Что вас беспокоит?
Повышены уровни пируваткиназы, калопротектина в кале. Обнаружен гемоглобин.
Эта проблема у моей матери, ей 71 год. Изначально была диагносцирована анемия, предполагалась анемия после ковида. Затем появились спазмы в животе - помогает дюспанталин, ношпа. Анализ сдали, чтобы уговорить ее пройти более глубокое обследование. Может ли уровень пируваткиназы >20 и колоротектина >800, гемоглобин в кале ОБЯЗАТЕЛЬНО говорить о злокачественной онкологии? Прием слабительных без которых она не смогла бы сдать анализ мог ли повлиять на результаты? Где лучше пройти обследование в Москве?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
К сожалению, эти два анализа не могут говорить о наличии: подозрении на онкологию.
Кальпротектин повышается при воспалительных заболеваниях кишечника- колит и др.
Гемоглобин в Кале может быть и по этой причине, так же нельзя исключать геморрой.
Здесь в первую очередь делать колоноскопию.
Слабительные бы не сказались так на результатах.
Колоноскопию можно пройти у любой удобной для Вас клинике, а далее по результатам.
Виктория, а сильно повышенный уровень пируваткиназы >20 ?
Для правильного анализа за 3 дня отменяется слабительное.
Но даже учитывая этот факт повышенный уровень не может нам сказать о наличии онкологии .данный показатель может быть повышен даже из-за полипа.
В обычной работе по диагностике образований мы пируваткиназу не используем.
Здравствуйте, ни один из этих анализов не свидетельствует о наличие или отсутствие злокачественного процесса, тем более на фоне регулярного приема слабительных препаратов. В данном случае необходим обычный скрининг по возрасту: маммография, флюрография, осмотр у гинеколога, колоноскопия, ФГДС.
Ярослава, могли бы Вы порекомендовать клинику, где можно с лучшим качеством пройти инвазивные обследования с седацией. И лечение. Не обязательно ОМС.
Выбирайте ближайшие к дому, по доступности, это не сложные исследования, везде проводятся на достойном уровне
Здравствуйте! Какой сейчас уровень гемоглобина??
По данным анализам нельзя сказать о злокачественном образовании, так как повышение кальпротектина может быть связано с воспалением, как и положительный анализ на скрытую кровь может встречаться при десневых кровотечениях, воспалении, эрозиях, неправильной подготовке к сдаче анализа. Нужна обратиться к гастроэнтерологу, врач назначит дообследования-( фгдс, узи обп, колоноскопию).
Прием слабительных не должен влиять на показатели. Пройти обследование можно в клинике Рыжих, как и консультацию специалиста.
Юлия, я прикрепил последние результаты анализов крови. История лечения анемии - https://sprosivracha.com/account/dialog/71070">https://sprosivracha.com/account/dialog/71070">https://sprosivracha.com/account/dialog/71070
По анализам тромбоцитоз, Повышение тромбоцитов может быть связано с анемией. Нужно пройти обследования, чтобы исключить источник кровотечения, гемоглобин поднялся на фоне лечения у гематолога??( диалог у меня не откроется). Так же по анализам признаки воспаления, повышение лейкоцитов, срб. Нужно пройти обследования , которые перечислила выше, так же пройти узи омт , консультацию гинеколога.
Моя мама переболела ковидом в ноябре 2021 г. После этого упал гемоглобин, врач выписал таблетки феррум лек. Она очень плохо переносила эти таблетки и пила их нерегулярно. Сразу после болезни: гемоглобин 91, железо 5.7, ферритин 5.4. В июле анализы показали гемоглобин 103, железо, 3.84, ферритин 53.7. После опять назначили таблетки феррум лек, пила регулярно месяц. В августе 2022 г. заболела орви, ковид не определили, после этого плохо себя чувствовала - слабость, отдышка, низкое ад. В середине декабря она сдала анализ крови и врач назначил уколы феррум лек по 4 куб. 10 штук, витамин B12 по 2 кубика 5 уколов. После уколов гемоглобин почти не поднялся и были назначены еще 10 уколов по 2 куб. В результате гемоглобин 90, железо 6. Врач-терапевт рекомендовал продолжить уколы феррум лек по 4 мл 10 раз в феврале. Пока что не проверили гемоглобин, и феерум лек не прокалывали. Моя мать связывает эти уколы с нарушениями пищеварения - такими как спазмы в животе, тошнота, позывы на рвоту, отсутствие аппетита (извращение вкуса). Действительно, со временем эти симптомы уменьшаются, но она принимает дюспанталин, карсил, бифиформ.
Смысла в постоянном введении феррум -лека нет, тем более да, на фоне приема данного препарата могут отмечаться проблемы с жкт. Нужно дообследоваться на предмет воспаления, так как повышение лейкоцитов, ферритина может быть связано именно с этим. По поводу лечения анемии лучше всего консультироваться с гематологом.
Юлия, я думал, что ферритин пришел в норму. Обязательно дообследуется.
Ферритин в норме, но если есть воспаление объективно оценить этот показатель нельзя.
Юлия, а Вы видите что мне пишут другие врачи по данному вопросу?
Именно по этому вопросу, да. Но ответы других врачей я не читаю. Нужно прочитать?
Юлия, я заметил что врачи которые мне пишут ориентируются только по выложенным анализам и ключевым словам - хронические заболевания и жалобы, но не читали, например анамнез, который я прислал Вам. То есть в некоторых случаях нужно дублировать информацию...
Юлия, я вначале думал что это похоже на чат.?
Принятый ответ
Нет, не чат)) в общих вопросах информация доступна всем пользователям)
Юлия,
Здравствуйте
По данным анализам нельзя сказать есть онкологический процесс или нет. Так как это может быть при воспалительных процессах. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу он назначит вам дальнейшие дообследования колоноскопию, ФГДС.
Здравствуйте
По этим показателям нельзя судить о наличии онкопроцесса. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу/ терапевту по месту жительства и пройти узи брюшной полости, эгдс, колоноскопию. Далее уже по результату.
По анализам крови есть анемия, и признаки воспаления.
Анализ на ферритин (ложнозавышен из-за воспаления) надо пересдать при нормализации СРБ. Вероятно анемия железодефицитная. Обсудите коррекцию анемию с терапевтом.
Светлана, есть ощутимая потеря веса, это очень настораживает.
Надеюсь, что обследования прояснят ситуацию.
Принятый ответ
Надо пройти дообследование. По анализам диагноз нельзя поставить.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20192 ответа
- 10 Июня 202022 ответа
- 29 Марта 202118 ответов
- 15 Мая 20218 ответов