Диффузно-неоднородные изменения структуры печени — вопрос №1623650

Question

Диффузно-неоднородные изменения структуры печени — вопрос №1623650

Катерина

2715 просмотров

16 октября 2023

Женщина, 39 полных лет. При обследовании были обнаружены диффузные изменения печени.Анализы показали повышение ЛПНП, Холестерин общего, АЛТ. С чем может быть связано, подобное изменение в структуре печени?

Горечи нет, язык без налета. Питание без большого количества жирной и жареной пищи. Сбалансированное с умеренным содержанием жиров. Принимаю Эутирокс в дозировке 75 мкг, других заболеваний нет.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет. Прием Эутирокса 75 мкг, на фоне компенсированного гипотериоза

Вопрос закрыт

печень

анализы

гастроэнтеролог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Какой Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Катерина, 16 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте! Обследование прикрепила. Рост 173 , вес 67 кг.

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2023

Гастроэнтеролог

Ничего критичного по Вашим обследованиям нет абсолютно. Размеры печени в норме, диффузные изменения не являются диагнозом, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Биохимия в целом неплохая, общепринятая норма для АЛТ и АСТ 0-40,то есть Ваше значение укладывается в диапазон нормальных значений. Даже если ориентироваться на тот рефференс, что даёт Ваша лаборатория, то повышение настолько минимальное, что не несёт диагностической ценности.
Есть повышение общего холестерина, которое на данный момент требует только коррекции диетой, лучше средиземноморской (подробно диета расписана в интернете). Через 1,5-2 месяца от начала диеты, липидограмму пересдать. Если холестерин будет на прежнем уровне, то необходимо очно обратится к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности терапии сиатинами ( липидоснижающие препараты).

Пожаловаться

Катерина, 16 октября 2023

Клиент

Анна Сергеевна, у меня средиземноморская диета, в том то и дело. В целом слежу за питанием, веду пищевой дневник. Поэтому погрешностей нет.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2023

Гастроэнтеролог

В таком случае 1 раз липидограмму точно пересдать, нужна динамическая оценка и к профильным докторам, решать вопрос о терапии статинами.

Пожаловаться

Катерина, 16 октября 2023

Клиент

Марина Юрьевна, благодарю Вас за ответ.

Пожаловаться

Клинов Юрий Михайлович, 16 октября 2023

Гастроэнтеролог, Педиатр

Катерина, здравствуйте.
По биохимическому анализу в принципе, более-менее нормально. Но есть изменение в липидном профиле за счет холестерина и ЛПНП и надо корректировать диету и, скорее всего, подключать статины.
По узи брюшной полости ставят диффузные изменения печени и поджелудочной. Данные изменения не являются диагнозом и могут быть в результате метаболических нарушений.
Дополнительно можно провести:
1) ФГДС
2) анализ кала на антитела к хеликобактер пилори
Пока можно начать терапию:
1) Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с основными приемами пищи 3 месяца
2) Альфа-липоевая кислота 100мг по 1 таблетке 1 раз в сутки 1 месяц
3) Статины, например, Аторвастатин 10мг 1 раз в сутки 6 месяцев с последующим контролем липидного профиля (лпвп, лпнп, холестерин общий) и последующая коррекция гиполипидемической терапии у терапевта

Пожаловаться

Катерина, 16 октября 2023

Клиент

Юрий Михайлович, благодарю за ответ! Очень ценный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Печень, шерсть

5 ответов

4 октября 2020

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

21 февраля 2023

Алина

Вопрос закрыт

Беременность, подозрение на проблемы с печенью

2 ответа

15 мая 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Анализ крови ,выход за референс

3 ответа

15 августа 2023

Алена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Снижение выделений во время месячных после начала приема лекарств от гастроэнтеролога

3 ответа

5 сентября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-16T22:29:16+03:00

Здравствуйте! Анализы без значимых отклонений: незначительно повышена печеночная трансаминаза и холестерин. Изменения структуры печени связано с нарушением обменных процессов печени на фоне в том числе прима Эутирокса. Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, обратиться к кардиологу и эндокринологу для назначения дообследования при необходимости и терапии.