В области печени как будто что-то шевелится — вопрос №1285015

Question

В области печени как будто что-то шевелится — вопрос №1285015

Ирина, Санкт-Петербург

2808 просмотров

22 февраля 2023

Здравствуйте. У меня в области печени как будто что-то шевелится и распирает, кажется, даже припухло. Мне 60 лет. Недавно сделала УЗИ печени и желчного пузыря, правый бок побаливает несколько месяцев. В свое время, в 80-90-е годы было 2 операции: 1-ая -прободение язвы желудка, ушивание, 2-ая- резекция желудка. Прикладываю результаты обследования. Спасибо.

Возраст: 60

Хронические болезни: Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки

Вопрос закрыт

желчный пузырь

боль в области печени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По УЗИ ОБП печень нормальных размеров, то есть спрятана под реберной дугой, ощущать Вы её никак не можете. Так же в желчном пузыре есть взвес, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг/кг веса. Приём препаратов длительный в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения). В идеале сладж синдрома быть не должно. За полипами необходимо следить, если нет динамики роста и не увеличивается их количество, то ничего делать с ними не нужно.

Так же рекомендую дообследоваться в сторону кишечника, который может давать дискомфорт в правых отделах брюшной полости :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2023

Клиент

Анна, скажите, пожалуйста, я так понимаю у меня сейчас обострение, можно ли начать прием препаратов группы УДХК (урсосан, урсофальк), или сначала снять воспаление?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Не совсем поняла, про какое воспаление идёт речь?

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2023

Клиент

Анна, это я так думаю, если болит в правом боку, значит что-то не так. Наверное, нарушила диету. И после обследования еще даже не начинала лечение.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Вам нужно выполнить свежие анализы, биохимиб крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ), ОАК и те обследования по кишечнику, что я указала выше.

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 22 февраля 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Жалобы на фоне билиарной дисфункции, полипоза желчного пузыря.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Для нормализации функции кишечника и ЖВП: Эрмиталь 10000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1 мес, метеоспазмил 1т 2р\сут до еды 14 дней.

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2023

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По узи у вас полипы в желчном пузыре .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищевода , заброс желчи в желудок.
Стул какого характера ?

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, Да, так и есть. Стул нормальный, иногда закрепленный, но стараюсь не допускать.

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полип в желчном пузыре

8 ответов

26 ноября 2020

Марина, Белгород

Вопрос закрыт

Полипы в желчном пузыре

7 ответов

7 мая 2021

Алина, Уфа

Вопрос закрыт

Узи ОБП помогите понять все ли в норме

6 ответов

16 августа 2023

Александра

Вопрос закрыт

Интерпретация анализов при проблемах с ЖКТ

3 ответа

2 марта 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T11:08:01+03:00

Вам необходимо начинать прием урсосана 10 мг на кг массы тела , 250 мг на ночь 7 дней , далее 500 мг на ночь 7 дней , после это если есть необходимость увеличиваем дозировку 750 мг на ночь 8 недель
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели.
После этого контроль узи