Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1280775

Что вас беспокоит?

ТТГ, витамин Д, липидный спектр

Здравствуйте, возраст 39, вес 117, на фоне приема эутирокса 125 ТТГ высокий, до этого, в июле 2022 был 2,66. Плюс недостаток витамина Д, и нехорошие показатели липидного спектра. Как откорректировать дозу эутирокса и какие препараты принимать для нормализации других показателей. Спасибо

АИТ, ожирение
39 лет
18 Февраля 2023·Просмотров: 379·Наталья

Здравствуйте
Прикрепите результаты
Какие жалобы на данный момент?

Дарья Валерьевна, результаты прикрепила. Жалобы на усталость постоянную, вес не снижается никак.

Принятый ответ

Посмотрела
Вит д дефицит, поэтому 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед или Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы
2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Ферритин норма, железодефицит исключён

Тироксин можно увеличить до 150 мкг, принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Холестерин повышен общий + ЛПНП, можно принимать статины . ( лучше проконсультироваться с кардиологом для правильного подбора статинов)
+ узи сосудов шеи

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Здравствуйте. Сдайте ферритин и витамин D они повышают ТТГ, точнее их недостаток. Витамин D вы сказали и так в недостатке уже. Поэтому начинайте пить Аквадетрим по 14 капель в день 2 месяца с переходом на 4 капли в день до полугода. Через 2 месяца контроль витамина D и ферритина. Оптимальный уровень витамина D больше 30, ферритина- больше 45

При повышенных показателях липидов пейте омега-3 по две капсулы три раза в день, розырвастатин 10 мг один раз в день 1 месяц, далее контроль и липидограммы

С ферритином у вас всё в порядке сейчас, дозатироксина нужно увеличить до 150, контроль ТТГ через месяц. УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Здравствуйте, Наталья!


Скажите ферритин 60 вы принимали препараты железа?

На усвоение тироксина влияет если не выдерживали временной промежуток в 40 минут между приёмом тироксина и завтраком.

Можете повысить дозу тироксина 150 мкг строго натощак за 40 мин до завтрака. Контроль ТТГ, ст4 через 12 недель


Витамин Д в недостатке необходимо принимать вигантол/аквадетрим по 14 кап (7000 МЕ) 1раз в сутки 4 недели, далее проф доза 2000 МЕ


Липидный спектр чуть повышен, принимайте омега 3 по 1 т 1000 мг 1р в сутки длительно

УЗИ щж если делали прикрепите

Софико Бежановна, узи ЩЖ давно не делала, длительно принимала ферретаб по 1капсуле в день, но на момент сдачи анализа не принимала уже месяца 2

Софико Бежановна, нужно ли возобновить прием ферретаб ?

Принятый ответ

Нет, более принимать не нужно.. Отличный ферритин у вас??

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.