Консультация терапевта /

Плохое самочувствие. — вопрос №1289252

234 просмотра

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что ещё проверить. Очень плохо себя чувствую, сейчас немного болит горло, постоянная слабость. Болит при нажатии в грудине где ребра присоединяются к грудине.Тяжесть в правой руке и отдаёт в правую лопатку. Анализы прилагаю.Вес 65 ,рост 165 ,вредных привычек нет.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
В анализа обрезаны названия показателей, можете переделать скрин экрана?Спасибо
Принятый ответ
Клиент
Иван, загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Спасибо, как на много лучше

Признаки вирусной инфекции, дефицит витамина Д и возможно латентный дефицит железа (сдать сывороточное железо, витамин В12, фолиевая кислота)
ЭКГ вариант норма, очаговой патологии нет
Тяжесть в руке может быть связана с неврологической симптоматикой и остеохондрозом, как и боли в грудной клетке. Для исключения МРТ грудного отдела позвоночника, узи вен и артерий шеи и верхних конечностей
Терапевт
Здравствуйте.
По вашему описанию и анализу крови (лимфоцитоз, нейтропения, повышение СОЭ) это признаки вирусной инфекции.
Лечение - обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 2 месяцев; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли виброцил.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день!
В предоставленных вами результатах анализов есть признаки латентного дефицита железа. Железодефицитная анемия выставляется,в случаях когда снижено количество гемоглобина. Латентный дефицит железа ставится в случае снижения уровня ферритина и сывороточного железа. В организме железо запасается в форме ферритина . Это депо железа, запасной фонд железодефицит проявляется симптомами недостатка кислорода в организме:общая слабость, утомляемость,вялость , головокружения, головные боли.
При латентном железодефиците необходим прием препаратов железа, например ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев с последующим контролем уровня ферритина
Часто бывает что аптечные препараты железа дают побочные эффекты: запоры или поносы. В таких случаях можно попробовать препараты легкодоступного железа ., легкодоступное железо содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запоры и жидкий стул.( Например легкодоступное железо от Солгар).
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта
Также есть дефицит витамина Д, необходимо принимать препараты витамина д, например аквадетрим по 7000 ед ежедневно в течение 2 месяцев с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 ед ежедневно круглогодично
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови изменения характерные для перенесённой вирусной инфекции или ее бессимптомном течении. Если у вас постоянная слабость, то сдайте анализ повторно через 14 дней. Если изменения будут такими же , то сдайте кровь на хронические вирусные инфекции - герпес, ЦМВ, вирус Эпштейн-Барра.
Сейчас пейте больше жидкости. Лечение при ОРВИ симптоматическое. Полощите горло фурациллином 4-5 раза в день, промывайте нос водно-солевым раствором 3-4 раза в день.

Так же снижен витамин Д.
Рекомендую терапию: Вит Д 7000 МЕ в сутки 7 недель, далее контроль витамина Д и переход на поддерживающую дозировку 2000 МЕ в сутки длительно (исключая только летние месяцы)

Еще рекомендую проверить уровень ферритина. Сейчас у вас показатель гемоглобина в норме. Но надо исключить латентный железодефицит. Уровень ферритина должен быть не ниже 30.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.
Низкое железо и витамин Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу с едой один раз в день.
Три месяца
Тотему одну ампулу,растворив в соке или воде на ночь
Тоже три месяца
Далее сдать ферритин и витамин Д
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Людмила, здравствуйте.
По результатам анализа выявлены следующие состояния:
1. Железодефицитная анемия. Принимать Мальтофер 100мг 1 раз в день не меньше 3 месяцев.
2. Недостаток витамина Д. Принимать Вигантол 10 капель месяц, затем 4 капли ежедневно.
3. Лимфоцитоз. Вирусная инфекция. Есть симптомы простуды?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разное давление на руках
6 ноября 2022
Иван
Вопрос закрыт
Шишка на нёбе
24 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Анемия, рекомендации
24 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр