СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Анализы новорожденного 1,5 месяца , гв. Под вопросам АБКМ( прожилки крови в стуле)

Нет
27 лет
7 Сентября 2024·Просмотров: 257·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь в стуле регулярно? С какой частотой ходит в туалет и какая консистенция стула? На каком вскармливании находится ребёнок? Какие ещё жалобы имеются кроме прожилок крови? Как ребёнок набрал весе за месяц?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, кровь в стуле постоянно , но как села на диету , уже не в каждом подгузнике . Гв, зеленый стул , слизь и очень много пены

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, набрал 1.4 кг , стул 7-9 раз . В основном жидко , с огромным количеством пены

У ребёнка явления транзиторной лактазной недостаточности . Поэтому в каждое кормление ( или ечли кормите грудью перед кормлением разведя в ложечке ) нужно давать фермент ( лактазар или колиф ) , эффект оцениваем 10-14 дней .
Пл анализам выложенным все в порядке . Вес набирает отлично .
Копрограмму сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, нет не сдавала . Лактозу давала , ничего не изменилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, врач сказал , что это от абкм и лактоза есть в моем переднем молоке

Не поняла. Какую лактозу давали ? Лактоза это углевод , да, он есть в молоке . Но нужен фермент , который расщепляет лактозу -это лактазар препарат или колиф, например .
Кровь может быть следствием абкм , согласна. И если вы видите изменения как перестали употреблять молочку, то хорошо .
Но к тому же у ребёнка все признаки лактазной недостаточности и это все усугубляет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, Лактозар ))

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, как подобрать смесь при абкм? Его перерастают ?

Да, это не на всю жизнь . Как правило , до года в среднем .
Если будете переходить на смесь , то это смеси с полным гидролизом белка коровьего молока -лечебные . Минимум на 3-4 мес . Либо если грудное вск, то ваша диета . Но препараты кальция нужно параллельно вам принимать .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, сейчас ? А какие можно на гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, если малыш всю ночь кряхтит , что это значит ?

Кальция цитрат лучше всего усваивается. Прям так и называется препарат . Можно взять конечно комбинированные( типа поливитамины ) , но там дозировка в разы меньше и этого недостаточно .
При его отсутсвии можно кальций д3 никомед по 1 два раза в день .
Также витамин д параллельно по 1000 ме каждый день .


Кряхтение , натуживание у ребёнка это нормально . Сейчас период младенческой дисхезии . Можете почитать об этом ) ничего страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, даже если всю ночь кряхтит ?

У ребёнка явные признаки лактазной недостаточности и ферменты все же нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, как связаны лн и кряхтение? Животик болит?

Животик болит , конечно .
Кряхтение может быть и просто в период младенческих колик , это не основной показатель ЛН.
Просто вы описывали пенистый стул и тд , а это явно ЛН .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, подскажете , а ночью тоже нужно давать лактазар ?

Да, желательно в каждое кормление …

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, а если малыш просит каждый час ? Может интервал быть и 40 минут

Нет. Тогда хотя бы раз в 3-4 часа

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина Сергеевна, подскажите, а если выявится все таки не абкм, а например , аллергия на яйцо , смесь тоже лечебная ?

Нет, обычная.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Результаты анализов в пределах возрастной нормы. Как давно кровь в стуле у ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гулизар Рустамовна, неделю , сначала была одна точка в одном месте , а потом все больше и в каждом подгузнике

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гулизар Рустамовна, и подскажите , как подбирать смесь при абкм?

Необходима смесь с полным гидролизом белка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гулизар Рустамовна, если малыш всю ночь кряхтит , что это значит ?

Это может быть проявлением младенческих колик

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гулизар Рустамовна, подскажите, а если выявится все таки не абкм, а например , аллергия на яйцо , смесь тоже лечебная ?

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гулизар Рустамовна, такие же как при абкм?

Да

Принятый ответ

Здравствуйте.

По биохимии, ОАК крови все хорошо.

По копрограмме Воспалительных изменений нет. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма до 3-4. Признаков абкм нет, но диагноз ставится клинически.

Если прожилки крови постоянно появляются, нужно начать строгую безмолочную диету.
Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле. Минимальный срок диеты от 1 до 6 месяцев.

Зелёный цвет вариант нормы. Слизь так же может быть.
Стул может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый, не впитывается в подгузник.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, во вложении фото стула , посмотрите пожалуйста

По фотографии на вид будто бы впитался. Пенистый?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, копрограмму не сдавали

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, да , пены очень много бывает , иногда даже из попы сплошная пена выходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, как подобрать смесь при абкм? Ее перерастают ?

Извините, перепутала. По ОАМ без Воспалительных изменений.

Но в общем абкм ставится на основании клинических данных (в первую очередную по наличию прожилок крови). Копрограмма лишь может подтвердить.

Пенистый стул это признак ЛН.
Нужен фермент (лактазар, колиф, изикол бэби).

Вы на гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, да , на гв) наш педиатр сказал , что в Лактозаре нет необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, тк содержится в переднем молоке , как вы считаете ? Я неделю давала Лактозар

Пенистый стул не должен быть. Он может разжижать перианальную область и причинять дискомфорт ребёнку.

Я бы рекомендовала капли колиф. 4 капли на 1 кормление. Сцеживайте 20 мл, добавляете туда 4 капли, даете сначала это молоко, потом уже докармливать грудью. Так делать каждое кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.

Сейчас вас может это не беспокоит, но сов временем может усилится ЛН.

Зачем вам смесь? При абкм вы можете спокойно кормить грудью соблюдая диету, специальные лечебные смеси горькие, они малышам не нравятся. АбКМ обычно проходят к 6 месяцам - 1 году.

Не поняла вопрос. Что содержится в молоке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, лактоза

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, молока не много . если малыш всю ночь кряхтит , что это значит ?

В переднем молоке больше лактозы, но меньше жиров. В заднем наоборот.

Возможно признаки младенческой дисхезии - может кряхтеть.

Для усиления лактации:
Чаще прикладывайте к груди
Сами больше пейте жидкости
Сцеживайте после каждого кормления и можете добавить то, что сцедили на следующее кормление.
Делайте массаж груди и контрастный душ на грудь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, из бутылки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Михайловна, подскажите, а если выявится все таки не абкм, а например , аллергия на яйцо , смесь тоже лечебная ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.