Консультация терапевта /

Плохое самочувствие — вопрос №2500617

83 просмотра

Здравствуйте, прикрепляю обследование. С 17.09 появился дискомфорт в горле, мешает что -то слева. 23-24 появились симптомы болезни, сильная слабость, потоотделение, болели глаза , температура скакала 35.5-36.6. при 36 плохое самочувствие, аппетита не было. С. 3.10 стало лучше , появился аппетит , состояние немного улучшилось. Но слабость , дрожь, учащенное сердцебиение, ломота осталось и снова температура уже до 37.5 , аппетита нет и сегодня 5.10 появилось сухость во рту . В итоге почти 2 недели такого состояния.
Присутствует припухлость слева. Фото прикреплю. Кашля, насморка не было .
Наблюдаюсь у Лора, ничего не видит серьезного . 04.10 была у челюстно лицевого хирурга прописал антибиотик пью амоксициллин экспресс 1000 два раза в день, Диазолин 2 раза в день.
Прикрепляю , УЗИ шеи, подчелюстного лимфоузла, и вроде слюнной железы. Так же ОАК, показатели щетовитки и ферритин, срб.

Возраст: 29

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброе утро, по результатам обследований можно выставить диагноз лимфаденит. Щж -есть узелок,но он маленький, абсолютнл доброкачественный.
Срб по анализам крови пока не реагирует, т.е каких-то признаков воспаления нет,либо сдали рано и еще не среагировал. По оак немного повышены нейтрофилы- признаки бактериальной инфекции. В данном случае учитывая узи лу, учитывая общ ан. Крови и увеличение в области шеи действительно целесообразно назначение антибиотика амоксиклав 1 г 2 раза в день 7 дней, нпвс ( противовоспалительные) - нимесил или кетонал актив по 1 пак 2 раза в день 5-7 дней.
Дополнительно по результатам крови немного снижен ферритин. Этот показатель не относится к теме вопроса, но рекомендован прием железа ( тардиферон) по 1 т 1 раз в день 2-3 мес,у вас латентный дефицит железа.
Принятый ответ
Клиент
Динара, мне назначили без результатов оак антибиотик . Я не стала пить, начала только вчера. Это не поздно ?
Скажите , пожалуйста, как пить антибиотик, чтобы не нарушить кишечник ?
И ещё вопрос , как долго могут сохраняться чувства дискомфорта в шее.
И то что лимфоузлы увеличены в двух отделах это нормально на такой диагноз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Динара, через сколько можно сделать динамику лимфоузлов и через сколько и в каком случае сдать срб?
Клиент
Динара, спасибо, я сегодня начала Мить Мальтофер. Нормально?
Терапевт
Нет,не поздно. Начинаете по 1 т 2 раза в день 7 дней. С целью профилактики осложнений на жкт, рекомендовано добавить энтерол по 1-2 т 2 раза в день. Лимфоузлы уменьшаются в размере от 2 недель до 1-2 мес. На фоне лечения дискомфорт должен уменьшится в течение недели.
Терапевт
Если видите увеличение шеи или температура появляется, тогда можно дополнить анализ срб. Пока не тратьте деньги на данный анализ. Узи через 1 мес в динамике если субъективно увидите положительную динамику. Если будет ухудшение,то раньше по ситуации
Клиент
Динара, Мальтофер подскажите как принимать по 1 или 2 таблетки в день ?
Может ли ночью быть учащенное сердцебиение и в пот бросать, аппетита нет .
Клиент
Динара, до сегодняшнего дня температура была 36.7 Максимально. Сегодня поднялась до 37.8
Терапевт
Да можно мальтофер, чуть слабее по эффективности, но все равно допустимо, зато лучше переносится
Терапевт
По 1 таб 1 раз в день- это лечение скрытого дефицита. По 1 таб 2 раза в день - если бы паралельно был бы снижен гемоглобин- вам не требуется такая доза. В пот бросать и тахикардия может на фоне интоксикации - вы температурите,поэтому это нормально
Клиент
Динара, до сегодняшнего дня температура была 36.7 Максимально. Сегодня поднялась до 37.8
Может ли ночью быть учащенное сердцебиение и бросать в пот?
Терапевт
Да, может, на фоне повышения температуры тела от 37 и выше
Клиент
Динара, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, появилась сухость во рту .
Может быть из за антибиотиков ?
Клиент
Динара, есть какой то синдром шенгрена , даже не читаю в интернете, уже боюсь что либо смотреть . При запросе "сухость во рту ", он высветился самым первым
Терапевт
Бывпет сухость во рту при шегрега,но у вас не та ситуация,сама слюнная железа у вас в норме,она не увеличена,не воспалена, именно увеличен лимф узел расположенный в слюнной железе. Поэтому такого симптома не должно быть. Да и если бы предположим была бы воспалена, то сухость при синдроме шегрега развивается позже после неоднократных таких ситуаций
Терапевт
Скорее всего обусловлено лекарственными препаратами,увеличьте питьевой режим
Клиент
Динара, я и раньше очень много пила, чтобы сухость эту устранить, раньше просто не обращала внимание. За 4 дня могла увеличиться слюнная железа ?
Терапевт
Могла увеличиться, но тогда вы сами увидите,что у вас под нижней челюстью увеличится в объеме образование. Т.е за эти дни тогда должно быть ухудшение,увеличение отека и уплотнения
Клиент
Динара, погрузила ещё анализ, расскажите , пожалуйста, по этой копрограмме можно считать что я зря пью антибиотик ? В марте был сдан анализ, увидела , что есть Резистентный , пью Амоксициллин экспресс 1000
Терапевт
Но антибиотик вы принимаете же с другой целью,по поводу шеи. А копрограмма- да, к амоксициллину резистентный, но это бактерия кишечника резистентна, этотне означает, что другие тоже будут резистентны. Не путайте в разных органах разные бактерии, для кишечникп амоксициллин никогда не используется,он бесполезе, там в основном идут фторхинолоны( ципрофлоксацины итд). Касаемо органов дыхания,лор патологии- препарат выбора амоксициллин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузный токсический зоб
15 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Болит сердца после выкуренной сигареты
18 ноября 2023
Денис, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Стрезам и алкоголь
13 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Спрыгивание на смеси жидкий стул
17 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк