Консультация гинеколога-эндокринолога /

Мажущие выделения перед месячными — вопрос №1342829

3330 просмотров

Добрый день. Беспокоят мажущие кровянистые выделения примерно за 4-5 дней до начала нормальных месячных. Такое длится уже около 5 месяцев.
Болей никаких нет.
Сегодня была на узи трансвагинальном на 19 дне цикла.
Врач сказал, что есть косвенные признаки эндометриоза, а в целом все в порядке. Рекомендовал консультацию гинеколога-эндокринолога.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Такие выделение характерны для аденомиоза (эндометриоза).
В ближайшее время беременность планируете?
Принятый ответ
Клиент
Ситора, в ближайшее время не планируем. Сыну полтора года. Кстати было кесарево, могло ли оно спровоцировать?
Акушер, Гинеколог
Кесерево не могло спровоцировать.

Варианты лечение:
1. КОК с диеногестом (Клайра, Жанин или Силуэт)
2. Спираль Мирена на 5 лет.
Клиент
Ситора, как может сказаться лечение кок? Прибавка в весе?
Акушер, Гинеколог
У всех индивидуально. Пока не пробуйте не поймёте, подойдёт ли вам КОК.

Если вам не нужна контрацепция можно принимать Дюфастон по 1 таб 2 раз в день с 16 по 25 день цикла. С лечебной целью.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, это симптомы эндометриоза у вас. Лечение в этом случае гормональное. Вы в ближайшее время планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, в ближайшее время не планируем. Сыну полтора года. Кстати было кесарево, могло ли оно спровоцировать?
Акушер, Гинеколог
Нет, с кесарево не связано. Тогда можно рассмотреть кок с диеногестом (Жанин или силуэт) или визанна в непрерывном режиме
Клиент
Галимат, жанин на постоянной основе? По 1 т в день?
Акушер, Гинеколог
Жанин принимаете 21/7 , по 1 табл в день, минимум 6 мес принимаете. Приём начинаете с первого дня месячных
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. По УЗИ и жалобам есть эндометриоз. Он правда дает такую мазню до или же после месячных.
Лечится гормонами с диеногестом:
Визанна с любого дня цикла или контрацептивы Клайра или Жанин с 1 дня цикла
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо, можете прописать лечение ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Вам контрацепция нужна? Месячные болезненные, обильные? С либидо проблем нет?
Клиент
Дарья, с либидо проблем нет. Месячные после родов не болезненные, но обильные, как раньше
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда лучше Жанин ( Силует) с 1 дня менструации. По таблеткемв день 21 день, 7 дней перерыв. И так 6 месяцев.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Мажущие выделения до или после менструации яаляются одним из симптомов при аденомиозе. Лечение гормональное при этом
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас по узи признаки аденомиоза, с ним связаны мажущие выделения.
Для лечения аденомиоза подходит препарат прогестерона (визанна). Начало приема препарата визанна возможно в любой день менструального цикла. Препарат принимают по 1 таб 1 р/д. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. Дополнительно нужна будет контрацепция.

Или КОК с диеногестом (жанин) – для лечения аденомиоза + контрацепция. Принимаете в течение полугода (через 3, 6 мес. приема - осмотр у гинеколога).
Или ВМС мирена, если не планируете беременность.
Клиент
Светлана, спасибо большое за ответ. Скажите, как может сказаться прием этих препаратов на мне. Я сейчас и так борюсь с лишним весом.
И какой препарат все таки предпочтительнее из тех, что вы перечислили?
Эндокринолог, Врач УЗД
1 место - визанна, 2- вмс, 3- жанин по влиянию на вес.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Мажущие выделения до менструации, характерная картина на узи даёт эндометриоз. Он и является причиной жалоб. Также при эндометриозе характерны болевые ощущения в менструацию и вне, при половом акте.
Особоено надо обратить внимание на уровень витамина Д, тк влияет на течение эндометриоза и спосбен ухудшать его течение.
В вашем случае есть 3 варианта пути:
Поставить спираль мирена и получить контрацепцию+лечение эндометриоза.
Если нужна контрацепция, то использовать силуэт или жанин.
Если данная терапия не будет помогать, то перейти на Визанна. Он наиболее сильный в плане лечения эндометриоза.
Если вы планируете беременость, то это будет лучший раз клад, тк эндометриоз в беременность уходит. На наступление беременности не повлияет. Аденомиоз-заболевание рожавших. Пути развития именно идут во время родов.
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! Действительно, по УЗИ - признаки эндометриоза. Если у вас, кроме мажущих выделений ничего не беспокоит, можно просто наблюдаться. Делать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла один раз в 6 месяцев.
Клиент
Анастасия, а насколько он у меня тяжелый по узи, можно сказать? А то уже начиталась всякой информации в интернете страшной
Гинеколог, Маммолог, Онколог
У вас самая первая степень, это лёгкая форма, ограничена только полостью матки.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Скажите есть ли у вас планы на беременность в ближайшее время? Цикл регулярный?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста почки
20 октября 2023
Екатерина, Новомосковск
Вопрос закрыт
Киста яичника
7 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Лопнул флюз
18 января
Алексей, Миллерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
25 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья