул , слизь и очень много пены

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина Сергеевна, набрал 1.4 кг , стул 7-9 раз . В основном жидко , с огромным количеством пены
Педиатр
У ребёнка явления транзиторной лактазной недостаточности . Поэтому в каждое кормление ( или ечли кормите грудью перед кормлением разведя в ложечке ) нужно давать фермент ( лактазар или колиф ) , эффект оцениваем 10-14 дней .
Пл анализам выложенным все в порядке . Вес набирает отлично .
Копрограмму сдавали ?
Клиент
Галина Сергеевна, нет не сдавала . Лактозу давала , ничего не изменилось
Клиент
Галина Сергеевна, врач сказал , что это от абкм и лактоза есть в моем переднем молоке
Педиатр
Не поняла. Какую лактозу давали ? Лактоза это углевод , да, он есть в молоке . Но нужен фермент , который расщепляет лактозу -это лактазар препарат или колиф, например .
Кровь может быть следствием абкм , согласна. И если вы видите изменения как перестали употреблять молочку, то хорошо .
Но к тому же у ребёнка все признаки лактазной недостаточности и это все усугубляет
Клиент
Галина Сергеевна, Лактозар ))
Клиент
Галина Сергеевна, как подобрать смесь при абкм? Его перерастают ?
Педиатр
Да, это не на всю жизнь . Как правило , до года в среднем .
Если будете переходить на смесь , то это смеси с полным гидролизом белка коровьего молока -лечебные . Минимум на 3-4 мес . Либо если грудное вск, то ваша диета . Но препараты кальция нужно параллельно вам принимать .

Клиент
Галина Сергеевна, сейчас ? А какие можно на гв?
Клиент
Галина Сергеевна, если малыш всю ночь кряхтит , что это значит ?
Педиатр
Кальция цитрат лучше всего усваивается. Прям так и называется препарат . Можно взять конечно комбинированные( типа поливитамины ) , но там дозировка в разы меньше и этого недостаточно .
При его отсутсвии можно кальций д3 никомед по 1 два раза в день .
Также витамин д параллельно по 1000 ме каждый день .


Кряхтение , натуживание у ребёнка это нормально . Сейчас период младенческой дисхезии . Можете почитать об этом ) ничего страшного
Клиент
Галина Сергеевна, даже если всю ночь кряхтит ?
Педиатр
У ребёнка явные признаки лактазной недостаточности и ферменты все же нужны.
Клиент
Галина Сергеевна, как связаны лн и кряхтение? Животик болит?
Педиатр
Животик болит , конечно .
Кряхтение может быть и просто в период младенческих колик , это не основной показатель ЛН.
Просто вы описывали пенистый стул и тд , а это явно ЛН .
Клиент
Галина Сергеевна, подскажете , а ночью тоже нужно давать лактазар ?
Педиатр
Да, желательно в каждое кормление …
Клиент
Галина Сергеевна, а если малыш просит каждый час ? Может интервал быть и 40 минут
Педиатр
Нет. Тогда хотя бы раз в 3-4 часа
Клиент
Галина Сергеевна, подскажите, а если выявится все таки не абкм, а например , аллергия на яйцо , смесь тоже лечебная ?
Педиатр
Нет, обычная.
Педиатр
Здравствуйте!
Результаты анализов в пределах возрастной нормы. Как давно кровь в стуле у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Гулизар Рустамовна, неделю , сначала была одна точка в одном месте , а потом все больше и в каждом подгузнике
Клиент
Гулизар Рустамовна, и подскажите , как подбирать смесь при абкм?
Педиатр
Необходима смесь с полным гидролизом белка.
Клиент
Гулизар Рустамовна, если малыш всю ночь кряхтит , что это значит ?
Педиатр
Это может быть проявлением младенческих колик
Клиент
Гулизар Рустамовна, подскажите, а если выявится все таки не абкм, а например , аллергия на яйцо , смесь тоже лечебная ?
Клиент
Гулизар Рустамовна, такие же как при абкм?
Педиатр
Здравствуйте.

По биохимии, ОАК крови все хорошо.

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4. Признаков абкм нет, но диагноз ставится клинически.

Если прожилки крови постоянно появляются, нужно начать строгую безмолочную диету.
Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле. Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.

Зелёный цвет вариант нормы. Слизь так же может быть.
Стул может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый, не впитывается в подгузник.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, во вложении фото стула , посмотрите пожалуйста
Педиатр
По фотографии на вид будто бы впитался. Пенистый?
Клиент
Ирина Михайловна, копрограмму не сдавали
Клиент
Ирина Михайловна, да , пены очень много бывает , иногда даже из попы сплошная пена выходит
Клиент
Ирина Михайловна, как подобрать смесь при абкм? Ее перерастают ?
Педиатр
Извините, перепутала. По ОАМ без Воспалительных изменений.

Но в общем абкм ставится на основании клинических данных (в первую очередную по наличию прожилок крови). Копрограмма лишь может подтвердить.

Пенистый стул это признак ЛН.
Нужен фермент (лактазар, колиф, изикол бэби).

Вы на гв?
Клиент
Ирина Михайловна, да , на гв) наш педиатр сказал , что в Лактозаре нет необходимости
Клиент
Ирина Михайловна, тк содержится в переднем молоке , как вы считаете ? Я неделю давала Лактозар
Педиатр
Пенистый стул не должен быть. Он может разжижать перианальную область и причинять дискомфорт ребёнку.

Я бы рекомендовала капли колиф. 4 капли на 1 кормление. Сцеживайте 20 мл, добавляете туда 4 капли, даете сначала это молоко, потом уже докармливать грудью. Так делать каждое кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Сейчас вас может это не беспокоит, но сов временем может усилится ЛН.

Зачем вам смесь? При абкм вы можете спокойно кормить грудью соблюдая диету, специальные лечебные смеси горькие, они малышам не нравятся. АбКМ обычно проходят к 6 месяцам - 1 году.
Педиатр
Не поняла вопрос. Что содержится в молоке?
Клиент
Ирина Михайловна, лактоза
Клиент
Ирина Михайловна, молока не много . если малыш всю ночь кряхтит , что это значит ?
Педиатр
В переднем молоке больше лактозы, но меньше жиров. В заднем наоборот.
Педиатр
Возможно признаки младенческой дисхезии - может кряхтеть.

Для усиления лактации:
Чаще прикладывайте к груди
Сами больше пейте жидкости
Сцеживайте после каждого кормления и можете добавить то, что сцедили на следующее кормление.
Делайте массаж груди и контрастный душ на грудь
Клиент
Ирина Михайловна, из бутылки ?
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите, а если выявится все таки не абкм, а например , аллергия на яйцо , смесь тоже лечебная ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать анализ крови
9 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Реакция на прививку
2 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Посмотреть анализы
5 августа 2023
Александра, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 февраля 2024
Анастасия, Черкесск
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
20 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы и назначить лечение
4 января
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита