Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1342829

Что вас беспокоит?

Мажущие выделения перед месячными

Добрый день. Беспокоят мажущие кровянистые выделения примерно за 4-5 дней до начала нормальных месячных. Такое длится уже около 5 месяцев. Болей никаких нет. Сегодня была на узи трансвагинальном на 19 дне цикла. Врач сказал, что есть косвенные признаки эндометриоза, а в целом все в порядке. Рекомендовал консультацию гинеколога-эндокринолога.

32 года
11 Апреля 2023·Просмотров: 5975·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие выделение характерны для аденомиоза (эндометриоза).
В ближайшее время беременность планируете?

Ситора, в ближайшее время не планируем. Сыну полтора года. Кстати было кесарево, могло ли оно спровоцировать?

Кесерево не могло спровоцировать.

Варианты лечение:
1. КОК с диеногестом (Клайра, Жанин или Силуэт)
2. Спираль Мирена на 5 лет.

Ситора, как может сказаться лечение кок? Прибавка в весе?

У всех индивидуально. Пока не пробуйте не поймёте, подойдёт ли вам КОК.

Если вам не нужна контрацепция можно принимать Дюфастон по 1 таб 2 раз в день с 16 по 25 день цикла. С лечебной целью.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, это симптомы эндометриоза у вас. Лечение в этом случае гормональное. Вы в ближайшее время планируете беременность?

Галимат, в ближайшее время не планируем. Сыну полтора года. Кстати было кесарево, могло ли оно спровоцировать?

Нет, с кесарево не связано. Тогда можно рассмотреть кок с диеногестом (Жанин или силуэт) или визанна в непрерывном режиме

Галимат, жанин на постоянной основе? По 1 т в день?

Жанин принимаете 21/7 , по 1 табл в день, минимум 6 мес принимаете. Приём начинаете с первого дня месячных

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ и жалобам есть эндометриоз. Он правда дает такую мазню до или же после месячных.
Лечится гормонами с диеногестом:
Визанна с любого дня цикла или контрацептивы Клайра или Жанин с 1 дня цикла

Дарья, спасибо, можете прописать лечение ?

Вам контрацепция нужна? Месячные болезненные, обильные? С либидо проблем нет?

Дарья, с либидо проблем нет. Месячные после родов не болезненные, но обильные, как раньше

Тогда лучше Жанин ( Силует) с 1 дня менструации. По таблеткемв день 21 день, 7 дней перерыв. И так 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Мажущие выделения до или после менструации яаляются одним из симптомов при аденомиозе. Лечение гормональное при этом

Здравствуйте!
У вас по узи признаки аденомиоза, с ним связаны мажущие выделения.
Для лечения аденомиоза подходит препарат прогестерона (визанна). Начало приема препарата визанна возможно в любой день менструального цикла. Препарат принимают по 1 таб 1 р/д. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. Дополнительно нужна будет контрацепция.

Или КОК с диеногестом (жанин) – для лечения аденомиоза + контрацепция. Принимаете в течение полугода (через 3, 6 мес. приема - осмотр у гинеколога).
Или ВМС мирена, если не планируете беременность.

Светлана, спасибо большое за ответ. Скажите, как может сказаться прием этих препаратов на мне. Я сейчас и так борюсь с лишним весом.
И какой препарат все таки предпочтительнее из тех, что вы перечислили?

1 место - визанна, 2- вмс, 3- жанин по влиянию на вес.

Добрый день!
Мажущие выделения до менструации, характерная картина на узи даёт эндометриоз. Он и является причиной жалоб. Также при эндометриозе характерны болевые ощущения в менструацию и вне, при половом акте.
Особоено надо обратить внимание на уровень витамина Д, тк влияет на течение эндометриоза и спосбен ухудшать его течение.
В вашем случае есть 3 варианта пути:
Поставить спираль мирена и получить контрацепцию+лечение эндометриоза.
Если нужна контрацепция, то использовать силуэт или жанин.
Если данная терапия не будет помогать, то перейти на Визанна. Он наиболее сильный в плане лечения эндометриоза.
Если вы планируете беременость, то это будет лучший раз клад, тк эндометриоз в беременность уходит. На наступление беременности не повлияет. Аденомиоз-заболевание рожавших. Пути развития именно идут во время родов.

Здравствуйте! Действительно, по УЗИ - признаки эндометриоза. Если у вас, кроме мажущих выделений ничего не беспокоит, можно просто наблюдаться. Делать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла один раз в 6 месяцев.

Анастасия, а насколько он у меня тяжелый по узи, можно сказать? А то уже начиталась всякой информации в интернете страшной

У вас самая первая степень, это лёгкая форма, ограничена только полостью матки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Скажите есть ли у вас планы на беременность в ближайшее время? Цикл регулярный?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.