СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не можем вылечиться

Здравствуйте. Нам 2 года. Начали болеть с прошлого четверга. В четверг поднялась температура 38,5. Вызвали врача. Я сделала ребёнку 2 домашних теста (ковид и грипп), оба отрицательные. Врач назначила виферон 500 и промывание носа. Из носа сначала пару дней текло,потом постоянно забит был. Врач послушала,хрипов нет, уши нормальные,сказала,что орви. Вставляла два дня виферон. Температура прыгала туда-сюда. То 36,4, то 37,2, то 38. Показались в этот четверг лору. Лор посмотрел уши и сказал, что в одном уже острый отит,но пока можно лечить нос без антибиотика и показаться ему через 4 дня. Прописал полидекс и зодак или не помню,типа фенистила. Сегодня температура сказанула до 38,5. Педиатр уже сказала начинать пить антибиотик. Я в отчаянье. Завтра уже 10 дней как болеем,а температура раз в два-три дня скачет!! Прикрепила кровь и анализы.

2 года
24 Февраля 2023·Просмотров: 301·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ольга
По крови вирусная инфекция(повышены моноциты, снижены лейкоциты)
Общий анализ мочи не прикрепился или какие вы ещё анализы сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, сдавали ещё на герпес,цмв и эпштейн (такой комплекс) брали из зёва. Всё отрицательное. Мочу не говорили сдавать.

Кроме температуры какие жалобы сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, постоянно заложенный нос. Кашель редкий,мокрый. Прыгающая температура.

Сейчас имеет место повторно пересдать анализ, раз опять повышение температуры, так же сдать мочу и СРБ.
Пока опираемся на кровь от 21:
Кашель скорее всего из-за постназального затека, но рекомендую, чтобы педиатр послушала
В данном случае желательно: Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/  3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Добрый вечер, в анализе крови вирусная инфекция (повышение моноцитов, ломфоцитрв). Учитывая симптоматику, необходимо снова пересдать общий анализ крови, анализ мочи, повторный осмотр лор врача
Кашель есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, кашель есть,но редкий. Буквально раз в час- в два часа.

Какие то еще жалобы есть? Кашель сухой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галина, кашель мокрый.

Принятый ответ

Как я писала выше, необходимо в первую очередь сдать общий анализ крови и мочи, осмотр лор врача.
Исходя из анализа от 21.02. Инфекция вирусная, симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
обильное теплое питье, делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 3 раза в день, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%

Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции, антибиотик ребенку не показан.
Какая сейчас температура? И какие симптомы на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, на данный момент у него забит нос постоянно,сопли зелёные. Кашель редкий,мокрый. И постоянно скачет температура. День 36, другой день 36-37, сегодня утром 36,8, днём 38, вечером 38,5.

Носик промывайте. Поддерживайте дома оптимальную температуру 21-22 градуса, влажность до 60%. Обильное питье 40 мл/кг.

Если на выходных температура будет так же подниматься до 38 и выше, передайте в понедельник общий анализ крови в динамике и сдайте общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина Александровна, Я теперь в растерянности. Все пишут не пить антибиотик. А врач сказал пить, так как острый отит даёт температуру.

Отит при осмотре не показатель, кровь не отражает бактериальную инфекцию, поэтому антибиотику не на что будет действовать.
Но в понедельник при сохранении температуры нужно пересдать кровь, так как ситуация может меняться.

Добрый день,
По анализу крови - вирусная инфекция ( на Дио указывает уровень лейкоцитов, снижение нейтрофилов, повышение моноцитов).
Если сохраняются симптомы заболевания, повышение температуры тела- сдайте анализ крови в динамике, срб ( показатель воспаления), общий анализ мочи.
Что сейчас беспокоит ребенка ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валентина, забит постоянно нос, редкий мокрый кашель. Постоянно прыгает температура.

На данный момент Лечение симптоматическое.
оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
Частое, дробное питье.
Кормите по аппетиту.
При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг.
Туалет носа солевыми растворами.
Я рекомендую посмотреть клинический анализ крови, общий анализ мочи в динамике.

Здравствуйте, по данным анализа крови у ребёнка признаки вирус инфекции, бактериальной нет, поэтому антибиотик принимать не стоит. При вирусной инфекции температура может сохраняться до 10 - 14 дней. Продолжайте симптоматическое лечение. Ещё рекомендую сдать ОАМ, чтоб исключить инфекцию мочевыводящих путей. Как сейчас состояние ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина, сейчас вечером прыгнула 38,5. Днём был активный,вечером сейчас резко вялый,уснул.
Я теперь в растерянности. Все пишут не пить антибиотик. А врач сказал пить, так как острый отит даёт температуру.

Принятый ответ

Необходимо ориентироваться на данные анализов и симптомов конечно же. Рекомендую все-таки сделать свежие анализы крови и мочи, а затем уже посмотреть, добавлять антибиотик или нет. Вы можете сдать анализы и также прикрепить их к вопросу, он будет открыт 5 дней

Здравствуйте

Кровь типичная вирусная (повышены моноциты, а такде снижены лейкоциты)
Антибиотик ребёнку не показан, так как он действует на бактерию, в организме нет бактериального воспаления, следовательно аб не на кого действовать)

Необходимо продолжить симптоматическое лечение, при вирусной инфекции может вот так «волнообразно прыгать» температура и держаться до 2 недель. Если в течение 2 дней улучшений не будет, необходимо переслать Оак и ОАМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Витальевна, Я теперь в растерянности. Все пишут не пить антибиотик. А врач сказал пить, так как острый отит даёт температуру.

На данный момент по крови аб не показан ребёнку. Но конечно решать только вам как действовать в данной ситуации. Отиты не всегда лечатся антибиотиками, только при бактериальной этиологии, что отражалось бы по крови

Принятый ответ

По крови вирусная инфекция, но вам необходимо повторно показаться ЛОР врачу, при отитах не всегда бывают изменения в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгений,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.