СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличена вечень в 4 года

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, какие анализы ещё нужно сдавать. У ребёнка периодически болит живот, чаще вечером. Сделали УЗИ по УЗИ увеличена печень, назначили анализы крови, кал. Биохимию. Анализы прикрепляю. В целом ребёнок активный, аппетит хороший. Но сегдня насторожило еще оно, его вырвало 2 раза, но потом всё нормально. Такое же было 1.5 месяца назад, однократная рвота. Какие обследования дальше делать?

20 Февраля 2023·Просмотров: 254·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Биохимический анализ без патологии.
Общий анализ соответствует норме. Эритроциты и гемоглобин в норме, анемии нет.
Лейкоциты не увеличены,, формула соответствует возрасту.
Копрограмма в пределах нормы.
Какой у ребёнка рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, 108

Есть незначительное увеличение правой доли. Такое бывает после перенесённых вирусных инфекций или приёма препаратов. Так как алт и билирубин в норме, то со временем придёт в норму и печень.
Передайте АСТ, так как в анализе гемолиз и повтор УЗИ через 3-4 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Биохимия и общий анализ крови вариант нормы. По копрограмме обнаружены простейшие и в небольшом количестве внеклеточный крахмал, что говорит о недостаточной переваривающей способности поджелудочной железы. Рекомендую максимально убрать сахар и простые углеводы, к приёму препарат Фламин в гранулах для приготовления суспензии - это препарат растительного происхождения, оказывает желчегонное, противовоспалительное, антибактериальное, спазмолитическое и ранозаживляющее действие. Усиливает секрецию желчи и способствует оттоку желчи, а желчь это лучший кишечный антисептик и стимулятор ферментативной активности, способствует более качественному перевариванию пищи. Активирует внешнесекреторную деятельность поджелудочной железы, расширяет кровеносные сосуды кишечника, обладает антибактериальной активностью в отношении грамположительных бактерий. Курс 2 недели, после чего копрограмму повторить. Увеличить питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил, огромное вам спасибо. А то что печень увеличена это как тот нужно обследовать?

Печень увеличена, потому что на неё нагрузка из-за интоксикации простейшими, как только пролечите простейших, печень встанет на место. Рекомендую однократно 20 мл Немозол суспензия - от бластоцитов - они обнаружены в копрограмме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил, спасибо большое, пропьем

Принятый ответ

Юлия, доброго времени суток .
Увеличение правой доли незначительное, главное, что структура и эхогенность органа не изменены , сосудистый рисунок не изменён.
Копрогрограмма , биохимия в норме.
В оак присутствует эозинофилия , другие показатели хорошие и вы абсолютно верно сдали ифа на лямблии и аскариды ( они отрицательные) .
Ребёнок не аллергичный ? Потому что при эозинофилии проводим диф диагностику и с аллергическими заболеваниями тоже.
В дообследовании : сдать кал методом обогащения 3кратно , IgE общий , эозинофильный катионный белок.
Рвота может быть связана как с функциональными оасстройствами пищеварения ( ацетонемическое состояние) , так и с вирусной атакой в виде изолированного гастрита.
Расстройств стула нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, огромное спасибо. Стул в порядке. Именно 2 раза вырвало и всё нормально. Так же было и 1.5 месяца назад.
Ребёнок аллергенный, но на что не нашли.

Юлия, в части доообследования на аллергены более информативны аллергопанель иммунокап на 112 аллергенов или аллергочип алекс 2 ( 300 аллерготестов) .Из минусов не дёшево.
Запаха ацетона изо рта не бывает?
Сдайте оам , гликемию крови натощак и через 2 часа после еды .
В питании пока исключить крепкие бульоны , фрукты, овощи с пигментами, орехи , морепродукты , цитрусовые.
Вести пищевой дневник .5 разовое питание термически и органолептически щадящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, спасибо большое,
Запаха нет изо рта

Юлия, пожалуйста, здоровья ребёнку ?

Принятый ответ

Здравствуйте) по оак повышены эозинофилы, остальные показатели в норме. Биохимический анализ крови в пределах нормы. Увеличение правой доли печени связано с перенесённой инфекцией, она приходит в норму в течение 6 месяцев. Контроль узи через 6 месяцев.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.