Консультация гинеколога /

Аденоматозный полип — вопрос №1281705

1060 просмотров

Обратилась к врачу с проблемой нерегулярного цикла. Отправили на УЗИ. УЗИ показало железистую гиперплазию эндометрия. Сделали выскабливание. На повторном УЗИ после чистки поставили диагноз склерокистоз яичников. Так же биобсия соскоба показала аденоматозный полип эндометрия. Как всё это лечится?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, при адематозном полипе показано удаление матки, так имеется повышенный риск озлокачествления.
Клиент
Екатерина, только удаление? Медикаментозное лечение не рассматривается вообще?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
С полипом - достаточно просто - он уже вылечен, если попал в гистологию. Сейчас можно с 1 дня будущих месячных принимать КОК Жанин или Силуэт как противорецидивное лечение. Также вам нужна консультация доктора-онколога.
Скрерокистозным яичникам это тоже пойдет на пользу. В целом, лечение их нужно, если нужно добиться овуляции при ановуляторном бесплодии (тогда применяется клиновидная резекция), если это не нужно - то нет и необходимости в лечении.
Клиент
Игорь Игоревич, участковый гинеколог отправила на консультацию в областную клиническую, но не к онкологу, а просто к гинекологу. Задача рожать не стоит, ребенок есть и больше не планирую. Изначально после чистки врач хотела назначить эстеретту на 3мес, с контрольным УЗИ по прошествии, но обратив внимание на биобсию сказала пока воздержаться от неё и проконсультироваться с гинекологом в областной больнице. Это верно или всё таки нужно именно к онкологу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В областную - тоже хорошо.
Эстретту - нет, не нужно. Есть препараты с более известными свойствами.
Тут суть в том, что аденоматозный полип рассматривают как "предраковый процесс". Пугаться самого слова этого не нужно. Это в том смысле, как бронхит располагает к раку легких, эрозия - шейки, а алкоголь - кишечника.
В старшем возрасте рекомендуют удаление матки при АП. В цветущем возрасте - только в случае неоднократных рецидивов.
Покажитесь всем, куда направят, хотя бы для успокоения.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за пояснения! Т.е. прием КОК направлен будет именно на предотвращение рецедива полипа?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Точно так.
Принятый ответ
Гинеколог
Екатерина, здравствуйте. Сейчас Вам можно начать прием КОК, как профилактику рецедива и эти препараты будут хорошо влиять на яичники. Можно например Силуэт или Жанин. И контроль УЗИ через 3 месяца.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Для профилактики рецидив полипа рекомендую принимать кок или Дюфастон с 16 по 25 день цикла. Еа 3-6 месяца.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте. Если у вас в ближайшем будущем нет репродуктивных планов, то лечение будет заключаться в консультации онколога и приёмом кок, можно силуэт. Если планируете беременность в ближайшее будущее, то все равно посетить онколога и планировать беременность.
Клиент
Юлия, спасибо, беременность не планирую, а в чем заключается консультация онколога? Доп.анализы? Опрос? Осмотр? Или просто посмотрят результат биобсии?
Гинеколог, Акушер
Будет консультация, осмотр возможно и интерпретация гистологии самим онкологом. Если ему потребуется осмотр самой гистологии или повторный смотр препаратов гистологом, он скажет что нужно сделать и как взять жти препараты у больницы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за разъяснения
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Екатерина! При таком диагнозе надо обратиться на прием к онкогинекологу для пересмотреть стекла. После пересмотра стёкл будет уточнение диагноза. Если диагноз подтвердится , то надо получать гормональное лечение в течение 6 месяцев под контролем узи через 3 месяца. Так же полип лучше удалять методом гистерорезектоскопии.
Клиент
Олег, спасибо за ответ, т.е. удалять матку не нужно? А что значит посмотреть стёкла? Новый соскоб будут делать?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет, в подавляющем большинстве случаев удалять матку не надо. Сейчас соскоб повторный делать не нужно. Материал который удаляют при выскабливание наносят на специальный стекла, которые смотрят под микроскопом , что бы дать гистологическое заключения. Вот эти стекла надо забрать том месте где делали выскабливание и отнести к онкогинекологу, они их заберут у себя пересмотрят, так как иногда выявленные изменения разными врачами трактуются по разному.
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо за разъяснения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не нравится результат
18 декабря 2019
Оксана
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
7 июля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Боли в спине полтора месяца, головокружение давление
20 февраля 2023
Светлана, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Стоит ли идти к врачу?
22 августа 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Михайловна Зорина
785 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина