Лечение при повышенном уровне ТТГ и АТ-ТПО — вопрос №1285487

Question

Лечение при повышенном уровне ТТГ и АТ-ТПО — вопрос №1285487

Ирина

214 просмотров

22 февраля 2023

Добрый день! ТТГ 4,68.
АТ-ТПО 37,9.
Т3 свободный 3,6.
Т4 свободный 9,34.
Витамин Д- 21.
Из жалоб выпадение волос, ломкость, сухость волос. Иногда учащенное сердцебиение, потливость. Какое необходимо лечение? Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

учащенное сердцебиение

сухость волоса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас немного повышен ТТГ - это субклинический (легкий) гипотиреоз, Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Наблюдают с оценкой динамики гормонов через 3 мес. Сделайте УЗИ ЩЖ.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки. А через 3 мес сдайте на ТТГ, Т4св (антитела контролировать не нужно). ТТГ может спонтанно нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
Сдайте кровь на ферритин (запас железа), при его уровне ниже 45 (это может негативно влиять на функцию ЩЖ) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
И ваши волосы перестанут усиленно выпадать.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях только контроль ттг через 2 месяца. Сделайте узи щитовидной железы. Принимайте селцинк плюс 1 таб в день.
Есть дефицит витамина д, начинайте принимать аквадетрим водный раствор по 14 капель в день в течении 2 месяцев затем повторно сдайте кровь на витамин д
Волосы часто выпадают при дефиците железа сдайте кровь на ферритин

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с легкими. Не может дышать.

4 ответа

2 июня 2020

Кошка Ася

Вопрос закрыт

Заключение экг

1 ответ

3 декабря 2022

Илона

Вопрос закрыт

Боль в сердце

1 ответ

18 апреля 2023

АЛЯ

Вопрос закрыт

Слабость, учащенное сердцебиение,

4 ответа

5 января 2024

анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Блокада левой ножки Гиса

3 ответа

15 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Джардинс и кетоацидоз

2 ответа

6 декабря 2024

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T13:29:00+03:00

Здравствуйте
Если т4 св в норме, то лечение не требуется
ТТГ повышен незначительно

Вит д дефицит и может давать причину ваших жалоб, поэтому принимайте вит д Аквадетрим или винантол 14 кап в течении мес и далее по 4 кап длительно

Так же проверьте ферритин, норма не ниже 45
Тоже причина ваших жалоб может быть

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года , то нужно сделать

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T13:36:00+03:00

Здравствуйте, Ирина!

У вас АИТ субклинический гипотиреоз, терапия тироксином не требуется. Терапия тироксином назначается при ттг от 10.

Вам необходимо 1раз в 6 месяцев сдавать ттг, ст4, УЗИ щж.

Витамин Д в недостатке, необходимо начать приём вигантол/аквадетрим по 14 капель (7000 МЕ) 1раз утром с едой в течении 4 недель, далее профилактическая дозировка 4 капли (2000 МЕ) постоянно. Витамин Д анализ можете далее сдавать раз в год.

Так же ваши жалобы могут быть связаны с низким ферритином. Оптимальный уровень не менее 40 .

Применяйте йодированную соль в пищу, солите непосредственно в тарелке и увеличьте в рационе морепродукты

Асланова Гюльнар Видади кызы, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T13:58:28+03:00

Здравствуйте!
ТТГ повышен незначительно, если не планируйте беременность, то лечение не требуется
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( морепродукты, грецкие орехи, шпинат, фейхоа, хурма и тд)
Норма АТкТПО какая?

У Вас недостаточности витамина Д
Принимайте Аквадетрим( или Вигантол) по 14 кап( 7000 МЕ) в день 1 месяц затем по 4 кап (2000 МЕ) постоянно

По поводу жалоб сдайте ОАК и ферритин

Заитова Диана Даниловна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T13:59:23+03:00

Здравствуйте!вы носитель антител к тпо которые дают предрасположенность к аутоиммунным заболевания щитовидной железы,но уровень не высокий
Такой ттг не требует лечения,а вот исключить хронический железодефицит нужно сдайте анализ на ферритин также анализ на уровень витамина д

Эминова Анара Замир-кызы, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T14:05:56+03:00

Здравствуйте, Субклинический гипотиреоз. Терапия на данном этапе не требуется, только динамический контроль.

Сдать кровь на ферритин, исключить дефицит.

Витамин д принимать 14 кап -1,5 мес, далее перейти на 4 кап длительно.