Консультация инфекциониста /

Лямблии в желчи — вопрос №1287072

368 просмотров

Добрый день! У меня уже полгода периодические приступы с сильной рвотой желчью на протяжении нескольких часов (последний раз двое суток), без диареи и без температуры, но с повышением чувствительности кожи (невозможно прикоснуться к рукам) и ознобом. Живот иногда болит при этом, но чаще нет.
Соблюдаю диету, острое, жирное, сладкое и т.д. не ем, приступы продолжаются, с приемом какой-то конкретной пищи не вижу связи.
3 года назад был диагностирован рак прямой кишки, была химиотерапия, выведена стома на живот, проблем с пищеварением все это время не было.

Прошел дуоденальное зондирование, в желчи нашли лямблии.
Гастроэнетеролог сказала все эти симптомы из-за лямблий, назначала травить их.

Второй гастроэнтеролог поставила холецистит, сказала симптомы с лямблиями не связаны - и отменила лечение первого врача.

Хирург с холециститом не согласен, на УЗИ видит кишечную петлю и уплотнение в кишечнике справа, ставит под вопросом спайку в кишечнике, которая создает застой и как следствие интоксикацию с рвотой. Про лямблии также говорит, что симптомы такие они не дают и для моей печени после химиотерапии опасно их травить, но отправил на консультацию к инфекционисту.


Прошу ваше мнение, могут ли лямблии давать такие симптомы и нужно ли мне их травить.

Возраст: 71

Хронические болезни: Гастрит с атрофией слизистой желудка, холецистит, гипертония, рак прямой кишки (ремиссия)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, Александр!
Ничего страшного по печени пока что не увидела. По узи диффузные изменения это возрастное, а по крови алт и аст сдавали?
Чем вы лечились от лямблий?
Чаще всего лямблии это бессимптомное течение, маловероятно, что жалобы с ними связаны, возможно частично
Клиент
Ирина, ничем лечиться от лямблий пока не стал.
Гастроэнтеролог подозревает лямблии не в печени, а в желчном пузыре или в поджелудочной.
АЛТ и АСТ через 5 дней после приступа в норме, на следующий день после приступа АЛТ был в норме, АСТ 65.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Печеночные ферменты нормальные, из противопоказаний к препарату - это индивидуальная непереносимость
Лямблии лечатся в несколько этапов:
Сначала подготовка- принимаете в течении 14 дней хофитол по 2 таб 3 раза в день
Затем основной препарат в течении 7 дней микмирор 400 мг по 2 таб 3 раза в день
Далее завершающий этап в течении 14 дней пре-/пробиотик, можно максилак 1 раз в день

Контроль лечения проводится не ранее чем через 2 недели от окончания лечения - дуоденальное зондирование
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Пролечить лямблиоз желательно. Перед использованием противопаразитарных средств надо принимать желчегонные, но с осторожностью, поскольку возможно появление жидкого стула.
Начинать надо с приема желчегонных, через неделю на фоне продолжения приема желчегонных Макмирор 2т х 2р 7 дней. Следующую неделю желчегонные и пробиотики, можно Аципол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела lg G к лямблиям у ребёнка
10 декабря 2020
Полина
Вопрос закрыт
Боли внизу снизу живота
24 июля 2023
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Подготовка к зондированию
8 октября 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Лямблии в анализе парасеп, халязион
6 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечение эписторхий
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск