Что вас беспокоит?
Бурсит? коленного сустава
Добрый день. Мужу ставят диагноз бурсит? коленного сустава. С 16/02 появилась шишка ниде коленной чашки. Боль при нажатие и при опоре на колено. При ходьбе боли нет. С 19/02 началось усиление боли. Обратились к врачу. Снимки рентген без изменений. Назначили мелоксикам уколы 3 дня, мидокалм. 20/02 добавили мазь долгит. Диагноз Бурсит под вопросом. Назначили УЗИ. Запись на УЗИ на завтра только 22/02. Уколы боль не снимают, выпот меньше не становиться. В области выпота горячая кожа. Но со вчерашнего вечера добавилась отечность ноги ниже колена (голень, голеностопный сустав). Видно визуально и при надавливание остаются впадины. То есть получается лечение не помогает и идет ухудшение? Уколы боль не снимают, даже временно. Можно ли дождаться завтрашнего узи или стоит сегодня обратиться в приемный покой из-за появление отечности? В каком положение можно снять нагрузку с коленного сустава? И врач порекомендовал эластичный бинт. Каким вариантом нужно бинтовать? Снизу вверх, закрываю коленную чашка; или как бы перекрестно: моток снизу, моток сверху (оставляю сама область коленной чашки открытой)? И можно ли чтобы бинт надавливал на область выпота?
Принятый ответ
Вы описываете клинику инфрапателлярного бурсита, но уже с признаками нагноения бурсы.
Можно ждать завтра или нет - зависит от выраженности симптомов.
Если в бурсе уже гной, то ждать нельзя. Нужно вскрывать, чистить, дренировать, назначать антибиотики.
Как вариант, можно пропунктировать бурсу.
Если гноя нет, можно ждать до завтра.
Решить этот вопрос можно только очно. Поэтому я рекомендую показаться хирургу в приемном покое.
Завтра после УЗИ нужно обязательно попасть к врачу.
Местно рекомендованы мази НПВС.
От эластичного бинта при гнойном воспалении я бы воздержался.
Иначе Вы его распространите на окружающие ткани или вдавите в сустав.
Константин, спасибо большое.
Константин, откачали сегодня жидкость. Гноя не было. Прописали гепариновую мазь и долгит. Подскажите, пожалуйста, тх одновременно наносить или отдельно?
Нанести одну, дать впитаться, потом через пол часа вторую.
Принятый ответ
По УЗИ должны описать размеры и объем выпота, по показаниям пункция бурсы.
Диклофенк и Димексид делу не помогут.
Виталий, с данными симптомами не опасно ждать до завтра? У нас в городе только один врач делает УЗИ суставов. У нее рабочий день среда.
Или лучше обратиться сегодня в приемный покой на очный осмотр (но у нас в поликлинике в приемном покое не делают узи ?).
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 201713 ответов
- 25 Октября 201710 ответов
- 30 Января 20184 ответа